Strelná poranenia lebky

Video: Kazuistika. poranenia mozgu zbraň

Strelná poranenia lebky sú relatívne malé skupiny čísel. Frekvencia rôznych štatistické výpočty - od 6 do 7% všetkých zranení. Podľa klasifikácie, sa delia podľa typu zranenia - guľkou a črepinami a hĺbka vniknutia strely poranenia - preniknúť a nenropikayuschie.

Ak chcete zahrnúť non-razantné zranenia, ktoré nie sú narušilo integritu dura obolochki- vo väčšine prípadov sú tieto úrazy sú odlišné od prenikaniu rany miernejšie. Avšak, keď nepropikayuschih rany, aj keď integrity dura mater, predĺžená môže dôjsť k poškodeniu v dôsledku sily bočného nárazu alebo v dôsledku fragmentov tlakových kostí alebo hematóm na mozgového tkaniva (obr. 27).

Obr. 27. Non-prenikajúce rany do lebky a kostnej poškodenia.

Tak neperforujúcej rany a lézie môžu byť sa vzťahuje nielen na mäkké tkanivá lebky, ale aj kosti a mozog látka. Preto je diagnóza bodnutia lebky, musí nutne vziať do úvahy, či iba mäkký poškodenie tkaniva, alebo tiež kosti. Okrem toho by mal určiť prítomnosť alebo neprítomnosť mozgových príznakov.

Rany lebka s názvom preniká bez zmeny v rozpore s dura mater. Dura mater je ako meradlo, hranice medzi prenikavý a non-prenikajúce rany, pretože prípade je bariéra, ktorá chráni intratekálnej priestor prenikaniu mikróbov a v dôsledku toho na vývoj infekčných komplikácií. Porušenie neporušený dura otvára cestu pre prenikanie baktérií, čo vedie k riziku infekcie výrazne zvyšuje.

Penetračné poranenie lebky, môže byť až do konca a slepý, a podľa miesta rany kanálu rozdelený pas dotyčnice segmentální diametrálne.

Hojenie nazýva dotyčnica (tangenciálnym), ak je gulička alebo fragment podľa nároku povrchovo aktívnych látok testované poškodenia kosti, dura a povrch mozgu (Obr. 28).

Obr. 28. tangenta prenikajúce poranenie lebky (pre EM Margorinu)

Je potrebné poznamenať, že tangenciálny rany, aj keď povrchné umiestnenie rany kanála a zničenie menšej mierke mozgovej substancie, vytvorené v priebehu zraňovať projektilu, treba vždy brať do úvahy možnosť rozšírenia morfologických a funkčných porúch zo susedných oblastí mozgu. Je potrebné vždy brať do úvahy pri poranení mozgu, ktorá látka je médium obsahujúce veľké množstvo kvapaliny.

Rany zvané segmentové pri zranení projektil sa konala v lebečnej dutiny na jednej z pásnic a rána kanál umiestnený pas určitej hĺbky od povrchu mozga- tak, že má pomerne veľký rozsah (obr. 29). So všetkými zranenia segmentální hlboké rany kvapkala zaznamenané malé fragmenty kostí, vlasov, niekedy zoberie čelenku. Zničenie dreň, rovnako ako aspoň strelné rany, nie je obmedzený zónu priechodu projektilu, a rozšíriť do strán a sú vyjadrené vo vzhľade ložísk krvácanie a poranenie mozgového tkaniva.

Fig.29. Segmentové poranenie lebky (pre EM Margorinu)

Keď diametrálny rany navinutá kanál leží hlbšie, než keď segmentové, prechádzajúcej veľký pás (priemer) obvodu lebky (Obr. 30).

Obr. 30. diametrálny zranený lebka.

Diametrálny úrazy sú najvážnejšie od rána kanál v týchto prípadoch sa odohráva v hlbokej vode, poškodenie komorového systému mozgového kmeňa a ďalších hlboko ležiace formácie. Teda, tieto rany sú sprevádzané vysokou mortalitou a úmrtiam dochádza v skorých štádiách v dôsledku priameho poranenia akcie.

Slepé lebka zranenia majú jeden vstupný kanál a hojenie rôzne dĺžky, ktorého koniec sa nachádza guľky alebo triesku. Analogicky s pomocou rany slepej rany sú rozdelené pas jednoduchý, radiálne, diametrálny a segmentálne (obr. 31). Závažnosť žalúzie navinutá hĺbkou výskytu rany kanála a jeho rozmery.

Obr. Schéma 31. Blind prenikajúce zranenia lebky.
a - jednoduché, b - radiálne, v - segmentové, g - diimetralnye

Medzi najzávažnejšie úrazy sú slepí, prechádzajúcej spodnej časti mozgu.

Medzi prenikanie lebky strelné rany sa niekedy vyskytujú tak zvané odráža rany, vyznačujúci sa tým, že v prítomnosti otvore rany (vstup) v hĺbke rany kanáli nedetekuje fragmenty alebo guľky.

orli skalné

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno