Prvá pomoc. Coma na otravu niektorých liekov

Veľké skupiny liekov, ktoré môžu spôsobiť kómu s fatálnymi následkami, sa zameriame len na tie, ktoré sú používané pomerne často. Tie zahŕňajú morfín a lieky, hypnotiká - (. Veronal, Medinai, luminální, barbamil et al), s prípravkami kyseliny barbiturovej.

Morfínu otrava skupiny liekov

Coma môže rozvinúť nielen na prijímacie morfín pantopon, ale aj iné drogy v tejto skupine - kodeín dionin, ópium, ak majú toxickú dávku.

morfium - jed postihuje najmä na centrálny nervový systém. Keď telo toxických dávok je ovplyvnená dreň a umierajú ochrnutím dychového centra.

klinika

Po 10-15 minút po podaní toxických dávok liečiv môže vyvinúť excitačné svetlo, ktoré prechádza rýchlo a dochádza ospalosť. Tie sú postupne rastie, to ide do hlbokého spánku. Spolu so ospalosť objaví tinnitus, závraty, sucho v ústach. Môže nastať zvracanie.

Pulz pomalý, mäkký, niekedy označené arytmie. S nástupom hlbokého spánku (kóma) dýchanie sa stáva chrápajúci (chrápanie), je často pozorované a Cheyne Stokes dýchanie. Charakteristickým rysom otravy morfínu lieky je prudký pokles žiakov a chudobných (až do úplnej strate), ich reakcie na svetlo.

Spočiatku červeno-fialové kože pokrytej potomkov v budúcnosti stane cyanotický, suché a chladné. Šľachovej reflexy sú oslabené alebo úplne chýba, svaly uvoľnil dramaticky. Berie na vedomie, močové zadržania.

diagnóza

Vo väčšine prípadov otravy morfínom, úmyselným a náhodné, uznanie je uľahčené tým, čo je známe, čo spôsobilo otravu, alebo zostať ampulky, fľaštičky s názvom lieku. V ťažkých prípadoch, diagnóza je založená na charakteristických rysov: hlboký spánok (kóma), prudkému poklesu žiakov.

liečba

Vzhľadom k tomu, morfín aj zavádza pod kožu, črevá sa uvoľní, potom všetky formy otravy vyžaduje starostlivé umývanie žalúdok a črevá s roztokom manganistanu draselného (1: 2000), alebo suspenzie vo vode živočíšneho uhlia.

Po zavedená do žalúdka sondou po pracom roztoku môže byť naliata preháňací soľ. Okrem toho, črevné výplachy vyrábať klystíry (Natrii Sulfuric 50 g 4 šálky vody). Pre neutralizáciu jedu injekčne do tela, určia vnútro 0,4% roztokom manganistanu draselného a 1 lyžičku na 10-15 minút.

Rozrušiť dychového centra subkutánne tsititona 1 ml alebo 1 ml roztoku 1% lobelin, a ešte výhodnejšie, aby starostlivo lobelin intravenóznej infúzie (0,3 ml rovnakého roztoku). Ďalej, atropín bolo subkutánnou injekciou (1 ml 0,1% roztoku) a niektoré z sosudotoniziruyuschih prostriedkov (gáfor, kardiazol, kordiamin, kofeín, strychnín).

To by malo inhalácia čistého kyslíka alebo karbogenu (5% oxidu uhličitého a 95% kyslíka). Na teliat dať horčicu. zastavenie dýchania v prípade otravy morfínu neznamená smrť. To si vyžaduje umelé dýchanie tak dlho, ako srdce pracuje (dokonca po dobu niekoľkých hodín!).

V nemocniciach niekedy aby vyhĺbenie s následným podávaním pod kožu roztoku fyziologického chloridu sodného v množstve 300-500 ml premývacieho s cieľom morfínu z centrálneho nervového systému. Keď zadržiavanie moču vyrábať katetrizácia.

otravy hypnotiká

Hypnotiká (Veronal, Medinai, luminální, barbamil et al.), V dávkach toxických tiež vplyv na centrálny nervový systém a spôsobiť kómu.

klinika

V prípade otravy hypnotický pacient je v bezvedomí. Zdá sa však, že tvrdo spí. zavretými očami. Pri zdvíhaní viečka môžu detekovať malé strabizmu (oko divergencia). Žiaci zmluvu, ich reakcie na svetlo slabo exprimovaný. Dýchanie vzácne povrch.

Pulz slabý náplň, vzácne. Krvný tlak je nízky. Tvár cyanotický. Tieto svaly sú uvoľnené. Tieto šľachovej reflexy boli znížené. pacient nereaguje na bodky (!). Hlboký spánok niekedy trvá niekoľko dní. V ťažkej otravy, smrť môže nastať počas 1-2-teho dňa.

liečba

Pri stanovení otravy hypnotiká treba najskôr vypláchnuť žalúdok a črevá preháňadlo soli. Tieto činnosti sú vykonávané, a to aj v tých prípadoch, ak otrava bola o deň skôr. Výplach žalúdka a dáva preháňadlá na odstránenie jed sa odporúča opakovať 3-4krát za 10-12 hodín.

Barbituráty sú vylučované obličkami. Pre urýchlenie uvoľnenie veľkého množstva kvapaliny sú podávané subkutánnou injekciou alebo infúznych klystíry 500-1000 ml fyziologického roztoku chloridu sodného a 5% roztoku glukózy.

Pre vybudenie dychového centra, čím sa čuchať fleece čpavok a vdychovať karbogenu. Ako stimulanciá používa podkožnej injekcie 1 ml 1% roztoku alebo 1 ml lobelin tsititona.

Veľký dôraz je kladený na kofeín, Kordiamin, kardiazolu, gáfor, strychnín, ktoré sú fyziologické antagonistu hypnotiká. Tieto prostriedky by mali byť zavedené jeden po druhom nie menej ako 2 hodiny. Keď teplota klesne na nohách a ohrievače rúk sa aplikuje.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno