Zariadenie na chirurgické kanylácia centrálnej žily novorodenca

Video: Inštalácia trvalé dialyzačného katétra CannonIIPlus

typy katétrov. Výhodné sú silikónové katétre. Sú vyrobené z relatívne inertných materiálov, majú väčšiu plasticitu a spôsobujú menej infekčné komplikácie a trombóza. Tieto katétre sú zavedené do centrálnych žíl, a distálny koniec je výstup po krátkom priebehu subkutánnej kože.

Typicky majú lumen s Dacron manžetou, ktorá sa rozprestiera subkutánne. Pri použití polyetylénové katétre často majú tromboembolické komplikácie, a preto nie sú vhodné pre dlhodobý žilovej prístup.

Kontraindikácie chirurgické izolácie žily. Okrem relatívne kontraindikácie, ako je popísané vyššie, je potrebné pridať výnimku kanylácia krčnej žily katéter na predtým držal rovnaké nádobe, alebo na opačnej strane v prípade trombózy krčnej žily na opačnej strane.

Zariadenia pre chirurgickú CVC vloženie

sterilné:
1. Prostriedky na ošetrenie pleti. Pracujú podľa odporúčaní prijatých v priestore (napríklad 10% povidónu-jódu alebo chlórhexidín 0,5%).
2. Chirurgický plášť a rukavice.
3. antiseptický roztok.
4. Sterilná operačný doska s transparentnou razrezom- štyroch sterilných plienok pre prípravu sterilného operačného poľa.
5. Sterilné obrúsky dimenzovať 5x5 cm.

6. Injekčná striekačka 3 ml 0,5% lidokaín a napichnutie žily ihlou 25-gauge. Okrem lokálnej anestézii a sedácii sa používajú lieky proti bolesti. V priebehu umelej pľúcnej ventilácie v spojení s miestnom umŕtvení možno priradiť sedatíva a myorelaxanciá. Pri zásahu do operačnej sály, výhodný je celkovú anestéziu.
7. Katéter požadovanej veľkosti.
8. Injekčná striekačka 3 ml heparinizovanej 0,25% roztoku chloridu sodného na pranie (1 U / ml).
9. Poliglaktinovyyshovnyymaterial4-0 (Vicryl- Ethicon, Somerville, NJ, USA) a 5-0 nylonová niť (čierna jednovláknovou nylon) pre rezanie ihly.
10. v tvare písmena T adaptér sterilné striekačky s 3 ml heparinizovaných fyziologického roztoku.

11. № čepeľ skalpelu 11 a skalpel rukoväťou.
12. Dve malé navíjača tkaniva alebo trvalý signál navíjača.
13. Svorky tkaniva.
14. Vaskulárne svorky s tenkými čeľusťami.
15. Dve malé zakrivené typ hemostat "komár".

16. Nožnice chirurgické.
17. Vicryl 4-0 šev na malé zakrivené igle- polypropylénové nite na kužeľovú ihlou (používa sa na prekrytie kabelka-reťazec šijacieho ligácia ciev ako alternatívu).
18. Ihla držiak.
19. Šijacie nožnice.
20. Vhodné materiály pre uloženie vzduchotesné obväzu.

nesterilné:
1. Cap a masku.
2. Gáza 4x4 cm.
3. Meracie páska.
4. Patch.

Video: || Inštalácia systému peritoneálnej portu || 2