Cyanóza u detí

To znamená, že pacienti s nízku hladinu hemoglobínu viditeľné cyanóza nastane neskôr ako u pacientov s poliglobuliey.

Periférne cyanóza: výraz príliš nízky srdcový výkon ( "cyanóza vyčerpanie"), polycythemia alebo septického šoku.

Centrálne cyanóza: vzniká z intrakardiálne alebo vpravo vľavo intrapulmonalnogo resetovať.

Cyanóza, obmedzené telo napoly:

• Horná polovica tela.
• Spodná polovica tela: PDA s ľavo-pravej výboja.

Prerušovaný cyanosis:

• Neurologické poruchy: kŕče, apnoe?
• Cyanóza sania / cry: pažeráka atrézia? Ischemická choroba srdca s obnovením sprava doľava, ako je Fallotova tetralógia.
• Cyanóza, mizne, zatiaľ čo kričal: choanal atrézia?
• Náhla cyanóza, kislorodozavisimost: pneumotorax?

Video: Vedagor - Disease Cyanóza

cyanosis diagnostický algoritmus pre deti

Diferenciálna diagnostika príčin cyanóze na základe klinických údajov:

• Abnormálne dýchanie označuje centrálny genéza cyanózu, napr., Infekcie, krvácanie a ďalšie.
• Postanyvanie, indrawing vyhovujúcich miest na hrudníku, tachypnoe, nosové zalešťování alebo bronchiálnou obštrukciou (stridor) indikujú príčinu cyanóza, pľúcnym alebo srdcovým ochorením s hypervolémia, pľúcne obeh.
• Srdcový šelest signalizuje poruchu.
• Hyperventilácia poukazuje na srdcové choroby so zníženou pľúcny prietok krvi alebo transpozícia veľkých ciev.

Analýza krvných plynov,

• Metabolická acidóza odráža nízku srdcový výdaj (srdcové alebo obehové pôvodu) alebo hypovolémiu.
• Respiračné acidóza skôr naznačuje pľúcnej príčinu cyanóze.

pozor: Pri methemoglobinémie určená bežnú úroveň nasýtenia hemoglobínu kyslíkom.

Test na hyperoxii (Fio₂ 1.0 8-10 min., Meranie preduktalnoe Rao₂ alebo tcpO₂) Pri porušení výmeny plynov v pľúcach cyanóze zmizne alebo výrazne znížiť. Na pozadí cyanóze kvôli pravoľavej nitrosrdečním skratom, sa situácia nezmení.

Hrudník X-ray: umožňuje overiť príčinu pľúcnu cyanóze. Cievne vzor svetla po dobu niekoľkých dní života je znížená v dôsledku vysokej pľúcnej vaskulárnej rezistencie, takže jej výklad môže byť ťažké alebo dokonca nemožné.

Echokardiografia: to by malo byť vykonané len potom, čo vyššie uvedených činností, alebo pomocou jednoznačné údaje o srdcovej príčina cyanóza, ako je prítomnosti šumu v srdcovom alebo srdcového zlyhania. Pomáha diagnózu kongenitálna srdcovou chorobou alebo pretrvávajúce krvnom obehu plodu. Avšak, pre dieťa s cyanóze kvôli pľúcnym ochorením, šok alebo hypotermia echokardiografia môže predstavovať značnú záťaž s ohľadom na dobu trvania!