Vlastnosti transfúzie krvi a jej zložky u novorodencov

krvné produkty používané u novorodencov:
1. RBC (EM).
2. Jednodielne alebo obnovené plné krvi.
3. Koncentrát doštičiek získaných z krvi alebo trombafereza.
4. čerstvé mrazená plazma.
5. Kryoprecipitát.
6. Prostriedok podľa niektorého z granulocytov získaných granulotsitafereza.

Zdroje krvných produktov:
1. Darovaná krv z krvnej banky.
2. Priame transfúzia od darcu.
3. autológne transfúzie fetálny krv. Indikácie, požiadavky a metódy transfúzie sú rôzne pre každý postup a krvi. Komplikácie sú spoločné pre všetky zložky krvi sú uvedené nižšie.

preventívne opatrenia:
1. Vo všetkých prípadoch získať informovaný súhlas rodičov pred transfúziou, vysvetlí riziká, výhody a varianty spôsobu.
2. Vykonať transfúziu krvi iba za prísnych podmienok.
3. Vyberte krvného produktu v súlade so stavom novorodenca.
4. Vykonať testy kompatibility pri lôžku. Zachovať všetky záznamy o zbere, spracovaní, transfúziu a klinické výsledky.
5. vyhnúť prebytočné množstvo transfúzie alebo vysokej rýchlosti, výnimkou sú prípady akútnej strate krvi alebo šok, kedy dochádza k rýchlej transfúzie.

Video: Žena donor: môžete byť užitočné

6. Správne skladované krvi a krvných zložiek. Ak nie je správne uložená, môže byť zmrazenie a lýza červených krviniek:
a. Použite špeciálne chladničku na skladovanie EM, plná krv, čerstvej mrazenej plazmy rozmrazené a rozmrazené kryoprecipitátu.
b. Je nutné udržiavať konštantnú teplotu 4 ± 2 ° C, a vykonávať jeho sledovania prevádzky kontrola zabezpečovacích systémov.
v. Je nutné vykonať kontrolu kvality aspoň 1 krát za týždeň.
Chladničky bola určená len pre skladovanie krvných produktov.
d. Doštičky boli uchovávané pri teplote 20-24 ° C za stáleho miešania.

7. červených krviniek a celá krv môže byť uložený mimo chladničky nie viac ako 4 hodiny pre prevenciu bakteriálnej kontaminácie a hemolýzu erytrocytov.
8. Použite certifikovaný zariadenie na ohrev krvi a balených červených krviniek. Rekonštitúciu injekčné striekačky nemôže byť zahriata vo vodnom kúpeli, vzhľadom na riziko kontaminácie.

Video: Príznaky hepatitídy B, príčiny a liečba. Lekársku pomoc, ako sa vyhnúť a liečbe hepatitídy B

9. transfúzie zastavenie alebo spomaliť, ak sa stav dieťaťa zhorší a existujú náznaky akýchkoľvek vedľajších účinkov.
a. Tachykardia, bradykardia alebo arytmia.
b. Tachypnea.
v. Zvýšenie systolický krvný tlak o 15 mmHg, ak je žiaduce takýto účinok.
Telesná teplota nad 38 ° C,
g. hyperglykémia alebo hypoglykémia.
e. Cyanóza.
Dobre. Vyrážka, žihľavka alebo hyperémia,
a. Hematúria / hemoglobinemia.
a. Hyperkaliémia.

10. Červené krvinky sú transfúziu opatrne pri spustení alebo existujúce srdcové zlyhanie:
a. Tepovej frekvencie, krvný tlak a stav periférnej cirkulácie.
b. Naliať EM. alebo
v. Čiastočná výmenná transfúzia sa vykonáva:
(1) Ak je hladina hemoglobínu nižšia ako 7,5 g / dl.
(2) Ak je kábel hemoglobínu v krvi nižšie ako 10 g / dl.

11. výkyvy Zabrániť v hladín glukózy počas transfúziu červených krviniek:
a. U detí s hmotnosťou nižšou ako 1200 gramov alebo novorodenca nestabilnom stave, aby sa zabránilo hypoglykémiu:
(1) nie je zastavený parenterálne podávanie glukózy.
(2) vytvorenie samostatnej katéter pre intravenóznu transfúziu.
(3) Pri vyššej koncentrácii glukózy v transfúziu krvi očakávanej reflexným neonatálnej hypoglykémie s hyperinzulinismu.