Hypnotiká sú nebezpečné pre srdcové zlyhanie?

Video: srdcové zlyhanie. Z ktorého oslabuje srdce

Vzhľadom na to, že Spojené štáty 30% populácie zažíva príznaky nespavosti, to nie je prekvapujúce, že vymenovanie prášky na spanie v tejto krajine - obvyklý jav.

Ale u pacientov s diastolickým srdcovým zlyhaním, tieto lieky môžu predstavovať vážnu hrozbu.

To bolo uvedené japonskými vedci na srdcové zlyhanie Congress 2014, ktorý sa konal v Aténach.

Približne 5,1 milióna ľudí v Spojených štátoch trpí srdcovým zlyhaním (HF) - ochorenie charakterizované nedostatkom schopnosti srdca dodávať krv, orgány a tkanivá.

Výskumný tím, vedený Dr Masahiko Setoguchi (Masahiko Setoguchi) Fakultnej nemocnice sociálneho zabezpečenia Central General Hospital (Tokio), sa uvádza, že problémy so spánkom - bežný jav pri srdcovom zlyhaní.

Výsledkom je, že mnoho pacientov sú priradené prášky na spanie po prepustení z nemocnice, a okrem toho sú používané stále viac a diuretiká, antihypertenzíva, antikoagulanciá, antiarytmiká a ďalšie.

Čím viac hospitalizácií bol pacient, tým horšie, spravidla svojej funkcie srdca. Preto sa výskumníci rozhodli otestovať účinok liekov podávaných pacientovi v množstve re-hospitalizácií a srdcových príhod.

K tomu, výskumníci sa pozrel na 111 prípadov srdcového zlyhania Medical Center v Tokiu Yama pre obdobie od roku 2011 do roku 2013.

Analýza zohľadnila kardiovaskulárne choroby, sprievodné ochorenia, menovaný počas pobytu v nemocnici a po prepustení liekov, vitálne funkcie v čase hospitalizácie a po prepustení, výsledky laboratórnych testov a údajov EKG, echokardiografia a röntgen hrudníka.

Pacienti boli rozdelení do dvoch skupín. Prvý sa skladala z pacientov so srdcovým zlyhaním s zachovaná ejekčnej frakcie (HFpEF) - diastolického srdcového zlyhania. Druhá skupina sa skladala z pacientov sosnizhennoy ejekčnej frakcie (HFrEF) - systolického srdcového zlyhania. ejekčná frakcia - je množstvo krvi, ktoré sa čerpá do ľavej a pravej komory sa každé kontrakcie.

"Monitorovanie a prognóza môže byť odlišná u pacientov s a HFpEF HFrEF, takže sme analyzovať tieto dve skupiny oddelene," - povedal Dr. Setoguchi.

Tím pozoroval pacientov počas 180 dní po prepustení z nemocnice, až došli k "koncového bodu" - re-hospitalizáciou alebo odstúpenia zo štúdie v dôsledku srdcových príhod.

Prášky na spanie "zvýšiť riziko rehospitalization a smrti"

Výskumníci hovoria, že v priebehu sledovaného obdobia 15 147 pacientov s diastolickým srdcovým zlyhaním dosiahol koncový bod štúdie. Ich porovnaní s ostatnými pacientmi, zistili vedci, že často sa benzodiazepíny hypnotiká, majú tiež rôzne úrovne draslíka v čase hospitalizácie a hemoglobínu úrovni pri vypúšťaní.

Ďalšie štúdie preukázali, že u pacientov s diastolickým srdcovým zlyhaním, ktorí boli predpísané prášky na spanie, 8-krát väčšia pravdepodobnosť, že zomrú alebo boli nútení znovu prijatý do nemocnice ako u pacientov z rovnakej skupiny, ktorá robil bez práškov na spanie.

V komentári k zisteniu, Dr Setoguchi povedal: "Základným objavom našej práce je, že pacienti s HFpEF, pomocou práškov na spanie sa majú vyššie riziko vzniku kardiovaskulárnych príhod. Počet pacientov s diastolického zvyšuje srdcové zlyhanie s rastúcou výskyt srdcového zlyhania. Teda choroby, naše poznatky sú dôležité pre pacientov a zdravotníkov, ktorí sa starajú o ne. "

"Benzodiazepínu hypnotiká môžu pôsobiť ako kardiodepressanty. Majú tiež tlmiaci účinok na dýchanie, čo môže viesť k respiračné poruchy počas spánku stave a zlú prognózu, "- zhrnul výsledky lekára.

Avšak Setoguchi poznamenať, že ďalší výskum by mali byť vykonávané s cieľom potvrdiť výsledky. Preto pacienti s diastolickým srdcovým zlyhaním je ešte príliš skoro na to premýšľať o tom, ako prestať brať prášky na spanie.

"Ale u pacientov s diastolickým srdcovým zlyhaním, ktorí užívajú drogy, z benzodiazepínových hypnotík by mali byť pozorne sledované doktor," - dodávajú.

Tím tiež našiel žiadnu súvislosť medzi prášky na spanie a zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych príhod u pacientov s systolického pacientov so srdcovým zlyhaním (HFrEF).

Namiesto toho, vedci zistili, že pacienti s HFrEF, ktoré predpisujú lieky proti vysokému krvnému tlaku (ACE inhibítory alebo blokátory receptor AT 2) majú výrazne nižšie kardiovaskulárne riziko v porovnaní s pacientmi z rovnakej skupiny neberie antihypertenzíva.

Mimochodom, to nie je prvýkrát, čo sa prášky na spanie je spojený s kardiovaskulárnymi problémami. Štúdia z roku 2012, uverejnenej v časopise British Medical Journal, ukázala, že tieto lieky zvyšujú riziko vzniku rakoviny a smrti, a to aj v prípade, že nebudú trvať dlhšie ako 18-krát ročne.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno