Stanovenie 17 glukokortikoidov v krvi. Štúdium funkčných rezerv kôry nadobličiek: Lydda vzorka

Stanovenie 17 glukokortikoidov v krvi. Spôsob Porter a Zilber, modifikované NA Yudaev a YA Pankov. Ďalšie štúdie s B-glukuronidázy určený zvlášť dostupné steroidy a spojené s kyselinou glukurónovou. Voľný hydroxysteroiddehydrogenázou normálne tvorí 11 -13 mcg spojené s kyselinou glukurónovou, 8-25 g na 100 ml plazmy. Celkom Cushingovho choroba oksikortiko steroidy zvyšuje a dosahuje 107 mg%. Keď Addisonova choroba úroveň 17 glukokortikoidov v krvi klesá.

Štúdium funkčných rezerv kôry nadobličiek. Vzorka Labharta navrhované na hodnotenie skutočné a potenciálne rezervy adrenokortikálna. Vzorka sa skladá z intravenóznej aplikácii 20 IU ACTH po dobu 3 dní. Pred a po podaní ACTH na 3 testovaných 17 ketostsroidov obsah v moči dní. U zdravých ľudí, ich izolácie z moču počas prvého dňa sa zvýšil o 100%, čo určuje hotovostné rezervy kôry nadobličiek. Počas 2. a 3. deň zvýšenie izoláciu 17-ketosteroidov normálne dosahuje 300%.

pridelenie 17-ketosteroidy 2. a 3. deň určuje potenciálne rezervy kôry nadobličiek. Namiesto toho, intravenózne použitie upravený vzorka Labharta vnútrosvalovo ACTH 40 IU denne. Keď Addisonova choroba chýba ako v hotovosti a potenciálne rezervy kôry nadobličiek a adrenálnej insuficiencie s diencephalic-hypofýzy hotovosti pôvodu uloženého a zníženou možnosťou.

Test s dexametazónom (ako Liddy) navrhnutý pre diferenciálnu diagnostiku hyperplázie a rakoviny kôry nadobličiek za rovnakých klinického obrazu ochorenia. Dexametazón bol podávaný v dávke 0,5 mg 4 krát denne po dobu 2 dní. Pred vzorky a po jeho uzavretí skúmaná výber 17-ketosteroidov s močom. Keď adrenálna hyperplázia ich izolácie v každodennej moču je výrazne znížená, nadobličiek nádory sa nemení, keď sa kôra. Zvýšenie jediné dávky dexametazónu neovplyvnilo výberu ketosteroidov s nádormi kôry nadobličiek.

Stanovenie obsahu aldosterónu v moči. Stanovenie technika aldosterónu v moči je stále ťažké a časovo náročné. Všetky metódy opísané v literatúre patrí zdĺhavý extrakcia chloroformom moču, 3- alebo 4-krát na papier chromatografickej kolóny požiaru, potom semikvantitatívne stanovenie porovnaním chromatogram fluorescencie vznikajúce po ošetrení roztokom NaOH, kontrolné a experimentálne vzorky alebo kvantifikáciou fluorescencie za použitia špeciálnych fluorodenzitometrom , V iných prípadoch, aldosterón sa vymýva z chromatogramu a je určená k reakčnej tetrazol modrú uzdravenie.

V poslednej dobe, spôsob chromatografie na tenkej vrstve silikagélu (E. Yu Veltishchev, X. M. Voinovich), čo umožňuje súčasne vykonať analýzu na rovnakom 3-4 záznamu. U zdravých ľudí, denné uvoľňovanie aldosterónu v moči sa pohybuje v rozmedzí od 2 do 18,9 g. Zvýšené uvoľňovanie aldosterónu pozorovaný, keď je primárny aldosteroiizme (A šokový syndróm) 10-20 krát v porovnaní s normou, tehotenstvo (16-125 ug), hypertenzia, srdcová dekompenzácia, ochorenia obličiek a pečene zahŕňajúcich edém (sekundárne hyperaldosteronizmus).
Zníženie jeho oddelenie zistených počas tserebralyyu a Addisonova choroba, hypofyzárnej nedostatočnosti.