Liečba bolesti čeľustného kĺbu

Video: Bolesť čeľustného kĺbu čeľusť

V stomatológii snáď nie je taký úsek, kde by to bolo tak kontroverzné a nevyriešené problémy, napríklad pri liečbe syndrómu bolesti dysfunkcie (SDU) zo čeľustného kĺbu.

To je spôsobené tým, že počas posledných štyroch desaťročí, neustále mení pohľady na podstatu prejavov ochorenia čeľustného kĺbu, takže sa často odmietajú rôzne lieky, chirurgické, ortopedické postupy a ponúknuť nový (akupunktúra, psychoterapia, autogénny tréning, rehabilitácia, atď.) spôsoby liečby.

Veľký počet procedúr odporúčaných metód dáva niekedy neistotu ohľadom vedeckej platnosti niektoré z nich.

Mnohí lekári sú teraz už tam nie je pochýb o tom, že najlepší spôsob, ako je komplexná liečba SBD. Je potrebné vziať do úvahy, etiológie, patogenézy, štádiu ochorenia, individuálne charakteristiky priebehu a stavu pacienta. Preto, než sa pristúpi k liečbe SBD, musíte starostlivo zistiť všetky možné príčiny, ktoré by mohli spôsobiť alebo prispieť k rozvoju tohto syndrómu u pacienta, ktorý posudzuje.

Je to na začiatku choroby veľmi dôležité, aby sa zabránilo vzniku začarovaného kruhu, v ktorom každý vyvolávajúcim faktorom zvyšuje patogénne silu ďalšími rizikovými faktormi. Neznalosť alebo nepochopenie SBD etiológie môže viesť k nesprávnej voľbe liečby. Je zrejmé, že jedným z hlavných spôsobov, ako na liečbu a prevenciu SBD čeľustného kĺbu je odstránenie príčin tohto ochorenia.

Liečba SBD nemôže byť obmedzený iba na jednom orgáne, ako je zub. Poznámka spoločné faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú priebeh choroby. Medzi nimi, dôležitú úlohu hrá rôzne psycho-emocionálne poruchy, zvýšený tonus priečne pruhovaného svalstva, a ďalšie. S. S. Greene a kol. (1969) zdôrazňujeme, že aj napriek podobné klinické prejavy pacientov nemôže byť považovaný za jeden homogénnu skupinu.

Správna diagnóza nemusí vždy viesť k automatické priradenie adekvátneho spôsobu liečby. Zatiaľ je známe, že včasné konanie racionálne zaobchádzanie umožňuje pacientovi, aby sa zabránilo ťažké straty pracovného času sa pacientov stav zlepší rýchlo, uľavuje od bolesti a vracia voľnosť pohybov dolnej čeľuste. To všetko umožňuje pacientovi viesť normálny život.

Pri prvej návšteve, kedy dokončil prieskum, pacient by mal byť uistený, a vysvetlil, že podstatou jeho choroby je v rozpore s funkciou žuvacích svalov. Dodáva sa pod vplyvom rôznych faktorov spôsobujúcich ich preťaženie. Dávajte pozor na potrebe pacienta, aby sa zabránilo stresovým situáciám, parafunction, dostáva pevnú stravu a ďalšie veci, zvyšuje záťaž a stres alebo únava spôsobí vznik pocitov stuhnutosti, kŕč žuvacích svalov a zníženie čeľustí.

Všeobecne platí, že komplexná liečba SBD, prikladáme veľký význam pre terapeutické sugescie. Posilnenie dôvery v oživenie pacienta zlepšuje náladu, a to je pre mobilizáciu vnútorných síl v tele veľmi dôležité v boji proti chorobe, k zmene postoja k štátu a jeho prostredie. Často záleží na priebehu a výsledkoch SDU.

Ak chcete odstrániť únavu a kŕče pacientovi žuvacích svalov sa odporúča zbaviť sa zlých návykov systematicky autogénny tréning, liečebnej telesnej výchovy, masážne spastická úsekov žuvacích svalov, rôzne tepelné ošetrenie v podobe teplovodných fliaš alebo fyzioterapia. V prípadoch, kedy pacient je tendencia k spontánnemu zlepšeniu, môžete použiť celý rad jednoduchých, ale užitočných tipov.

Po prvé, pacient by mal znížiť množstvo pohybu dolnej čeľuste a schôdzku s kojeneckú výživu, ktorá nevyžaduje pre jeho zaobchádzanie s veľkou záťaž zo žuvacích svalov. Obmedzená mobilita nákladu a spodná čeľusť zvyšok pre vytváranie žuvacie svaly, väzy, kapsule a ďalšie prvky čeľustného kĺbu.

Súčasne je potrebné, aby reorganizovať dutiny ústnej a najmä na odstránenie chyby chrupu.

Bilaterálne žuvanie zabraňuje žuvacie svalovej preťaženiu a únave.

Je dôležité upozorniť pacienta, aby vykonala terapeutické cvičenia. Plynulý pohyb dolnej čeľuste hore a dole, doľava a doprava, dopredu a dozadu vymenovať pred každým jedlom, v prípade bolesti pri jedle, po spanie. Je dôležité zdôrazniť, že počas cvičenia by sa mali vyhnúť dopravným zápcham a výskyt bolesti vo svaloch a kĺboch.

Zakaždým, keď navštívite lekára sleduje výsledky liečby a zdôrazňuje, že je dôležité pre realizáciu vymenovanie pacientov uskutočnenej neho. To všetko v kombinácii s vymenovaním myorelaxancií, sedatív a bez nepriaznivých emocionálne faktory v domácnosti i na pracovisku vedie k zlepšeniu o takmer 50% pacientov.

autotraining

Napriek nízkej hmotnosti, tvárové svaly poslať do mozgu je oveľa viac impulzov než svaly končatín alebo trupu. Mimické a žuvacie svaly ubudlo v rôznych psycho-emocionálne a fyzickej záťaži. Duševný stav človeka, vyjadril mimiku.

V stave emocionálneho vzrušenia u ľudí zvyšuje napätie tvárových a žuvacích svalov. V dôsledku toho, svalový tonus a aktivita sú úzko spojené s funkčnom stave centrálneho nervového systému. Tento vzťah bol preukázaný IM Sechenov a Pavlov.

Okrem toho, žuvacie svaly zažívajú značný tlak pri jedle, hovorení, spev. Stav žuvacích a tvárových svalov mať vplyv umiestnené na tvári základných zmyslov: zrak, sluch, čuch a chuť. Berú základné informácie z oblasti životného prostredia a neustále sa poslal do mozgu veľké množstvo impulzov, posilňujú svoje aktivity.

Mnoho ľudí pri emocionálne alebo fyzickej záťaži pozorovala sťahy žuvacích svalov. Viac ako štvrtina svetovej populácie trpí bruxizmom - spontánne kontrakcie žuvacích svalov počas spánku. Dlhotrvajúci stres stav žuvacích svalov často vedie k rozvoju SBD čeľustného kĺbu. Z tohto dôvodu je veľmi dôležité naučiť pacienta, aby aktívne sledovať a upravovať tonus svalov tváre. To je dôležitým predpokladom pre normalizáciu pulzného prúdu do mozgu a zlepšenie celkového stavu.

Autogénny tréning (riadené samorasslablenie) ako metóda psychoterapie navrhol J. G. Schultz v roku 1932. To vytvára podmienky pre všeobecný upokojenie nervového systému a pre úplnú relaxáciu, pomáha eliminovať bolestivé kŕče žuvacích svalov a mandibulárnej dysfunkcie. Pod vplyvom autogénny tréning zlepšuje náladu, posilňuje presvedčenie pacienta do zotavenia. Pacient teda má aktívny vplyv na priebeh a výsledok ich choroby.

V komplexnej liečbe SBD čeľustného kĺbu prvky autogénneho tréningu, aplikujeme psychoterapiu a psycho-preventívny účel.

Autogénny tréning je široká, ale nie neobmedzene čítania. Je dôležité vziať do úvahy nielen štádium choroby, v závislosti na osobnosti a duševného aspoň pacienta, keď sa môžu učiť a aplikovať autogénny tréning, ak má túžbu spolupracovať s lekárom. Potrebujeme špeciálny "psychologické vhodnosti" pre autogénny tréning [Thomas N., 1967]. Úspešná realizácia zvládanie hnevu je závislá na pochopenie jeho významu a dôvery v lekára.

Autogénny tréning by mali byť vykonávané pravidelne. To nemôže tvrdiť, že žiadnu nezávislú úlohu, a je len jedným článkom v komplexnej liečbe. G`s by nemala byť odporúčaná pre akútnu bolesť, ako keby oni nemôžu dosiahnuť zameranie na cvičenie.

Pred začiatkom tréningu pacient by mal vysvetliť podstatu ochorenia a význam koordinovaných harmonické sťahy žuvacích svalov pri liečbe a prevencii bolesti dysfunkčné syndróm čeľustného kĺbu.

Vysvetlenie essence bolestivé poruchy a mechanizmy potrebné na ich prekonanie nadviazať primeraný kontakt s pacientom. presviedčania a vysvetlenie liečby je súčasťou autogénny tréning. Autoritatívne vysvetlenie lekára, že základom patologických príznakov sú psychické napätie, stres, a to organické poruchy, pomáha zmierniť reakcie úzkosť počas liečby a v relapsu ochorenia.

Pri prvom pohovore venovať pozornosť stresu žuvanie a tvárových svalov, vylúčiť ich možnú nadmernú aktivitu. Vysvetlite vzťah pacienta fyziologické medzi svalový tonus a emocionálny stav. Tieto údaje pomáhajú pacientovi správne predstavujú terapeutickú úlohu uvoľnenie žuvacích svalov. Aktívne pozície pacienta, aby mu pomohol vykonať nezávislú psychologickú vlastnú akciu.

Prírastkové autogénny s inými spôsobmi liečby významne zvyšuje účinnosť liečby. Pred začatím cvičenia by pacient mal upokojiť, odpojiť od všetkých cudzích myšlienok a obáv a úplne naladiť individuálne cvičenia. Potom začala pracovať na techniky, ktoré podporujú uvoľnenie svalov.

Cvičenie dosahujú lepšie výsledky v sede "pozícii vodiča." Pacient sa ohýba hlavu dopredu tak, že spodná čeľusť je kolmá k podlahe. Krém na ruky a predlaktia, ležiace na stehnách. Svaly tváre, trupu a končatín uvoľnená, oči zatvorené. S cieľom uľahčiť vykonávanie hlavných úloh autogénny tréning, vykonať niektoré prípravné cvičenia.

Ako to urobiť, je pacient požiadaný, aby postupne zavrieť zuby a tak namáhať žuvacie svaly. Napätie žuvacie svaly je sprevádzaný pomaly zhlboka nadýchla. Pri výdychu, pacient vyrába kompletné uvoľnenie žuvacích svalov. Cvičenie na predpätie žuvacie svaly musí byť trpezlivý, aby mohol cítiť lepšie naopak pochopiť a reprodukovať spamäti pocit úplného uvoľnenia týchto svalov.

Potom, čo sa pacient dozvie tento zmysel, nie je potrebné zdôrazniť žuvacie svaly. Chodí na dotyk reprodukciu relaxácie, t. E. opakuje právo pocit z pamäte.

Pacient vizualizuje tvár mierne usmieval, láskavý a myseľ hovorí: "Som celkom v kľude, žuvacie svaly sú uvoľnené, dekomprimovaná zuby.

- Vo žuvacích svalov rastúci pocit ťažoby, viečka stal ťažký, zomknutých;
- spodná čeľusť poklesne;
- obočie dole;
- hladšie čelo;
- pery sú uvoľnené;
- napoly otvorené ústa, lícne svaly sú uvoľnené;
- všetky tvárové svaly sú uvoľnené a pokoj;
- dýchanie stabilný a tichý;
- uvoľnený som po celom tele ".

Tieto cvičenia sa vykonáva najmenej trikrát denne po dobu 10 minút pred ukončením bolestnú kŕč žuvacích svalov. Zvyčajne sa pohybuje medzi 2 až 6 týždňov.

Keď pacient ovláda techniku hlbokého uvoľnenia žuvacích svalov, a dobre vedomý pocitov spojených s ich uvoľneniu, jeho dolnej čeľuste sa vrtel hlavou zo strany na stranu, ako to robí pohyb kyvadla.

Autogénny tréning sa s výhodou vykonáva pri prvom náznaku SBD čeľustného kĺbu. To umožňuje zabrániť alebo ich zmierniť kŕče svalov na začiatku roka a vyhnúť sa bolesti a čeľuste informácie.

svalová relaxácia dáva dobré výsledky v kombinácii s inou liečbou. Autogénny tréning odvrátenie pozornosti pacienta zo stresujúcich .situatsii spôsobuje svalové kŕče. Pre nezávislé na plynové školenie primerané pacienta ustanoviť osobitné pripomenutie alebo metodický vývoj.
Je dôležité opätovne zdôrazniť, že nedostatok vedomostí alebo pochopenia etiológie bolesti dysfunkčné syndróm čeľustného kĺbu môže viesť k nesprávnej voľbe liečby stres.

Avšak, v tejto choroby je vždy napätie, únava, lockjaw. Lekár by mal vždy mať na pamäti, a prijať príslušné opatrenia. Zmiernenie žuvacích svalov pomáha zmierniť vysoký tón, únava, stres a kŕč žuvacích svalov. Ako oddelený spôsobu liečenia autogénny tréning podával s alebo po odstránení všetkých nežiaducich všeobecné a miestne faktory a najmä zubnej starostlivosti, odstránenie vád chrupu et al.

premiér Egorov, I.S.Karapetyan

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno