Účinok vydychovaného oxidu uhličitého na dýchanie. prevencia hyperkapnia

V roku 1970, Elliott a spolupracovníci zistili, že maximálnu účinnosť bola znížená inhaláciou potápačov s plynom CO2 parciálneho tlaku 15 mm Hg. Art. a vyššie. Došli k záveru, že tieto hladiny CO2 v inhalačnom odlučovanie plynov zabrániť nadmerné množstvo CO2 potrebný na dosiahnutie kompenzácie rezidentných kyslých metabolitov (napr. Kyselina mliečna). Výsledkom je, že sa lehota schopnosť fan tela vážne narušený acidobázickej rovnováhy.

V roku 1971, Sinclair a zamestnancov, ktorá zhŕňa výskum, vyjadril názor, že keď je hodnota PiCO2 o 21 mm Hg. Art. počas cvičenia "... alveolárna ventiláciu nezvyšuje dostatočne, nevyhnutné na vyrovnanie jeho zníženú účinnosť pri eliminácii CO 2."

V roku 1973, Clark prezentované graficky a matematický popis zmien v acidobázickej rovnováhy, arteriálnej krvné plyn a pľúcnej ventilácie počas prevádzky. Študovali sme reakcie organizmu v reakcii na rôznych úrovniach PicO2 až 40 mm Hg. Art. v 9 pacientov podstupujúcich telesné cvičenie na bežiacom páse v VO2 priemer, väčší ako 3,5 l / min (80% jedincov skúmaných pre Vo2maks).

Na jednej z najjednoduchších diagramy, za predpokladu, Clark, ukazuje stredné hodnoty Vo, pozorované v tejto štúdii. Kombinácia najvyšších hodnôt intenzity práce a priviedol bližšie Pico2 pľúcnej ventilácie testu na hodnotu MSP. Normálny kompenzačné zníženie Ra w2 pri intenzívnom telesnom cvičení, ktoré zodpovedá spotrebe viac ako 02% od 50 Vo2makc zrejmé z krivky PiSO2 = 0. Mierny kompenzačné pokles je ešte pozorovaná, keď PiCo2 = 10 mm Hg. v., ale chýba v PiCO2 = = 20 mm Hg. Art.

vyššie uvedený informácie na vplyv zvýšeného obsahu CO2 vo vdychovanom plyne, sa získa za bez problémov potápanie spojené s neobvyklé reakcie vrodená alebo získaná organizmu extrémne vysokou intenzitou fyzickej práce vynaložené dýchanie alebo prísnym obmedzeniam výdychu. Nie je ťažké uhádnuť, že kombinácia vysokej úrovni Pico2 k týmto faktorom by mohlo vyvíjať neprimerané nepriaznivé účinky na telo potápača.

nezávisle o tom, či tieto predpoklady správne analýzy niektorých aspektov alebo nie, zvýšené PaCO2 pri potápaní sa zdá takmer nevyhnutné. Použitie ľahší dýchacích plynov, je možné, mimochodom, na odstránenie problému narastajúcich vynaložilo dýchanie, práca pomocou dýchací prístroj vo väčších hĺbkach. Ďalej, pomocný dýchacie jediný (a možno ani oni) by mohol byť počas potápania plne zabezpečiť udržanie normálnej alveolar vetrania a hladinu PaCO2. Avšak, to je teraz možné prideliť len 5 oprávnené oblasti prevencie:

1. Uchovanie hodnoty dychovú prácu na najnižšej možnej úrovni, a aby sa minimalizovalo inej príčiny straty pľúcnej ventilácie.
2. Nedovoľte vstúpiť dioxid uhlíka v vdychované zmesi plynov a uloženie veľkosti mŕtveho priestoru respiračného zariadenia na minimum.

3. uznáva, že určitý nárast Rdso2 > Pravdepodobne sa bude konať, spôsobené CO2 zabrániť otrave kyslíka a neutrálneho anestézii plynu, poskytuje väčšiu spoľahlivosť zariadení.
4. Nenechajte dovoliť zbytočné ťažká fyzická námaha potápačov.

5. venovať osobitnú pozornosť potápači, náchylné k hromadeniu CO2, daná príležitosť rozvíjať svoj otravu oxidom uhličitým alebo inými podvodmi v prípadoch, keď iní nie.