-Li bolesť v chrbte pri spondylolistézou

Sponddilolistez - A subluxácia bedrových stavcov, zvyčajne vyskytuje u dospievajúcich.

Často prebieha v prítomnosti vrodené vady vnútrokĺbové (spondilolizis).

Spondylolistéza je zvyčajne stanovená.

Zvyčajne sa vyskytuje v L3-L4, L4-L5, L5-S1 segmentov. To môže byť dôsledkom ťažkým poranením, ako je vysokorýchlostné brzdenie. Pacienti s spondylolistézou, ktoré vznikli v dôsledku vážneho zranenia, môže mať kompresiu miechy alebo iné neurologické deficity, ale toto zriedka sa stane.

Spondylolistéza sa zvyčajne vyskytuje u mladých športovcov alebo tých, ktorí majú časté drobné zranenia. Dôvodom pre to je znížená pevnosť stavcov v dôsledku prítomnosti intraartikulárnej vrodenou vadou. Tento defektný časť je ľahko rozdelené, čo vedie k separácii fragmentov subluxácia (Obr. 27). Spondylolistéza môže tiež dôjsť CID minimálne trauma u pacientov starších ako 60 rokov s osteoartritída.

Fig.27. Intraartikulárne vrodená vada

Spondylolistéza rozdelená do stupňov v závislosti na stupni subluxácia susedných stavcových tiel (viď obr. 28). Aj zodpovedá stupňu posunu 0 až 25% - II stupeň od 25 až 50%, III štúdiá 50 až 75%, IV stupeň od 75 do 100%. Spondylolistéza I a stupňa II a najmä tým mladým môže spôsobiť len minimálne bolesť.

Obr. 28. Stupne subluxácia susedných stavcových tiel

Spondylolistéza môže byť prediktorom neskoršieho výskytu spinálnej stenóza kanála. Spondylolistéza diagnostikovaná röntgenu.

Zvyčajne je horná tela stavca je posunutá dopredu v porovnaní so základným tele stavce, ktorý spôsobuje zúženie chrbticového kanála a bolesti chrbta. V niektorých prípadoch, horná stavce posunie dozadu, čo zužuje medzistavcových foramen.

Pacient s spondylolistézou si sťažuje na bolesti chrbta, keď budete ťahať, krútenie a ohýbanie bedrovej chrbtice. Papienty môžu sťažovať "zasekávanie v chrbte"Na koreňovej bolesti dolných končatín a často skúsenosti psevdoperemezhayuschuyusya krívanie pri chôdzi. V zriedkavých prípadoch, posunutie stavcov tak výrazný, že sa vyvíja myelopatia alebo syndróm cauda equina.

príznaky

Pacienti, ktorí trpia spondylolistézou, sa sťažujú na bolesti v chrbte pri pohybe v oblasti bedrovej chrbtice. Prechod zo sedu do stoja často spôsobuje bolesť. Veľa pacientov s spondylolisthesis skúsenosť koreňových symptómov, ktoré sa vyskytujú v priebehu fyzikálneho vyšetrenia slabosti a strate citlivosti v dotknutom dermatomu.

Často postihujú viac ako jednu dermatome. Niekedy sa pacienti spondylolistézou skúsenosti stláčanie bedrových koreňov a cauda equina, čo má za následok myelopatie a syndróm cauda equina. Pacienti s bedrovou myelopatia alebo syndróm cauda equina majú rôzne stupne slabosti v dolných končatín, a príznaky dysfunkcie močového mechúra a čriev, je naliehavo neurochirurgické situácia vyžaduje vhodnú liečbu.

RG Esin, OR Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno