Anúria: príčiny, príznaky, liečba

príčiny anúriou

• Obštrukcie močových ciest (močovodu alebo oboch výstupu močového mechúra).
• obličkovej myokardu.
• Akútne zlyhanie obličiek.

Inšpekcia v prípade anúria

Stráviť komplexný prehľad, ako v akútnym zlyhaním obličiek. Okrem toho, tieto údaje sa vyhodnocuje.

Zistiť, či pacient má príznaky zápalu prostaty, hematúria (nádor) alebo bolesť (kamene, aneuryzma).

Príjem liekov pacienta (ACE inhibítory), ako možné príčiny obličiek myokardu, posledný príjmu antibakteriálne lieky, NSAID (intersticiálna nefritída).

Mám v poslednej dobe angiografia alebo angioplastika, renálnych ciev (infarkt obličky, kontrastné nefropatia).

Prítomnosť symptómov svedčiacich glomerulonefritídu.

Či pacient má oblička odobratá?

príznaky anúria

Akútne zlyhanie obličiek s horúčkou alebo bez nej, eozinofília a detekciu eozinofilov v moči. Príčiny choroby, ktorá viedla k vzniku intersticiálnej nefritídy, je to zvyčajne predchádza vývoj 2 týždňov (ale tento termín je veľmi nestabilná).

diagnóza anúria

biopsia obličiek

Liečbu. Vysadení lieku, provokovať rozvoja nefritídy. Použitie kortikosteroidov zostáva kontroverzné terapiu, intersticiálna nefritída.

Indikácie k biopsiu obličiek

• Neznámy dôvod.
• Ťažké proteinúria (>2 g bielkovín na deň).
• Známky systémové ochorenie.
• Vyjadrené zrážanie v moči.
• Imunitný reakciou sprostredkované akútne zlyhanie obličiek.
• Predĺžená renálnej insuficiencie (>2 týždne).
• Podozrenie interstitsiapny nefritída (lieky vyvolaný).

liečba anúria

Ak sa pacient anúrii vykonať nasledujúce kroky:

• Nahmatajte močového mechúra, zväčšenú prostatu alebo iné priestorovo léziami v panvovej dutiny. Pomocou kanyly močového mechúra, aby sa zabránilo močovej zadržania.
• Ak je prázdny močový mechúr, je nutné, aby urgentné indikácia vykonať ultrazvukové vyšetrenie na vylúčenie bilaterálnej obštrukcie (alebo obštrukcia solitárnej obličky).
• Keď negatívne výsledky ultrazvukové vyšetrenie uskutočňuje abdominálna CT.
• V prípade, že prekážka je neprítomný (rovnako ako nemožnosť vylúčiť obštrukciu ultrazvukových dát) by mala byť vykonaná pre určenie izotopové renografiya renálneho krvného toku. Ak sú skladované retrográdna prekrvenie obličiek ureterography pracovať pre detekciu prekážky. Nedostatok prietoku krvi obličkami označuje infarkt obličky.

intersticiálna nefritída

Vzniká v dôsledku infiltrácie renálnych zápalových buniek v parenchýmu, ktorý je zvyčajne spôsobený tým, že látky (NSAID, penicilín, tsefaposporinov, sulfónamidy, aplopurinola, rifampicín, mesapazina, interferón), expozícia infekčného agens (napr., Pôvodcovia Legionárska, leptospirózu, vírusy), ako aj background granulomatózna intersticiálna nefritída (napr sarkoidóza).

Iné príčiny zahŕňajú diabetes mellitus, kosáčikovitou anémiou, refluxná nefropatia na pozadí.