Bolesť hlavy v antifosfolipidové syndróm

Video: bolesť hlavy SPOJENÉ S zápal prínosových dutín (Prečo mať bolesti hlavy pri sinus)

Fosfolipidy sú komplexné organické zlúčeniny zahrnuté v plazmatické membráne bunky a jeho organel.

To znamená, že fosfolipidy "sú všade."

V prípade porušenia imunitné procesy tvorby patologických protilátok proti vlastným tkanivám tela, v tomto prípade na fosfolipidy.

ASF dôvod je neznámy, ale predpokladá sa, že hrá významnú úlohu imunogenicity náchylnosť k tvorbe patologických protilátok. interakcie protilátka s ciev, najmä žíl vedie k endoteliálnym poškodeniu a spoločný nezápalové vaskulopatie.

Interakcia s formulárových prvkov krvi vedie k patologickej aktivácii a sklonom k agregácii a interakcie s krvou enzýmové systémy spojené so zvýšenou prokoagulačnej aktivitou.

Spoločne tieto poruchy spôsobujú viac recidivujúce trombózy, výhodne žily. Ako súčasť APS popísané CNS, kardiovaskulárny systém, pečeň, obličky, endokrinné žľazy, kože. Primárne poškodenie ciev orgánu spojené s protilátkami orgánovo selektívne. Povaha volieb zostáva neznáma agresivitou [Nasonov EL a kol., 1995, 2002].

poškodenie mozgu spôsobené opakovaným žilovej trombózy, žilových splavov, a zriedkavo tepien.

Recidivujúce žilovej pôvod mini mŕtvice sú často bez príznakov. Ak existujú príznaky ložiskových lézií, majú tendenciu sa líši od "obvyklého" rozdelenie mozgových infarktov v bazéne mozgových tepien. Nie všetci autori považujú APS sú vaskulitídy, a radšej hovoriť o vaskulopatie.

Závažné porušenia koagulačný systém nám umožňuje hovoriť o antifosfolipidovými vaskulokoagulopatii.

V mnohých prípadoch mozgových lézií vidieť obraz vaskulárnej encefalopatia s rôznymi neurologickými syndrómy alebo symptómy vaskulárnej demencie a ďalšie psychoorganic syndrómu.

Klinická variant je APS Sneddon syndróm, ktorý zahŕňa neurologické poruchy po opakovanej viacnásobnej cerebrálna vaskulárna trombóza, hypertenzia (renálne vaskulárne lézie) a Lived reticularis (Lived - priesvitný dermálnej vaskulárnej vzor cyanotická sfarbenie) [LA Kalashnikov a kol., 1990, 1993].

Laboratórne funkcie APS patrí trombocytopénia, Coombs-pozitívne hemolytická anémia, poruchy metabolizmu lipidov a špecifickej imunologickej poruchy.

Väčšina pacientov s APS oslavoval bolesť hlavy pre jeden z typov kraniotserebralnoy arteriovenózne dystónia, je založený na vaskulopatie a hypertenzie. V niektorých prípadoch je bolesť hlavy je len epizodické, pripomínajúce záchvatov migrény. To je častým príznakom v APS. Avšak, účinnosť liečby pre "skutočné" migrény na liečbu prelomovej bolesti nebola preukázaná u APS.

ťažkosti pri diagnostike APS za neurológom je, že celý rad sťažností a objektívne príznaky zvyčajne nemajú "zmestí" do rámca klinického obrazu neurologického ochorenia. Tu je príklad z praxe.

Pacient bol 36 rokov, zamestnanec, bol prijatý na neurologickom oddelení s predbežnou diagnózu "vegetatívneho dystónia na hypertonického typu." Sťažnosti na bolesti hlavy rôzneho charakteru s inou lokalizáciou v rôznych dňoch.

Trvanie každej z epizód bolesti hlavy nepresahuje niekoľko hodín, ale to by nemalo byť označované paroxyzmálna. Samotný Pacient verí, že hospitalizovaný na neurologické oddelenie chybné, pretože hlavné problémy jeho zdravie je považované za porušenie menštruačného cyklu a obezity. Jeho "problémom" asociuje s oneskoreným sexuálnym debute a neskoré manželstvo.

Do tejto doby jej pozoroval porušenie menštruačného cyklu, nestabilné arteriálna hypertenzia s touto neobmedzenou epizodické bolesti hlavy. Manželstvo mala 3 tehotenstva, ktoré sú choré, "nepokračovať na sebe." Zakaždým, keď na konci trimestra som potratila. Na vyšetrenie tejto záležitosti bola nastavená hyperprolaktinémia, ktorej príčina bola nejasná.

Po aplikácii bromokriptínu 5 mg 3x denne mesačný cyklus bol obnovený, pacientka bola tehotná, ale nedokázal udržať tehotenstvo bol opäť spontánny potrat.

Na vyšetrenie, označený obezity, "Kapela tehotenský" nestabilné hypertenzie. Sťažnosti pacientov k obmedzeniu zorného poľa z "vonku", sú považované za prejav bitemporální hemianopsia, čo potvrdila štúdie oftalmológ. Avšak, Sella orientačné štúdie a skríženie zrakového patológie neodhalili.

Pri počítačovej tomografie odhalila viacero ložísk giperdensivnosti priemer od 1,5 cm do 2 cm parietookcipitálním oblastiach oboch hemisfér. Umiestnenie ložiská nezodpovedala zón arteriálnej prekrvenie. História epizód nebola špecifická pre akútne trombózou alebo embóliou mozgových tepien. Mnoho infarktov boli považované za dôsledok opakované žilovej trombózy.

Po špeciálnych laboratórnych testov a odborných konzultácií, pôsobiacimi v tejto oblasti, u pacienta s diagnostikovanou antifosfolipidové syndróm a pacient bol prevedený do Výskumného ústavu reumatológie.

Na liečbu AFLS predpísané antikoagulanciá nepriame alebo nízkomolekulové heparíny, miernou dávkou kyseliny acetylsalicylovej [1 mg / kg telesnej hmotnosti], prednizolón [1 mg / kg], vazoaktívnych látky s hemorheological účinku (pentoxifylín).

kmeňové VN

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno