Ateroskleróza a hypertenzia

V počiatočnom štádiu ochorenia na vnútornej strane vytvorená tepien lipidov vklady - "mastných pásov". Ďalšie ukladanie lipidov (tukov a cholesterolu) sú vytvorené tak zvané ateróm - zaoblené hustý útvar alebo aterosklerotické plaky zužuje lúmen krvných ciev.
Ďalším krokom je plaky deformácie, čo vedie k poškodeniu cievnej steny, krvácanie, zrazeniny. Nebezpečenstvo týchto postupov je to, že pevnosť cievnych stien je znížená, sú predpoklady pre rozvoj aneuryzma. Tiež to znižuje vaskulárne pružnosť potrebnú na udržanie normálnej krvný tlak.
Ateroskleróza prispieva k rozvoju celého radu závažných kardiovaskulárnych ochorení. Okrem toho, aterosklerotické plaky, postupne sa zvyšujúcou sa veľkosťou hrozí uzáver cievy. Ďalšie nebezpečné zrazeniny. Upchatie cievy môže spôsobiť, že na každý orgán, sa zastaví prietok krvi: závažné dôsledky v tomto prípade sú mŕtvice a infarktu.
Viditeľné príznaky ochorenia možno zvyčajne pozorovať iba, keď dutiny cievy zužuje v dôsledku aterosklerrticheskih tuku 50% alebo viac.
Toto ochorenie je častejšia u mužov, a vo väčšine prípadov sa vyskytuje u ľudí starších ako 50-60 rokov. V mladších vekových prípadoch aterosklerózy sú pomerne vzácne.
Existuje niekoľko typov aterosklerózy: ateroskleróza z hlavných ciev dolných končatín, ateroskleróza z hlavných ciev hlavy, ateroskleróza koronárnych tepien.

Ateroskleróza z hlavných ciev dolných končatín To je najčastejšie ochorenia tepien. Rozvíja predovšetkým u mužov nad 40 rokov. Často dôsledkom ochorenia je ťažké obehové nedostatočnosti končatín, niekedy vedie k vyradeniu. Aterosklerotické plaky sú tvorené hlavne vo veľkých nádob - aorty, bedrové tepny alebo Stredná - stehennej, podkolennej.

na ateroskleróza z hlavných ciev hlavy v dôsledku tvorby aterosklerotických usadenín zovrieť krčnej alebo vertebrálne tepny. To má za následok zníženie krvného toku a výskyt vírov v sebe.

Video: Výživa pri hypertenzii a ateroskleróza

koronárnej ateroskleróza (Heart tepny) vyvoláva vznik ischemickej choroby srdca. Renálna vaskulárne príčiny ťažkých foriem sekundárneho vysokého krvného tlaku.

Rizikové faktory pre aterosklerózu patria:

Video: Pôst v otázkach a odpovediach. part One

• hypertenzia;
• nadváhy a obezity;
• stres;
• fajčenie;
• spotrebováva veľké množstvo tukov a vysokej hladiny cholesterolu v krvi;
• diabetes;
• sedavý spôsob života;
• pitie veľkého množstva alkoholu;
• genetická predispozícia na ochorenia;
• Postmenopause a kol.

V primárnej fáze aterosklerózy diagnózy je identifikácia príznakov ischemickej choroby srdca, cerebrovaskulárne choroby, občasné krívanie. Počas všeobecné vyšetrenie pacienta by mal lekár venovať pozornosť známkam starnutia, bielym lemom na vonkajšom okraji dúhovky.

Video: Japonské Sophora šetrné lode navždy. Vysoký krvný tlak, ateroskleróza, ischemická choroba srdca ..

} {Modul direkt4

Z laboratórnych vyšetrovacích metód používaných krvný test na cholesterol a stanovenie rovnováhy lipidov, EKG, röntgenové vyšetrenie hrudníka, echokardiografia, angiografia, dopplerovské ciev končatín, počítača alebo pomocou magnetickej rezonancie mozgu.
Existuje niekoľko spôsobov, ako sa opravuje vplyv na aterosklerózy.
Všeobecne možno povedať, non-farmakologická liečba aterosklerózy spočíva v zmene pacientovho životného štýlu - a to fajčenie, normalizácie telesnej hmotnosti, fyzickej aktivite realizovateľné, znížiť alebo eliminovať negatívne dopady stresu. Dôležitou zložkou liečby nelékové aterosklerózy je špeciálny diétu, ako je tzv Stredomoria: pre varenie použitie repky alebo olivový olej, na sendviče - margarín obsahujúci polynenasýtené mastné kyseliny, minimálne z vysoko kvalitnej múky pekárenských výrobkov, viac ovocia a zeleniny (najmä oranžové plody) , zelenina a ryby, menej mäsa (najlepšie hydina) alkoholu je povolené stolové víno.
liečbu, je uvedený v súlade s údajmi v biochemickej analýze krvi ukazujúci hladinu cholesterolu v krvi a lipidov pacienta.
Preto liečba aterosklerózy je komplex udalostí, vrátane liekov a metódy vplyvu bez drog na choroby.
Farmakoterapia aterosklerózy zahŕňajú liečivá, ktoré sa zameriavajú na liečbu oportúnnych ochorení, ako aj k normalizácii obsahu cholesterolu v krvi. Ak to chcete urobiť, použiť lieky, ktoré sú rozdelené do 4 skupín.
U liekov, ktoré zabránia absorpciu cholesterolu, sú anexu a rastlinné sorbenty.
Aniónové výmenné živice (cholestyramín, gemfibrozil) váži a vylučovať produkty cholesterolu a tukov. Maximálna účinnosť je asi po 1 mesiaci užívania pozorované.
Nevýhodou aniontoměničových živíc je, že vylučovať nielen cholesterolu, ale aj na iné látky, a môže tiež spôsobiť dyspepsia (tráviace ťažkosti). Vzhľadom na rôzne výmenné akcie aniónov je potrebné vziať v inej lieky 1 hodinu alebo 4 hodiny po ich prijatí. anexu nemá piť džús, pretože majú nepríjemnú chuť.
sorbenty plant (guar, beta-sitosterol), zabraňuje vstrebávaniu cholesterolu metabolizmu potravy v zažívacom trakte. Ako anexových živíc, rastlinné sorbenty môžu spôsobiť zažívacie ťažkosti.
Lieky, ktoré znižujú syntézu cholesterolu a Triglitz-Reed, čím sa znižuje ich koncentrácia v krvnej plazme sú statíny, fibráty, deriváty kyseliny nikotínovej a lieky, ktoré znižujú syntézu sterolov (probukol).
Použitie statínov (lovastatín, simvastatín, fluvastatín, pravastatín, cerivastatínu, atorvastatín a rosuvastatín), aby sa dosiahla čo významné zníženie hladiny cholesterolu a tukov v krvi. Princíp účinku týchto liekov je založený na zníženie produkcie cholesterolu v ľudskom tele. Rozlíšiť statíny, čo sú suroviny pre huby (lovastatín, simvastatín, pravastatín), prípravky získané chemickou syntézou (Flu-vastatin).
Prijatie týchto liekov sa vykonáva 1 krát za deň - vo večerných hodinách, pretože v noci syntézu cholesterolu v zvyšuje tela. Je však potrebné mať na pamäti, že čím vyššia je účinnosť podskupiny liečivá, tým vyššie je riziko vedľajších účinkov, medzi ktoré patrí myopatia (svalová slabosť, svalová atrofia), porúch obličiek až k rozvoju zlyhaniu obličiek, porucha funkcie pečene, impotencia, alopécia (alopécia), dyspepsia.
Pri liečbe statíny nemôžu piť alkohol. Tieto lieky nie sú používané v liečbe deti, tehotné a dojčiace ženy, pacienti s ochorením pečene. Pri liečbe pacientov po koronárnej tepny bypass by mal statíny s veľkou opatrnosťou.
deriváty kyseliny fibrovej alebo fibráty (klofibrát, bezafibrát, ciprofibrát, fenofibrát), tiež znižujú syntézu tuku a cholesterolu v tele. Avšak, oni majú niektoré závažné nežiaduce účinky: myositis (zápal svalov), alergie, dyspepsia, poruchy funkcie pečene, cholelitiáza (klofibrát). Z tohto dôvodu, mnoho liekov v tejto podskupine sú teraz takmer nepoužívajú. Miesto toho, oni používali prípravu nových fibrátov generácie - fenofibrát.
Tento liek je bezpečnejšie vedľajšie účinky pri použití relatívne zriedka rozvíjať. Tým, že fenofibrát znižuje riziko vzniku mnohých kardiovaskulárnych chorôb. Fenofibrát je najlepšie používať v kombinácii so statínmi.
lieky s kyselinou nikotínovou (enduratsin) tiež prispieť k zníženiu syntézy cholesterolu a triglyceridov. Avšak, aby sa dosiahlo podstatnejší vplyv vyžaduje veľké dávky lieku, čo môže spôsobiť horúčku, bolesti hlavy, bolesti v žalúdku.
Pri príjme kyselinu nikotínovú môže vyvinúť nežiaduce účinky, ako je svrbenie, dyspepsia, hyperémia (zosilnená toku krvi do určitej oblasti tela), poruchy funkcie pečene. Prípravky obsahujúce kyselinu nikotínovú je kontraindikované u pacientov s ochorením pečene. Je žiaduce používať tieto lieky a diabetes.
Medzi lieky, ktoré zvyšujú katabolizmu a vylučovanie produktov látkovej výmeny cholesterolu sú nenasýtené mastné kyseliny. Môžu zvyšovať účinok liekov, pomáha znižovať hladinu cukru v krvi.
Medzi ďalšie lieky používané pri liečbe aterosklerózy zahŕňajú endotheliotropic drogy. Tieto produkty vyživujú vnútornú výstelku ciev a pomáhajú znižovať obsah cholesterolu v ňom.
V niektorých prípadoch sa chirurgická liečba aterosklerózy. To môže byť otvorená operácia odstrániť Ata-roskleroticheskih plaky alebo rozšíriť priesvitu tepny pomocou balónkového katétra a implantáciu stentu. Voľba konkrétneho spôsobu operácie závisí od umiestnenia a stupni zúženie priesvitu ciev.
Je dôležité mať na pamäti, že maximálny efekt pri liečbe aterosklerózy je možné iba v prípade, že zmeny v životnom štýle pacienta (vyhýbať sa škodlivých návykov, sila normalizácie) v kombinácii s liekovou terapiu. Pokiaľ ide o chirurgickej liečbe aterosklerózy, odoberie len závažné dôsledky choroby, ale nezastaví jeho ďalšiemu rozvoju a progresii.

Video: Prevod faktorom hypertenzie, ateroskleróza, cukrovka