Klasifikácia, klinická diagnostika a omrzliny

studená lézie môžu byť vyjadrené v poškodenie prevažne lokálne tkaniva - Všeobecne chladenie a omrzliny (Zmrazenie) organizmu.

Pri vývoji lézií studený rozlišovať dve obdobia:

- doreaktivny (Pred zahriatie tkaniva)

- tryska, prichádza po zahriatí a obnovu normálnych tkanív a telesnej teploty.

hlavnými prejavmi doreaktivnogo obdobie s omrzlinami je začervenanie kože, ktorá sa nahradí jej bledosť a poholodaniem- pokles a strata citlivosti postihnutých oblastí. Keď omrzliny v dôsledku vystavenia je ľahko, ale vlhké chladné hlavnými črtami sú stále bolesť odolnou v nohách, opuchy a mramor cyanotická farba kože.

jet obdobie ak mrazené miestnej prejavy charakterizované rôznym stupňom funkčných porúch obehového a trofiku, zápalu alebo tkanivové nekrózy.

K dispozícii sú nasledujúce stupeň omrzliny (Obrázok 1)

trieda I- kože v miestach, sa stáva edematózne lézie, preplnený, s cyanotická alebo mramorové maľby omrznuté tkaniva svrbenie, bolesť a brnenie: nekrózy nevyvíja.

trieda II - čiastočná strata kože až do jeho klíčenie vrstvy, vzhľad bubliny naplnené jasné obsah. vezikálním base udržuje citlivosť na dotyk alebo pichnutie.

trieda III - nekróza celú hrúbku kože, podkožia a mäkkých tkanív. Postihnuté oblasti sú pokryté s bublinami v poradíbut-hemoragická Obsah. Dno bublín nie je veľké a malé písmená bolesť podráždenie a krvácanie v mieste vpichu.

IV stupeň - nekróza celej hrúbke mäkkých tkanív a kostí. klinický príznaky sú rovnaké ako pre III štúdia omrzliny.

presná diagnóza hlboko omrzliny (Stupeň III a IV) zdá sa, že možné len 5-6th deň potom, čo vývoj vymedzenie a mumifikácie tkaniva.

rozlíšiť Štyri druhy miestnych chladné zranenia: 

Omrzliny z pôsobenia studeného vzduchu. Nastať v podmienkach silnými mrazmi. Najčastejšie postihnuté prsty a ruky. Typicky, lézie nepresahujú výšku zápästí alebo členku. Časté omrzliny vyčnievajúce čelnej časti (nos, ucho, líca, brada).

Priekopa nôh. Vyvíja v dôsledku dlhodobej (najmenej 3-4 dní) chladenie vo vlhkom prostredí, prerušované otepľovanie s neúplnými chladených dorazovými časťami (mokrom snehu, močiare a vlhkých trópoch). Prvé príznaky bolesti sú omrzliny zastávka spoje, parestézia Poruchy rôzneho charakteru a citlivosti všetkých typov (tzv bolestivé znecitlivenie). Zasiahnutý chôdzi, šliapať na päty. Bledá pokožka zastávka voskový. Drain vytvorená pľuzgiere naplnené žltou alebo hemoragickú tekutiny. Tvoril mokré chrastavitosť, odmieta s ťažkou hnisanie a intoxikácie.

ponorenie (Ponorené) nohy, ruky. Je pozorovaná hlavne v vrakov na mori v chladnom období a záchranných čiat do vody. Porážka sa vyvíja v dôsledku intenzívneho chladenia v končatine vysoko vodivé médium, ktorého teplota sa pohybuje v rozmedzí od -1,9 do + 8 ° C závažnosti poranenia závisí od teploty vody a dĺžke pobytu v nej. Krátko po ponorení končatín v studenej vode je necitlivosť, obtiažnosti a bolesti pohyby prstov, nôh kŕče. Po 2-5 hodín po vysadení prechladnutie dopad reaktívne fáze začína. S porážkou I-II stupeň výrazné sčervenanie kože, ťažké opuchy dolných končatín, sú tvorené viac bubliny. , Bolesť, porúch mäkkých tkanív citlivosti, zníženie svalovej sily. S porážkou III-IV stupeň začervenanie kože a pľuzgiere sú tvorené oveľa neskôr vytvorené mokré chrasta. Častá lymphangitis, lymfadenitída, tromboflebitída.

Kontaktovať omrzliny. Najvzácnejšie formou regionálnych prechladnutie poranení dochádza v dôsledku kontaktu exponovaných oblastiach tela s kovového predmetu, ochladí sa na -40 ° C a pod. Väčšina z nich dôjsť k omrzlinám pri opravách zariadení, keď je ťažké mráz pracovať holými rukami. Doreaktivny doba je veľmi rýchla. Kontakt omrzliny a vyznačujú sa prudkým poklesom teploty tkaniva v porovnaní s inými etiológiou omrzliny. Hĺbka poškodenie tkaniva závisí od dĺžky kontaktu a teplotou kovového predmetu.

Keď je ochladzovanie opäť po tom, čo utrpel omrzliny I-II stupeň tam perfrigeration. Vyznačujú sa typické lokalizáciu (prsty, tvár, uši) a neprítomnosť makroskopicky definované odumretie tkaniva a cievne nekróza kože, ktorá pripomína Aj stupeň omrzliny.

Gumanenko EK

Delež v družabnih omrežjih: