Kardiológie novinky v týždni, 31/10/2013

Video: "News Week" s Dmitrij Kiselev (31.03.2013)

Ultrazvuk a tPA spolupracovať

Pridanie impulzné ultrazvuk tkanivový aktivátor plazminogénu (tPA) v pilotnej štúdii vykazovali vysokú účinnosť a bezpečnosť v ischemickej cievnej mozgovej príhody.

20 pacientov dostávalo štandardná liečba intravenóznou tPA, a potom po dobu 2 hodinky - pulzný ultrazvuk s automatickým zariadením (bez kontroly obsluhy). Všetci pacienti boli dobre tolerovaná liečba nebola pozorovaná žiadne závažné vedľajšie účinky.

Po 2 hodinách a 40% a 10% pacientov bolo dosiahnuté, respektíve čiastočné a úplné zotavenie priechodnosti ciev. Po 90 dňoch ¼- pacienti mali "krásny neurologický stav", ktorý zodpovedá hodnote Rankin stupnice od 0 do 1.

"Sonotrombolizis pomocou novej, nezávislé od zariadenia, operátora, v kombinácii so systémovými tPA - to je bezpečná a účinná liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody, o čom svedčia aj výsledky štúdie klinickej fázy III," - povedal Dr Andrew Barreto, v Centre of Medical Sciences, University of Texas v Houstone. Viac informácií o výsledkoch testov možno nájsť v edícii cievnych mozgových príhod: Journal of the American Heart Association.

Konzervatívna liečba stále prekračuje Rozpätie stent systém

Po 2,5 rokoch agresívne medikamentóznej terapie je stále lepšie ako stenting systému Rozpätie stent vo vysoko rizikových pacientov so stenózou intrakraniálne tepny.

Konečné výsledky SAMMPRIS testy, ktoré sú uvedené v The Lancet, výsledky zodpovedajú 30-dňová štúdia na, ktorá vykazovala vyššie riziko úmrtia pri použití stentov (14,7% vs. 5,8%). Je to tak veľký rozdiel vo výsledkoch nútený predčasne zastaviť štúdiu.

Dr Colin Derdeyn, University of Washington v St. Louis a jeho kolegovia skúmali dlhodobé výsledky tejto štúdie, ktorá zahŕňala 451 pacientov s nedávnym tranzitórny ischemickej ataky (TIA) alebo mŕtvice s 70-99% stenózou hlavné vnútrolebečné tepny.

Primárne výsledok bol riziko mŕtvice alebo úmrtia do 30 dní po ischemickej cievnej mozgovej príhody v tepnách hodnotených do 30 dní alebo zdvihu (smrti) do 30 dní po revaskularizačných hodnotená tepny. Po 32,4 mesiacov pozorovaní početnosti primárneho výsledku bola 15% v skupine, ktorá dostávala konzervatívnej liečby a až o 23% v skupine, kde sa stent použité systému.

"Naše výsledky podporujú používanie agresívnych farmakoterapiu, skôr než PTA a stentu Rozpätie u pacientov s vysokým rizikom s aterosklerotické stenózy intrakraniálnych tepien" - zhrnul výskumníci.

Znečistenie ovzdušia a fibrilácie predsiení

Zlá kvalita ovzdušia je nepravdepodobné, že by v súvislosti s zvýšeným rizikom fibrilácie predsiení. To je hlásil talianskych vedcov z University Hospital v Parme, pod vedením Dr. Dzhiafranko Chervellin.

V nedávnej štúdii zahŕňajúcej 176 pacientov s ochorením srdca, nepreukazujú súvislosť medzi expozíciou znečisťujúcich látok v tele a nebezpečenstvo fibrilácie predsiení. Pacienti boli ubytovaní vo veľkom priestore (cca 50 km od monitorovacej stanice ovzdušia), ale vedci pripustiť drobné odchýlky ako vzduch.

Dr. Chervellin so svojimi kolegami študoval na možné prepojenie medzi kvalitou ovzdušia a nebezpečenstvo fibrilácia predsiení, s použitím dát zo všetkých návštev na pohotovosť v nemocnici v Parme za posledné 2 roky. Všetky 975 pacientov s fibriláciou predsiení žili v okruhu 10 km od monitorovanie vzduchu stanice.

Na rozdiel od predchádzajúcich štúdií, že bol nájdený významný vzťah medzi rizikom fibrilácie koncentráciou fibrilácie a vzduch oxidu dusičitého, ozónu, a častice. To vedci napísal v Canadian Journal of Cardiology.

"Naša analýza ukázala, že korelácia medzi znečistením ovzdušia a komplexné multifaktoriálne ochorenie, ako je napríklad fibrilácia predsiení, zostáva nejasná," - zhrnul vedca.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno