Výzvy a príležitosti rehabilitáciu pacientov s pakĺbov

Video: pre rehabilitáciu pacientov zdvíhanie dna bazéna v zdravotníctve | prokopi.ru

Naša práca je založená na štúdii pacientov s falošné kĺby kostí pohybového ústrojenstva, sa ukázal ako výsledok rôznych zranení (otvorené a uzavreté zlomenín, stlačením), komplikácie a chyby v liečbe týchto lézií.

Pozorovali sme 754 pacientov s falošnými spojmi a kostných defektov rôzne umiestnenia. Hlavne v diagnostike bolo pakĺbov zisťovanie stavu prekrvenie v oblasti kostného defektu pomocou nášho navrhovaného spôsobu pre diagnostiku pseudoartrózy. Ich rozloženie je lokalizácia: dolná časť nohy - 291 (38,7) - stehno - 171 (22,8%) - predlaktia - 140 (18,6%) - osadenie - 67 (8,9%) - kľúčnu kosť - 38 ( 5%), - člnkové kefy - 26 (3,4%) - členok - 15 (2%) - nadkolennik- 4 (0,5%) - metakarpov - 2 (0,2%). Takmer polovica z celkového počtu pacientov s pseudoartrózy klesla na predkolenia vzhľadom na povahu tejto časti tela.

Distribúcia pacientov bolo vykonané Medzinárodnej štatistickej klasifikácie chorôb (MKN-10, 1996), rovnako ako klasifikácie AO s našimi vlastnými dodatkami. Klasifikácia akejkoľvek choroby nakoniec nevyhnutné pre správne stanovenie liečby. S ohľadom na vyššie uvedené klasifikácie a nášho vývoja, sme navrhli dodatky so zavedením nového typu pakĺbov a stupňom obehové poruchy, na základe ktorých boli predtým prijaté a používané u nás v roku 2000 (Bauer IV). Vykonaná štúdia pacientov s pakĺbov možné potvrdiť diagnózu a ich distribúciu do skupín blízkych o zmenách v postihnutej oblasti, podľa klasifikácie prijatej nami. V dôsledku toho pacienti boli rozdelené nasledovne: oneskorenie konsolidácia - 10 (1,4%), zlomenina asymphytous - 175 (23,2%), normotroficheskie pseudoartróza - 109 (14,4%), atrofická pseudoartrózy - 216 (28,6 %), hypertrofické - 116 (15,4%) infikovaných pseudoartrózy - 69 (9,2%), kostnej defekty - 56 (7,4%) pacientov. Podarilo sa poskytovať možnosť voľby racionálneho spôsobu liečenia pacientov s pakĺbov rôznych miestach, za použitia špecifickej sekvencie akcií.

Po operácii morfologická štúdia bola vykonaná so získaným materiálom v stave zóne detekcie poruchy prekrvenia opravný proces. Porovnávacie vyhodnotenie výsledkov diagnostiky pseudoartrózy rôznymi spôsobmi. To znamená, že možno identifikovať špecifická hmotnosť chyby v určení rozsahu osteogenezi v obehovej poruchy zóna štúdium rôznych spôsobov, ktoré sú nasledovné: capillaroscopy - 10%, Gvedela skúška - 11,7%, rheovasography - 12%, Doppler - 12,5%, intraosseálnej tlak - 14,5%, rádioizotop skenovanie - 45,5%, magnetická rezonancia - 50%, v závislosti na spôsobe intraoseální kontrastné autormi - 4,1% chybe.

Najmenší počet chýb pri určovaní miery obehové poruchy v osteopénie zóne dovolené študovať metódy autorov. Preto sme presvedčení, že má zásadný význam pre štúdium a určovaní druhu pseudoartrózy, čo umožnilo vykonať určité úpravy v klasifikácii pakĺbov zlomeniny. V rovnakej dobe, pre každý typ pakĺbov podarilo vyvinúť algoritmus akcií, ktoré ovplyvnili výsledok liečby. Pre potvrdenie vybrané položky zaberie najväčšiu skupinu pacientov s pseudoartrózy koleno. Polovica z týchto spôsobu poruchy testov vykonaných autorských práv, a liečba s využitím navrhovaných algoritmy a druhú polovicu diagnostike a liečbe boli vykonané v súlade s dobrými v moderných ortopédia kánonoch a používa sa ako kontrolná skupina. Porovnávacie charakteristiky dát v kontrolných a študijných skupín vykazuje vysokú účinnosť liečebných výsledkov v druhej vďaka vhodnej posúdenie stavu krvného obehu porúch v oblasti pseudoartrózy a dostal sa zvukom taktických riešenia a voľbe spôsobu liečenia vyvinutých algoritmov.

Štatistické spracovanie dlhodobých výsledkov liečby dvoch skupín pacientov študovaných potvrdzuje správnosť kvantitatívnych ukazovateľov. Tak dobrý výsledok v testovanej skupine - 86,9% a v kontrolnej skupine - 73,5% (P<0,05), отсутствие сращения после первой операции в исследуемой группе - 5,5%, а в контрольной - 13,7% (Р<0,001). Процент сохранения укорочения в исследуемой группе равен 6,2%, тогда как в контрольной - 11,0 % (Р<0,005), неудовлетворительные исходы в контрольной группе составляют - 7,5%, а в изучаемой - 1,6% (Р<0,05). Отличные и хорошие результаты в исследуемой группе получены у 86,9%. Более половины больных по завершении лечения приступили к работе.

Bauer IV, kráľovná, A. M., Kazarezov MV, bolesť hlavy, VA
GOKB, NSMA, NGO "BREEZE", Novosibirsk

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno