Gynekológia a pôrodníctvo prevencia rakoviny prsníka

Video: UCM FAITH pôrodník gynekológ Tyumen

Cieľom tejto štúdie bolo zhodnotiť účinok raloxifénu nachastotu výskytu zlomenín chrbtice a iných kostí [1] .Avšak, vzhľadom k prísnej kontrole bezpečnosti issledovaniyabylo bolo zistené, že zníženie výskytu rakoviny skupín prsných žliaz užívajúcich raloxifén. 7705 postmenopauzalnogovozrasta ženy s príznakmi osteoporózy netrpia molochnoyzhelezy rakovinu boli náhodne rozdelení do troch skupín:

raloxifén 60 mg / sut.-
Raloxifén 120 mg / deň. (Celkom v oboch skupinách raloxifénu prinimali5129 ľudí) -
Placebo (2576 osôb).
Celkovo u účastníkov štúdie identifikované 77 prípadov prsníka razvitiyaraka (44 - v skupine s placebom a 33 - u žien liečených raloxifénom) - v 61 prípadoch z 77 invazivnyyrak došlo. Tak, zaznamenaný znižuje riziko vzniku prsníka invazivnogoraka 72% u žien užívajúcich raloxifén (39 prípadov v skupine s placebom a 22 - Skupina raloxifén) [2,3].

Dr. Lippmann`s v súvislosti s tým vrhnúť svetlo na expozíciu vzaimosvyazmezhdu estrogénov a riziko rakoviny molochnoyzhelezy v tejto populácie [4]. hladina estradiolu 12 pg / mmol viac veľmi súvisí s expozíciou estrogénu a gruppazhenschin s takými hodnotami estradiolu v porovnaní s tými, kotoryhetot úroveň bola nižšia ako 12 pg / mmol.

Ženy, ktorí dostávali placebo a ktorí mali vysoké expozíciu estrogenovimeli zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka. Snizhenieriska vzniku rakoviny prsníka, keď sa vezme raloksifenabylo výraznejšie u žien s vysokou expozíciou estrogénu.

Profylaktická mastektómia u nosičov mutácií DRCA1 / 2 gén

Video: Expert NizhGMA gynekológ radí Nizhegorodka nie po vzore Angelina Jolie

JG Klijn s kolegami z Rotterdam [5] označená prospektivnomissledovanii vyhodnotiť účinnosť profylaktické mastektómii proti pozorovaní v skupine žien nosičov BRCA1 alebo BRCA2 mutatsiygenov. Konkrétne sme popísali výsledky testu na 53 rodinám s rodinnou anamnézou. Medzi 682 nosiče zdorovyhlits riziko, ženy 48% mutácií (191 z 411) a 22% u mužov (59 z 271), potrebné k testovanie DNA [6].

U žien s mutáciou v sade v súčasnosti nablyudayutsya69 pacienti po profylaktické mastektómii a 70 žien bezoperativnogo zásahu. Pri priemernej dobe sledovania 2 roky pozorovania skupiny zaznamenaných 8 prípadov rakamolochnoy žľazy v skupine po mastektómii nie je chorý. Tak ochorenie, poistnej matematiky 5 rokov incidencia karcinómu prsníka zhelezysostavlyaet 0 a 29%, v uvedenom poradí, v skupinách profylaktické mastektómii pozorovaní (p = 0,02). Štatistická významnosť rozdielov sohranyalaspri analýze podskupín podľa veku a skutočnosti predchádzajúceho ovarioektomii.Avtory nedokázal vysvetliť prekvapivo vysokofrekvenčné razvitiyaraka prsníka v skupine pozorovania. Ďalšie štúdie sú prezentované rezultatyetogo určite zaujímavé.

Literatúra.

1. Ettinger B, Black DM, Mitlak BH, a kol. Zníženie rizika vertebralfracture u žien po menopauze s osteoporózou treatedwith raloxifenom: Výsledky 3-ročnej randomizovanej klinickej trial.Multiple výsledkov Raloxifene ohodnotenie (VIAC) Investigators.JAMA. 1999: 18 - 282: 637-645.

2. Cauley J, K Krueger, Eckert S, et al. Raloxifén znižuje riziko karcinóm prsníka u žien po menopauze s osteoporózou 40-monthdata od viac Trial. Program a abstrakty v AmericanSociety of Clinical Oncology (ASCO) 35. výročnej setkání- Môže 15-18,1999- Atlanta, Georgia. Abstrakt 328.

3. Cauley J, K Krueger, Eckert S, et al. Prsníka riziko rakoviny inpostmenopausal žien s osteoporózou sa redukuje raloxifenetreatment: predĺženie o viac pokusov, k mediánu sledovania upof 48 mesiacov. Program a abstrakty na ASCO 36. výročnom zasadnutí mája 20-23, 2000- New Orleans, Louisiana. Abstrakt 336.

4. Lippmann ME, Krueger KA, Eckert S, et al. Ukazovatele expozície lifetimeestrogen: Účinok na výskyt rakoviny prsníka a interakcií s raloxifenom terapie vo viacerých účastníkov pokusu. Program andabstracts z 23. výročnej San Antonio Breast Cancer Symposium-december 6-9, 2000- San Antonio, Texas. Abstrakt 5. Breast Cancer Treat. 2000-64: 27.

5. Klijn JG, Verhoog LC, Brekelmans C, et al. Účinnosť prophylacticmastectomy v neovplyvnených BRCA1 / 2 mutácií nosičov: Prvý prospectivestudy. Program a abstrakty na 23. výročnom San Antonio karcinóm prsníka Symposium- 6-9 12., 2000- San Antonio, Texas. Abstract146. Breast Cancer Res Treat. 2000-64: 47.

Video: Breast Cancer: veta alebo nie

6. Meijers-Heijboer EJ, Verhoog LC, Brekelmans CT a kol. PresymptomaticDNA testovanie a profylaktické chirurgie v rodinách s BRCA1or BRCA2 mutácií. Lancet. 2000-355: 2015-2020.