Nedostatok vitamínu E v novorodeneckom kliniky, diagnostika

Laboratórne hodnotenie nedostatku vitamínu E. Vzhľadom k tomu, viac ako 90% cirkulujúceho vitamín E je alfa-tokoferol, môže byť použitý pre analýzu vzoriek séra alebo krvnej plazmy. Koncentrácia vyššia ako 0,5 mg / dl označuje dostatočnú zásobu ju s jedlom. Avšak koncentrácia vitamínu E v tkanive je najvhodnejší parameter pre posúdenie bezpečnosti detí organizmu tohto vitamínu. Je potrebné poznamenať, že deti tento typ analýzy sa obvykle používajú.

sústredenie vitamín E To závisí od koncentrácie plazmatických lipidov, ktorý bol zaznamenaný v mnohých štúdiách. Bolo zistené, že aj napriek výrazne nižšie plazmatické hladiny vitamínu E u detí v porovnaní s dospelými, pomer tokoferolu a celkových lipidov rovnať 0,6-0,8 mg / g, čo ukazuje, adekvátny nutričný stav. Posúdenie tohto pomeru môže byť dôležité pre veľmi predčasne narodených detí, ktorý zaznamenal značné zmeny v lipidových úrovniach - od veľmi nízka pri narodení na relatívne vysokej v parenterálnej podávaní mastných kyselín.

Avšak, pre určenie uvedeného pomeru, je nutné vykonať meranie hladiny cholesterol, triglyceridy a fosfolipidy, ktoré nevyhnutne so sebou nesie značné množstvo straty krvi pre dieťa s VLBW. Čiastočný vysvetlenie pre nízke koncentrácie krvného tokoferolu v predčasne narodených detí môžu byť znížené v porovnaní s väzbou lipidy dospelých.

pre potvrdenie Nedostatok významné vitamín E u predčasne narodených detí skôr odporúča vykonať testy peroxidu hemolýze. Avšak porovnanie úrovne vitamínu E bola vykonaná neskôr v plazme a červených krviniek, pomer vitamínu E / peroxidácie lipidov a hemolýzy dvoch variantov testu u predčasne narodených detí s priemerným gestačný vek 33 týždňov.

V dôsledku toho sa dospelo k záveru, že neexistuje spoľahlivý spôsob pre klinické posúdenie deficitu vitamínu E v predčasne narodených detí. Aj cez to, že je dôležité vedieť, či je dieťa skutočne tokoferol nedostatok, pretože sa predpokladá, že zavedenie novorodenca parenterálnej vitamínu E vo veľkých dávkach, podporuje prevenciu patologických stavov spojených s toxicitou kyslíka (viz. Nižšie).

Nedostatok vitamínu E u novorodencov

lekárska literatúra opisuje účinky deficitu vitamín E u detí. Cez určité nezhody o príčinách tohto stavu, nedostatok vitamínu E u predčasne narodených detí je považovaný za celkom pochopiteľné. Niektorí výskumníci navrhli spôsoby opravy alebo prevenciu nedostatku vitamínu E u detí s VLBW v kritickom stave, ale je potrebné brať do úvahy toxicita príliš veľkých dávok tokoferolu.

sania vitamín E u predčasne narodených detí Pôvodne bol študovaný jediným podaním vysokých dávok potom sa urobí stanovenie koncentrácie vitamínu v krvi. Výsledky týchto štúdií ukázali, že deti s gestačný vek menej ako 32 týždňov majú významný malabsorpcia tokoferol v porovnaní s pojmom dojčiat a starších detí.

Nedostatok vitamínu E U nedonosených detí môže byť spôsobená niekoľkými faktormi: obmedzené zásoby vitamínu E v čase narodenia tkanív, vitamín E vstrebávanie v črevách, rýchlym rastom dieťaťa, zvyšuje nutričné ​​potreby celku. Mnoho predčasne narodené deti sú na mechanickú ventiláciu, pretože o problémoch dýchacieho ústrojenstva, za niekoľko dní nemôže prijímať vitamín E enterálnej a parenterálnej cesty.

Dokonca aj v prípade dodatočného podávaní tokoferol jeho koncentrácia v krvi u predčasne narodených detí so syndrómom respiračnej tiesne môže byť nízka.

Oski a Barness Verí, že deficit tokoferol významným faktorom pre vznik hemolytickej anémie u predčasne narodených detí. Ako bolo ukázané v ďalších štúdiách, výsledky hematologických štúdií na vymenovanie vitamínu E sú závislé na mnohých faktoroch, ktoré určujú jeho obsah v tele. Avšak Gross výskum a Melhorn ukázali nasledujúce výsledky:
(1), nedostatok vitamínu E spojený s patologickou hemolýzou;
(2) Určenie predčasne narodených detí a-tokoferol acetát 25 mg / deň znižuje závažnosť hemolýzy a vedie k miernemu, ale štatisticky významnému zvýšeniu hladiny hemoglobínu;
(3) hemolytická anémia z nedostatku vitamínu E, zložené pri vstupe do tela železa zložený obohacuje umelej zmesi.

Bolo zistené, že Nedostatok vitamínu E, vyvinula za určitých podmienok, sila dieťaťa, môže zhoršiť hemolýze a spôsobiť rozvoj anémie u predčasne narodených detí.