Inštalácia obvodového žilového prístupu u detí: indikácie, technika. Príprava inštalácie periférne katétra

Indikácie pre vloženie periférne venózny:
1. lieky riešenie intravenózne alebo poskytujúce parenterálnu výživu.

Video: Príprava a formulácia intravenóznej kvapkanie

Zariadenie pre montáž obvodového žilového prístupu u detí. V druhej polovici 60. rokov. XX storočia. Boli vyvinuté a vyrobené rôzne druhy zariadení pre prístup do periférnej žily, od kovových ihiel rôznych priemerov a plastové kanyly, jedno- a vícedutinovou katétrov v rôznych veľkostiach, aby plne implantovateľné zariadenie (portov).

Voľba najviac bezpečné a účinné pre zavádzanie do cievy, závisí na antropometrické parametre novorodenca a trvanie liečenia za použitia najvhodnejšie techniku ​​a zariadení. Táto časť popisuje spôsob inštalácie periférneho žilového prístupu.

Sterilné zariadenia pre inštaláciu periférne žilovej prístup:
1. Tampóny sa povidón-jódu a 70% alkoholu (alebo iné konzervačné látky).
2. Vhodná ihla (minimálne 24 minút veľkosť pre transfúzia krvi).
a. Intravenóznej katéter 21 do 24-gauge (s výhodou rentgenkontrastní).

3. Adaptér kanyla (v tvare písmena T).
4. gáza tampóny 5x5 cm.
5. Injekčná striekačka s fyziologického roztoku 3 ml.
6. heparinizovanej riešenie pre umývanie zámku heparínu (0,5-1 U heparínu / ml fyziologického roztoku).
7. Nožnice (katetrizácia kože žíl hlavy).

Non-sterilné zariadenie pre inštaláciu periférne venózny:
1. vlek.
2. ďalší zdroj svetla.
3. Materiály pre upevnenie rameno (viď. HVA-high).
4. Zariadenia pre presvietenie (voliteľné).
5. teplý obklad zahriať končatiny v prípade potreby (ohrievač na päte).
6. Vhodná veľkosť dosky nôh.
7. bavlnená gule.
8. Nožnice.

9. Porézne priehľadné alebo priesvitné náplasti 1,25-2,5 cm.
a. Pre ochranu pokožky Nezrelé deti používajú minimálne množstvo náplasť ostenia a pektín (Duoderm, ConvaTec / Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ, USA-Hollihesive, Hollister, Libertyville, IL, USA).
b. Priehľadná náplasť alebo bandáž umožňuje sledovať miesto katetrizačnou (Tegaderm, zdravotníctvo 3M, St. Paul, MN, USA).
v. Vydaný zariadením Veni-Gard Jr pre aplikáciu samolepiacich záplat (ConMed IV stavbe poskytovanú Products, Utica, NY, USA).

10. Ak je to nutné, použiť cumlík. Počas sania uvoľňuje endorfíny, ktoré znižujú intenzitu bolesti.

Možno tesný plienky dieťa opustí končatiny, ktoré budú k dispozícii do žilového riečišťa. Plienky uľahčuje riadenie.

Niektoré deti v kritickom stave, ako je trvalé pľúcnej hypertenzie môže vyžadovať anestézie, sedácia a / alebo svalovej relaxácie pred akýmkoľvek invazívne postupy, vrátane pre-inštalácie intravenóznu prístup.

Video: Port Kimberly Clark KimVent viacnásobný prístup a katéter BAL Cath