Iné typy farmakologickej liečbe srdcového zlyhania

Video: Ruskí lekári naučiť nový spôsob liečby epilepsie

Existuje celý rad liekov, ktoré sa osvedčili určenie účinnosti u pacientov s kardiovaskulárnym ochorením, ale neboli špecificky skúmaná u pacientov s kongestívnym srdcovým zlyhaním (napr., Inhibítory agregácie trombocytov u pacientov s ischemickou chorobou srdca) -, alebo ich použitie v srdcovým zlyhaním nebolo preukázané, ako statíny. U pacientov s ťažkým systolickým srdcovým zlyhaním ischemickej etiológie statíny neznížila kardiovaskulárne a all-mortalitu, infarkt myokardu, alebo prípadov mozgovej príhody, ale bola spojená so znížením počtu hospitalizácií spojených s kardiovaskulárnym ochorením.

Nepriame antikoagulanciá ako warfarín, sú indikované u pacientov s fibriláciou predsiení, za predpokladu, že neexistujú žiadne kontraindikácie pre ich použitie. Warfarín môže byť použitý u pacientov so srdcovým zlyhaním, ktorí mali trombózy alebo zisťovanie nitrosrdečním trombov, vizualizované pomocou echokardiografia. V prípade warfarínu je potrebné vziať do úvahy početné interakcie tohto lieku s inými liekmi, vrátane statínov a amiodarón. Prevencia hlbokej žilovej trombózy pomocou LMWH u pacientov s CHF, ktorí sú na prísne odpočinku posteli, napríklad počas hospitalizácie. Je potrebné pripomenúť, že použitie heparínu liečiv môže spôsobiť hyperkaliémiu, avšak u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek je potrebné znížiť jeho dávkovanie.

U všetkých pacientov s CHF odporúča očkovanie proti chrípke a pneumokokovej infekcie, pretože vývoj infekčných ochorení by mohlo vyvolať dekompenzácii srdcového zlyhania.

Lieky, ktoré musia byť použité s opatrnosťou CH

U pacientov so srdcovým zlyhaním, najmä závažné, často porušované v obličkách a pečeni, takže akékoľvek lieku, ktorý sa metabolizuje obličkami alebo pečeňou, môže sa hromadiť v ľudskom tele. Riziko vedľajších liekových interakcií a ďalej zvyšuje vďaka veľkému počtu sprievodných ochorení u pacientov s CHF, v súvislosti s ktorými boli nútení prijímať veľké množstvo PM.

Keď HF je potrebné sa vyhnúť vo väčšine antiarytmických liekov, vrátane dronedarónu (s výnimkou amiodarónu a dofetilid), väčšina dihydropyridínoch pomalá (s výnimkou amlodipín), glukokortikoidy, NSAID, inhibítory COX-2 a mnoho antipsychotickej a antihistaminiká. Tiazolidíndióny by mal byť používaný s opatrnosťou (vzhľadom na riziko retencie tekutín). Metformín sa zvyčajne neodporúča vzhľadom na zvýšené riziko laktátovej acidózy. Niektoré náhrady soli obsahujú významné množstvo draslíka, by mali byť používané s opatrnosťou. Niektoré potraviny (napríklad grapefruitový džús a brusníc) a aditív (ako ľubovník bodkovaný) môžu interagovať s drogou, najmä s digoxínom a warfarínom.

John McMurray, Mark Petrie, Karl Swedberg, Michel Komajda, Stefan Anker a Roy Gardner

zlyhanie srdca

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno