Intersticiálna cystitída: liečba, príznaky, diagnostika, príčiny, príznaky

Na rozdiel od posledne, príznaky nie sú dôsledkom infekcie.

Intersticiálna cystitída, as vulvodýnia, je syndróm chronickej bolesti.

Diagnóza je stanovená na základe anamnézy a vylúčenie iných ochorení a klinicky podľa cystoskopia a biopsia. Liečba pre mnoho pacientov sa situácia zlepšuje, avšak oživenie dochádza len zriedka. Liečba môže byť rôzne, ale dochádza aj k zmene jedálnička, tréning močového mechúra, Pentosan, analgetiká a intravezikálnu terapiou.

Frekvencia intersticiálnej cystitídy nie je známy, ale choroba je oveľa častejšie, než sa pôvodne predpokladalo, a môže skrývať ďalšie klinické syndrómy (napríklad chronickú panvovej bolesť). Bieli ľudia sú viac náchylné k tomuto ochoreniu, a 90% žien trpí.

Príčina ochorenia nie je známa, ale patogenéza pravdepodobne leží v strate ochranných vlastností močového prenikaniu mucínu s draslíkom a ďalších látok v moči do steny močového mechúra, aktivácia senzorických nervov a hladkého poškodenia svalov.

Symptómy a príznaky intersticiálnej cystitídy

Intersticiálna cystitída je spočiatku prúdi besimptomno, ale v priebehu rokov sa objavia príznaky a zhoršujú poškodenia steny močového mechúra. To môže byť znepokojení pocitom suprapubická a panvovej tlak a bolesti, zvyčajne v pozadí častého močenia a naliehavosti močenie. Niektoré príznaky sa zhoršujú počas ovulácie, menštruácia, sezónne alergie, fyzického a psychického stresu, alebo pohlavným stykom. Zhoršenie môže spôsobiť draslík bohaté potraviny (ako sú citrusové plody, čokoláda, kofeín nápoje, paradajky). Tabak, alkohol a korenené jedlá prispievajú k zhoršeniu príznakov. Ak zjazvenie stenou močového mechúra znižuje možnosť močového mechúra a jeho odpovede na liečbu, čo spôsobuje komplikácie naliehavosti močenie a zvýšená frekvencia močenia.

Bolesť je často nachádza za lonovou kosťou a panvy, močovej trubice, pošvy a hrádze. Bolesť čiastočne ukončená po uvoľnení močového mechúra. Moč jednotka ukazuje prítomnosť krviniek, ale boli pozorované baktérie a leukocytov. Zápal močového mechúra je častejšia u žien v spojení s vulvulyarnymi bolesťou. Príčina je neznáma, ale mnohí veria, že to je - autoimunitné ochorenie.

Diagnózu intersticiálnej cystitídy

• Klinický obraz.
• Cystoskopie.

Diagnóza je naznačený príznakov po procese testovania boli vylúčené častejšie patologické stavy, ktoré vedú k podobné príznaky. Cystoskopia potrebná, keď sa ukáže, benígnych vredov puzyrya- mechúr biopsia sa používa na vylúčenie rakoviny močového mechúra. Vyhodnotenie príznakov štandardizované stupnice príznakov alebo pri intravezikálnej infúziou KS1 (skúška citlivosti na draslík) môže zvýšiť presnosť diagnostiky, ale doteraz boli zahrnuté do rutinnej praxe.

Diagnóza je založená na históriu - históriu ochorenia, rovnako ako dátový cystoskopii, v ktorom nástroj na osvetlenie a vidieť umiestnené v anestézii do močového mechúra. Niektoré symptómy sú dostatočne charakteristické, ako krvácanie pod krycou vrstvou a škárou sliznice močového mechúra. Biopsia vykazuje známky zápalu.

Video: Diagnostika a liečba zápalu močového mechúra

Liečba intersticiálnej cystitídy

• Zmena svoj jedálniček.
• Močový mechúr školenia.
• Liečivá (napr., Pentosan polysulfát sodný, tricyklické antidepresíva, NSAID inštalácia dimetylsulfoxid).
• Chirurgická liečba ako posledná možnosť.

Video: Šedý zákal. Simtomy, príznaky a liečebné metódy

Až 90% pacientov môže dosiahnuť významné zlepšenie v dôsledku liečby, ale úplné uzdravenie je vzácna. Liečba by mala zahŕňať odmietnutie fajčenie, konzumácia alkoholu, potraviny bohaté na draslík, korenených jedál a školenie močového mechúra, drogy, intravezikálne terapiu a chirurgiu v prípade potreby. Zníženie stresu a biologickú odpoveď môže pomôcť. Žiadna metóda liečby nie je ukázala byť účinná, ale predtým, než sa odporúča chirurgický zákrok, aby sa pokúsili kombináciu >2 nechirurgických ošetrenie.

Najrozšírenejšie liek - to je sodík pentosanpolysulfát, heparínu podobné molekuly, podobné urothelových glykosaminoglykán možno obnoviť ochranných vlastností povrchovej vrstve sliznice močového mechúra. Intravezikálna inštalácia Pentosan + lidokaín 80 mg + 5 ml roztoku hydrogenuhličitanu sodného môže zlepšiť stav pacientov, ktorí nie sú citlivé na požitie liekov. Tricyklické antidepresíva a NSAID v štandardných dávkach môže pomôcť zmierniť bolesť. Antihistaminiká môžu pomôcť, priame inhibícia mastocytov alebo blokovaním alergickej spúšťacie faktory.

Dimetylsulfoxid môže zničiť substancie P a spôsobiť granulácie mastocytov.

Gidrodistentsiya cystoskopický mechúra resekcia vredu Hanner a stimulácia sakrálneho koreňa nervu (S3) pomáha u niektorých pacientov.

Chirurgická liečba (napríklad parciálny cystektomie, augmentácia močového mechúra, močovej odklon a neotsistis) - metóda krajnom u pacientov s neznesiteľnou bolesťou, refraktérna na inú liečbu.

behaviorálna terapia. (Liečba zmeny správania). Biofeedback a behaviorálna terapia - každá z týchto metód má nesporné výhody a nemá žiadne vedľajšie účinky - sú uvedené na pomoc pri liečbe mnohých žien. Behaviorálna metóda je naučiť hlbokej relaxácie, meditácie, iné techniky, ktoré podporujú imunitný systém a upokojiť nervovú sústavu, pomáha telu liečiť sám.

Video: Akútna a chronická cystitída

liečba diétou. Ricínový olej pomáha imunitný systém. Namočte služba s ricínového oleja na žalúdok trikrát za týždeň alebo viac, opakujem a cítil správnosti údajov týkajúcich sa infekcií dolných močových ciest. Antioxidačné terapie, ktorý je určený pre vulvodýnia môže pomôcť pri chronických zápalov močového mechúra.

Liečba alergie Nambudripad (tLAN). akupunktúra master, s ktorými pracujem - Fern Tsao - hlási dobré výsledky z aplikácie tLan, čo ja osobne odporúčam každému, kto súhlasí s tým, aby ho používať.