Vzorka vody Robinson-power metal-Kepler. Frakčnej štúdie neutrálne 17-ketosteroidy, 17 glukokortikoidy v moči

Vzorka vody Robinson-power-Kepler použité k diagnostikiaddisonovoybolezni.
test Je založená na zadržiavanie vody v tele pacientov s Addisonova choroba a zvýšenej prideľovanie chloridu v moči a relatívnej oneskorenie v močovine.

technika. Pacienti, ktorí dostávali zvyčajnú stravu, zákaz po 18 hodinách jedla a pitia. Od 22 hodín po predbežnom evakuáciu močového mechúra, moč ráno do 8 hodín, merané jeho objemu a stanovenie obsahu močoviny a chloridov v ňom. Pôstu krv zo žily, a testované na močovinu a chloridy.

potom chorý piť vodu v množstve 20 ml / kg počas 30-40 minút. Objem moču je určený každú hodinu po dobu 4 hodín. Moč a analýzu krvi, objem moču a extrahuje cez noc, a väčšina denné porcie sa používajú na určenie indexu vodného vzorky podľa nasledujúceho vzorca:

Index = (močovina moč (g%) * plazma chlorid (mg%) / plazmový močovina (mg%) * chloridy moču (g%)) * (objem najväčší denný vzorky moču (ml) / objem vzorky noc moču (ml)) ,

Ak je výsledok index, získané výpočtom, je menšia ako 25, to znamená, zlyhanie adrenokortikálna. U zdravých ľudí, index vzorku vody väčší ako 30. Vzorka je reprezentatívna u ochorení obličiek a srdca, sprevádzaný edém syndrómom a myxedém.

frakčný štúdie neutrálne 17-ketosteroidy, vylučujú močom. 17-ketosteroidy sú rozdelené do A a B frakciu. a-ketosteroidy (. androstsron, etioholanolon atď.), sú vytvorené v semenníkoch a nadobličiek, b-keto steroidy - výhradne v nadobličkách. Separácia 17-ketosteroidov vykonáva chromatografiou na tenkej vrstve na oxide hlinitom. Za normálnych okolností, 85-95% ketosteroidy v dennej moči patrí do skupiny rovnako a iba 5 až 15% zo skupiny B.

Keď adrenálna hyperplázia, androsterome b-frakcie sa zvýši 17-ketosteroidov. Keď androstsromah číslo dehydroepiandrosterón dosahuje 45-79%.

Stanovenie 17 glukokortikoidov v moči. Spôsob podľa Zilber a Porter na základe meraní farebné frakcií reakciou s Fenylhydrazín, 17, 21-dihydroxy-20-ketokortikosteroidami v kyslom prostredí, ktorý sa extrahuje chloroformom v moči po hydrolýze enzýmom glukuronidázových konjugáty. Voľné kortikosteroidy extrahuje chloroformom v moči bez predchádzajúcej hydrolýzy.

pre frakcionačnej 17 glukokortikoidy chromatografia technika sa pas tenkú vrstvu silikagélu (modifikácia Druzhininoj KV). U zdravých jedincov denné vylučovanie spoločné 17-hydroxykortikosteroidov vylučovania sa pohybuje v rozmedzí od 1,32 do 5,59 mg zadarmo - od 0,13 do 0,14 mg (Krekhov). Zvýšenie prídelu 17 glukokortikoidov v moči možno pozorovať v bolezniItsenko - Cushing corticosteroma, čo znižuje - v Addisonova choroba, cerebro-hypofýza zlyhanie.