Onkologiya-

BA Vták, YS Mardynsky, VY Skoropad, LN Titova

MRRC RAMS, Obninsk

zdroj RosOncoWeb.Ru

Chirurgický postup má zásadný význam pri liečbe pacientov s rakovinou zheludka.Sovershenstvovanie umeleckých chirurgických zákrokov robil rozsiahly vozmozhnymvypolnenie kombinovanej operácie porazhennomorgane nielen, ale aj na úrovni regionálnej a vzdialených lymfatických skupín uzlovpri relatívne nízka hladina pooperačných komplikácií a letalnosti.Vmeste s pokrokom v operačnej techniky nie je vždy odnoznachnokorreliruet s lepšími výsledkami dlhodobé. Ak hirurgicheskoelechenie pacienti s nádormi relatívne skorých štádiách prípadu otnositelnouspeshnym výsledky hospodárenia za lokálne či regionálne rasprostranennyhopuholyah sklamaním. Väčšina pacientov zomiera počas pervyh2 rokov alebo dokonca niekoľko mesiacov po operácii miestnych retsidivai vzdialených metastáz. Zlepšenie dlhodobej záznamy počtu lecheniyaznachitelnym výskumných pracovníkov spojených s použitím kombinirovannyhmetodov, kedy spolu s radikálnou operáciu, sa používajú luchevayai liekovou terapiu.

MRRC Medical Sciences je jednou z mála onkologických centier v Rusku, má nový high-tech ošetrenie zlokachestvennyhnovoobrazovany - intraoperačnej rádioterapia (IORT). Onazaklyuchaetsya v sumarizujúci vysoké dávky ionizujúceho žiarenia dobu chirurgického zákroku priamo do nádoru, atakzhe na oblasti, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou relapsu. ProobrazIOLT - ožiarenia v otvorenej operačnej rany opuholeyzheludka neoperovatelným hrubého čreva a röntgeny - bol opísaný eschev počiatku XX storočia, ale kvôli nedostatku vývoja radiatsionnoytehniki nepriťahuje toľko pozornosti. Medzi jedinečné funkcie polnomuraskrytiyu IORT prispel sozdaniesovremennyh urýchľovače generujúce lúče vysokoenergeticheskihelektronov. Súčasná etapa vývoja začala v polovici 70-yhgodov s prioritným prácu profesora M. Ave a jeho kolegovia UniversiteteKioto, Japonsko. V súčasnej dobe je táto metóda je aktívne rozvíja veduschihonkologicheskih centier v Japonsku, USA a západnej Európe. Preimuschestvamiego je schopnosť presne nasmerovať súčet izlucheniyak vyhňu nádorové lézie. Zároveň sa okolité tkanivo orgánmie možno odvodiť z oblasti žiarenia, ktoré znachitelnoumenshaet riziko žiarenia komplikácií.

Účelom pre- a intraoperačnej rádioterapiou je unichtozhenieteh nádorové komplexy, ktoré môžu byť ponechané v operatsionnoyrane v budúcnosti bude substrátom zabolevaniya.IOLT relapsu je komplex technických a organizačných termíny etapomluchevoy liečby a vyžaduje jasný akčný tím odborníkov sa skladá z lekárov, anestéziológovia, rádiológovia, fyzici, zdravie fyzici, zdravotné sestry. V tomto prípade je celá dĺžka protseduryne presiahnuť 20-25 minút.

Pre úspešnú realizáciu IORT v MRRC RAMS vyvinutý originalnyemetodologicheskie prístupy a technické prostriedky, rezultatechego sme nemali žiadne komplikácie. V súčasnej dobe existuje vremenimy majú skúsenosti liečenia 70 pacientov s rakovinou žalúdka. Otsenivayaeffektivnost Liečba pacientov v randomizovanej čase výkonu protokolapo a početnosť recidívy a takzheprodolzhitelnosti života, môžeme povedať, že pre- a intraoperatsionnayaluchevaya terapia zlepšuje výsledok chirurgickej liečby bolnyhmestno pokročilej rakoviny žalúdka.