Metódy chirurgické katetrizačnou veľké safény v novorodenca

katétra tým, že poskytuje veľkú safény.
a. Princípy aseptické a antiseptické rovnako ako v hromadnej zásahu.
b. poskytovať školenia, k odpojeniu prevádzky krčnej žily.
(1) Vyberte pravý alebo ľavý triesla pre správu.
(2) Ošetrite pokožku brucha a slabín na jednej strane.

v. Narezané 1 cm 1 cm 1 cm chvostovej a bočne lonovej tuberculum.

veľkomesto Zriedi podkožné tkanivo s použitím typu zakrivené hemostat "komára".
(1) rozoberá povrchné fascie.
(2) určiť vena saphena nohy, leží mediálne a pod napojenie na stehennej žily v foramen ovale.

Video: Operation RCHO s kŕčovými žilami

d. Odsunutý 0,5-1,0 cm distálne.
(1) Vykoná sa zakrivenou typu hemostat "komára" za žily. To pomáha, aby sa zabránilo náhodnému poškodeniu stehennej žily.
(2) ukladá na dve ligatúry žily 4-0 vstrebateľný materiál bez uťahovania.

e. Použitie zakrivený typ hemostatiká "komár"Alebo špeciálny nástroj vytvorený v priebehu podkožného tuku na bočnej strane brucha, tesne nad pupkom alebo bočnej alebo bočnej strane stehna.
Dobre. premyje katéter heparinizovanej roztoku chloridu sodného a uzavrie.

h. natiahnuť katéter podkožný pohybovať po rane v rozkroku tak, aby Dacron manžeta je umiestnená v časti pokožky.
Odhad dĺžku, na ktoré je nutné zaviesť katéter tak, aby špička je umiestnená v dolnej dutej žily v mieste, kde sa vlieva do pravej predsiene.
a. odrezať katéter na požadovanú dĺžku a aby sa intravaskulárnej skosený koniec (voliteľné).

a. Existuje safény noha v mieste, kde sa vlieva do spoločnej femorálnymi žily.
l. lokalizovať sútok aby sa zabránilo náhodnému smermi katétra v dolnej končatiny.
m. Utiahnuť žilovej obväz chvostové. Asistent môže tiež vziať v priečnom smere pomocou cievnych klipy bez zubov.
n. Preveďte krížovou cirsotomy.

Video: Chronická žilová nedostatočnosť a žilovej postup rádiofrekvenčná ablácia (RFA)

o. Rozšíriť žily tupý extender ak je to nutné.
n. Navlhčite katéter fyziologický roztok pre uľahčenie priechodu žily.
p. Utiahnite obväz chvostové zastaviť krvácanie.
a. vizualizovať vstupu katéter v spoločnom stehennej žily, aby zabezpečili lebečnej smer katétra cestách.

t. Vykonajte rádiografiu Pre potvrdenie pozície v dolnej dutej žily po vyhodnotení dĺžky katétra vloženého (môže vyžadovať RTG kontrastné činidlo).
y. podviaže chvostové ligatúra nádoba a posun nadol lebečnej stehu tak, aby nespôsobovali oklúziu katétra.
f. Skontrolujte jednoduchosť spätný tok krvi cez katéter.

x. premyje katéter 2,5-3,0 ml heparinizovanej fyziologického roztoku. Ak je namontovaný katétra, a potom až do novorodenca prevedená z prevádzky v NICU, ukladá upnutie súčasne zatlačením piestu s heparínom vytvárania pozitívneho tlaku v katétra, aby sa zabránilo spätnému prúdeniu krvi a tvorby krvných zrazenín.
c. prijímať zranenia ingvinální subkutánne stehy pomocou resorbovateľné stehy 5-0 veľmi opatrne, aby nedošlo k prerazeniu ihly katétra.
h. Fix katéter na koži aspoň jedného švu s nylonové priadze, kým sa objímka je vytvorená ako výsledok rašia tkaniva, aby privodil premiestnenie katétra.
w. Bandáž voľby.