Deformácie hrudníka. Keeled hrudníka deformity

Video: Operation Abramson (liečba zložil na hrudi)

Keeled hrudníka deformity

.
Etiológia je neznáma keeled deformácie. Stretnutie Chlapci trikrát častejšie ako dievčatá, to sa zvyčajne prejavuje v detstve a dospievaní, na rozdiel od nálevkovitého hrudníka, ktorá je viditeľná, obvykle pri narodení alebo počas prvého roku života. Kýlom rovnaké deformity pri narodení pozorovali u jednej tretiny pacientov s touto patológiou, a takmer polovica z nich sa objaví iba po nástupe puberty "skok" v raste. U 26% pacientov s kuracie prsia deformáciou hrudníka a tam sú ostatní členovia rodiny. Frekvencia kombinácia s skoliózy je rovnaký ako v lievikovité deformácia - 15% pacientov a rodinné skoliózy pozorovali u 12% pacientov.

U malých detí s kýlom hrudníka, najmä v prípade, že je v kombinácii so skoliózou, alebo má veľmi ťažkú ​​záťaž, mala byť podozrivá Marfanov syndróm.

Kardio pľúcny systém. Zmeny v kardio-pľúcny systém pod tlakom keeled zvyčajne nie sú označené, ale preto, že rozhodnutie o prevádzke iba na základe závažnosti kmeňa. Niektorí pacienti môžu sťažovať na zvýšenej citlivosti alebo citlivosť a kraj slúžiace hrudnej kosti, ktorá je zvyčajne spojená s miestnym trauma.

História chirurgickej liečby. Všetky 4 desaťročia, pretože kmeň korekcia kýlom bol prvým vykonávaní chirurgických zákrokov sa ďalej vyvíjali stabilne. Priekopníkom v tejto ceste bol Ravich, kto v roku 1952 robil zásah do "grip-hrischeiom" verzia vady resekciou viac deformovaných chrupavkami a hrudníka osteotomia dvojnásobok.

Následné operácie zahrnuté resekcia prednej časti hrudnej kosti a dokonca subperiostálnej resekcii cez hrudnej kosti. Takéto pokusy korekciu deformácie väčšinou úspech.

Metódy spoločné teraz, a najprv použitý v roku 1963, spočíva v resekcii pobrežnej chrupavky (subperihondralnoy) a spodnej časti hrudnej kosti s pohybom priamymi svaly na zvyšnej časti hrudnej kosti.

Neskôr, v roku 1973, boli navrhnuté metódy vyplýva subperihondralnuyu resekcii vyčnievajúce rebrá chrupavku a šetrí zároveň cez hrudnej kosti. Čelné výstupok je korigovaná predné priečnu osteotomia a zadnej časti zlomeniny, čo umožňuje prsia pohybovať dozadu. Táto technika sa používa dodnes, s výbornými výsledkami (Obr. 15-6).
Obr. 15-6. Deformácia liečba Stern-chrupavka. Jednoduché alebo dvojité osteotomia a resekcie po expozícii hrudného chrupavky vyrobené rovnako. ako je tomu v nálevkovité deformácie. To vám umožní pohybovať hrudnej kosti posteriórnej do normálnej polohy.
B. Liečba kombinácii deformačných rebier kletki úplné resekciu a symetrické rebro chrupavky (z tretej-siedmeho) s následným priečnym korekciu (0-10 stupňov) klinovým osteotomia hrudnej kosti. Uzáver grudiiy umožňuje predné aj otáčajúci sa jej zmätok.
C. deformované hrudnej kosti v bokonoy projekcii. Vodičské široký veľryby osteotómiu, ktorý je produkovaný v tele hrudnej perehotite zvládnuť. Po dokončení hrudná osteotomia horná časť je posunutá dozadu, a jej fixácie je zaručená len tým, že pripojí prvé rebro. Spodná časť hrudnej kosti giperkorrigiruetsya 20-35 stupňov (vpravo).
Výsledky a komplikácie. Moderné metódy korekcie dáva celkovo dobré výsledky. Potreba intraoperačnej gemotransfudii je vzácny. Je to častá komplikácia pneumotoraxe a vyžaduje obvykle iba zbernou vzduch. Recidívy sú zriedkavé a väčšinou u pacientov, ktorí podstúpili chirurgický zákrok až do ukončenia rastu a rozvoja a zároveň z jednostrannej resekcii postihnutého rebrovej chrupavky.

Pre takéto situácie v priebehu pokračujúci rast chrupavky sa môžu líšiť výčnelok na protiľahlej strane. Odolný, korekcia ťažko skreslenia je tiež známy po dostatočne vykonalo počiatočné resekcii deformovaných častiach. V takýchto prípadoch obvykle kvôli deformácii dolnej rebrovej chrupavky rebrové oblúk generátorov.

KU Ashcraft, TM držiak

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno

• Chrbtica plodu. Vývoj rebier embryonálnych
• Umiestnenie a anatómie tela bodov pre aromaterapiu. Perednesredinny Meridian Len-mai
• Malformácie hrudníka
• Diagnostika nádorov kostí a chrupaviek hrudníka
• Deformity hrudníka
• Deformácie hrudníka. defekty hrudnej kosti
• Deformácie hrudníka. História chirurgia
• Deformácie hrudníka. Poľsko syndróm
• Naša taktika chirurgickej liečby nálevkovitého hrudníka deformity
• Minimálne invazívne techniky u pacientov s vrodenými deformít hrudníka
• Vývojové chyby a ochorení hrudnej chrbtice u detí a dospievajúcich
• Zlomeniny hrudnej kosti
• Technika terapeutických opatrení. Technika nepriame (externé) masáž srdca
• Rekonštrukcia nosnej prepážky
• Anatómia hrudníka: rebrá
• Predné konce rebier koniec rebrovej chrupavky. Rebrovej chrupavky i rebro spája s retrosternálna…
• Rebrá, costae, počet 12 párov, úzke, zakrivené rôzne dĺžky kostnej dlahy symetricky usporiadanými…
• Sternoklavikulárního kĺb, articulatio sternoclavicularis, vytvorený klavikulárne zárez hrudnej…
• Prsné svaly, m. Pectoralis major, para, široký, ktorý sa nachádza v prednej hrudnej steny.…
• Dôjsť medzistavcových platničiek (chrupavky) medzi útvarmi dva susedné stavce pre krčnej, hrudnej a…
• Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.