Komplikácie inštalácia periférnych žilových katétrov u detí a ich prevencia

Komplikácie inštalácia periférnych žilových katétrov u detí:
1. Hematóm - najbežnejšie, ale zvyčajne mierne komplikácie. To môže byť odstránená za použitia mierneho tlaku rúk.
2. žily Kŕč je vzácna a obvykle odznejú samy o sebe.
3. Flebitída je najčastejšou významná komplikácia vyplývajúce z použitia periférnych žilových katétrov. V prípade zápalu žíl zvýšené riziko lokálnej infekcie. Úvod heparinizovanej roztoky (0,5 U / ml) zvyšuje trvanie a znižuje výskyt komplikácií, ako sú zápaly žíl a začervenanie. Na výskyt flebitídy tiež vplyv na materiál, z ktorého je vyrobený katéter, veľkosť a osmolarity strikovanou kvapalinu. Pri použití pre periférne parenterálnej výživy katétrov súčasné podávanie lipidových emulzií a hypertonických roztokov na parenterálne výžive použitie rozširuje žily.

4. Infiltrácia podkožného tkaniva roztok pre intravenóznu podávania. Bohužiaľ, toto je častou komplikáciou infúznej terapie s využitím periférnych žíl. Aby sa znížil výskyt komplikácií, potreba najvyššou opatrnosťou a vyhnúť sa intravenózne hyperosmolárna roztoky:
a. Tvorba bublín.
b. Hlboká nekróza, ktoré môžu vyžadovať kožných štepov.
v. Kalcinácia podkožného tkaniva spôsobené infiltrácie, roztok obsahujúci vápnik. Je potrebné poznamenať, že tu môže byť mierne extravazáciu do okolitých tkanív, aj keď aspirácie krvi z ihly alebo katétra.

5. Infekčné komplikácie inštalácia periférnych žilových katétrov u detí. Frekvencia ako zápal žíl, a infekčných komplikácií sa zvyšuje pri hľadaní ihly do žily dlhší ako 72 hodín. Podľa publikovaných údajov, označeného zvýšenie infekčných komplikácií pri použití filmu náplastí, ale otázka zostáva kontroverzné. U dospelých, infekčné komplikácie s horúčkou, často dochádza pri použití katétrov z teflónu alebo polyuretánu, v porovnaní s tými, polyvinylchloridu alebo polyetylénu. Riziko flebitídy u dospelých v dôsledku použitia polyuretánových katétrov, približne 30% menej ako Bartoň a kol teflónových katétrov. Nepodarilo sa nám v porovnaní s ihlou 25 gauge-teflónovej katétre 24-gauge ukázať žiadny rozdiel vo výskyte infekčných komplikácií. Avšak teflónové katétre pracovať trikrát dlhšie, než kovové ihly, rovnaký počet komplikácií.
6. embolizácia krvné zrazeniny premytím s námahou.
7. hypernatriémia, nadmerné zavedenie kvapaliny alebo heparínovej novorodenca v dôsledku nesprávneho použitia alebo preplachovanie katetrizačnou nevhodné rastvora- ako poruchy elektrolytov spôsobené nevhodne zvolenej rýchlosti podávania infúznych roztokov.
8. Random úvod do tepny, arteriospazm a prípadné odumretie tkaniva.

9. Vypaľovanie v periférnych žilových katétrov u detí:
a. Transiluminátor.
b. Kompresia použiť na ohrievanie končatiny pred zákrokom.
v. Dlhšie vystavenie povidón-jód a izopropylalkoholom na veľmi nezrelé kože.

10. Vzduchová embólia.
11. ischémia alebo gangréna dolnej končatiny, čo komplikuje infúzie do veľkej safenózní cievy konechnosti- mechanizmu je nejasný.