Lekársko-sociálnej vyšetrenie pacientov s neurologickými prejavmi cervikálnou degeneratívnych ochorení disk

Realizácia zdravotné a sociálne skúškou na NPOSHOP poruchy spôsobené prítomnosťou a postihnutie, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku osteoartritídy.

Jedným z možných porušení základných ľudských funkcií v patológii porušenie statodynamic funkcie. Hlavnými príčinami zdravotného postihnutia v tejto patológie je bolesť, paréza (pre vaskulárne kompresia koreňovej-miechový a spinálnej syndrómy) lámanie schopnosť pohybovať sa, na prácu, v ťažkých prípadoch - na seba.

Príčinou postihnutí sa môžu objaviť tiež cochleovestibular porúch u degeneratívnych zmien v oblasti krčnej chrbtice a stavcov lézie arterii- u týchto pacientov príznaky sú nezriedka spustené prudkými pohybmi v krčnej chrbtici, zametanie pohyby paží, čo vedie k porušovaniu zamestnanosti v celej rade profesií a príležitostí k porušovaniu vykonávaní každodenných činností v domácnosti.

V počiatočnej fáze ochorenia so stredne ťažkou alebo ťažkou syndróm bolesti exacerbácii treba uvoľniť pacienta z práce, a priradiť zodpovedajúcu liečbu. Optimálne načasovanie dočasnej pracovnej neschopnosti je 10-12 dní.

Ak nie sú splnené podmienky pacienta má kontraindikácie (značnú fyzickú záťaž, dlhotrvajúca nútená poloha hlavy, ktorá je súčasťou jeho otáčania a nakláňanie, za nepriaznivých poveternostných podmienok), by mali byť tieto termíny zvýšená. Následne, ak sa bolesti krčnej chrbtice je často zhoršuje, pacient by mal byť prevedený na prácu, s výnimkou contra pracovné podmienky.

S progresiou procesu a rozvoj akútnej radikulárne syndróm alebo zhoršenie chronického ochorenia, pacienti by mali byť gospitalizironam. Minimálna celková doba trvania dočasnej pracovnej neschopnosti tvoriť 18-20 dní.

Ak má pacient uvedené kontraindikácie, rovnako ako nutnosť transportu ťažkých bremien, trhané, zametanie pohyby rúk, nemocenské by mala byť rozšírená k úplnému vymiznutiu bolesti Tí duševnej práce môže byť napísaný pre prácu s zvyškových, mierne výraznými príznaky bolesti a liečbe budú pokračovať ambulantne.

Ak má pacient časté exacerbácie syndrómu krčnej koreňovej sú vyprovokovaný fyzickej záťaže, chladenie, je nutné ho preložiť do iného zamestnania, s výnimkou týchto faktorov, môže byť poskytnutá Ľahké pracovné podmienky uzavretím zdravotníckeho zariadenia SRC alebo prevedení na inú prácu so sebou nesie stratu kvalifikačné, že existujú dôvody pre odovzdanie pacienta do Medco.

Pri syndróme stlačení vertebrálnej tepny, v závislosti na stupni a pracovných podmienok, otázka liečby, počas pracovnej neschopnosti alebo smeru pacienta na Medco. Pri miernej symptomatickej, nebráni prácu pacienta vo svojej profesii, liečba môže byť vykonaná ambulantne.

Stredná a predovšetkým výrazné stlačenie syndróm chrbticového tepny vyžaduje priestor pacientov v nemocnici, načasovanie, že celková doba trvania práceneschopnosti určí klinických symptómov a účinnosť liečby.

Indikácie na postúpenie Medco pacienta sú nasledovné:
1. časté a dlhodobé akútna koreňové alebo (zriedka) reflexné syndrómy nedostatočnej účinnosti sanačných opatrení.
2. Neschopnosť pokračovať v práci na hlavnej profesii, ak k prevodu na inú prácu má za následok stratu alebo zníženie kvalifikácia.

3. Problémy so zamestnávaním osôb nekvalifikované fyzickej práce, a to najmä v prípade, koreňovej symptómy spojené s ďalšími klinickými syndrómy.
4. dlho dočasné odpojenie pri nepriaznivé práce alebo pochybné prognóza.

5. Ťažké vestibulárny poruchy, astenické syndróm, cephalgia s častými exacerbáciami zadnej časti krku sympatickú syndróm kontraindikovaný v prítomnosti faktorov práce vykonávané a nemožnosť racionálne zamestnania.
6. Syndróm chronickej bolesti.
7. Poruchy hybnosti majú vplyv na vykonávanie prác v celom rozsahu.

Meďnatý smere na pacientovi vykonaná agentúry pre určenie neplatnosti
Zdravie: zdravotné stredisko, nemocnice alebo lekáreň v mieste starostlivosti o pacienta.

Smer Medco by mala odrážať podrobné klinické a funkčné diagnostiky, ktorá sa prejavuje komorbidity, výsledky klinických a inštrumentálnych vyšetrení, informáciu o rehabilitačné opatrenia, farmakoterapie. Uistite sa, že určiť dobu trvania dočasnej pracovnej neschopnosti hlavného ochorenie v priebehu posledných 12 mesiacov, profesionálny stav pacienta sa prejavuje (hlavné povolanie, úroveň zručností, prítomnosť ďalších profesií).

To znamená, že definícia zdravotného postihnutia zahŕňa poskytovanie odbornej rozhodovanie na základe viacerých kritérií hodnotenia komplexné s prihliadnutím na všetky tieto faktory v ich význame pri riešení tohto problému spoločne.

To zaistí objektivizáciu znaleckého posudku, ktorý minimalizuje pravdepodobnosť subjektívne, chybných rozhodnutí, zlepšiť kvalitu hodnotenia ako celok, a to aj v súvislosti s ďalším rozhodnutím o vývoji práv duševného vlastníctva a jeho zložiek rehabilitácie zdravotnícke, sociálne a odborných podujatí.

Multicriteriality posúdenie ich vzájomnej závislosti ukazujú systematické stanovenie expertných skupín postihnutia.

Vyvinuli sme algoritmus pre prijatie znalecké rozhodovanie pri stanovení zdravotného postihnutia skupiny pacientov trpiacich NPOSHOP (obrázok 8.2).

Obr. 8.2 Algoritmus pre prijatie expertných riešenie pre pacientov s NPOSHOP

Tento algoritmus zahŕňa zoznam základných a ďalších faktorov, ktoré treba vziať do úvahy pri rozhodovaní o odbornej.

Celkovo však model zdravotnej a sociálnej odbornosti zahŕňa okrem prijatia priamo rozhoduje odborný doteraz a zhodnotenie rehabilitačného potenciálu, ktorých účelom rehabilitačné intervencie v podobe určenia a následná realizácia individuálnych rehabilitačných programov a vyhodnocovať účinnosť rehabilitačných opatrení, to znamená, že vyhodnotenie existujúcej úrovne zníženia postihnutia (obr. 8.3 ).

Obr. 8.3 Logical-lingvistické model zdravotné a sociálne vyšetrenie pacientov s NPOSHOP

Uznanie pacienta s NPOSHOP invalidov meďnatý vykoná s prihliadnutím integrovaných hodnotení funkčných porúch, ktoré vznikajú ako dôsledok základného ochorenia a olovo, v tomto poradí, na rôznych stupňoch vážnosti postihnutia, ktorá je základom pre uznanie pacienta a nastavenie neplatný III, II a I postihnutia.

Tak, ako výsledok výskumných skupín vyvinula kritériá na určenie toho, kedy NPOSHOP postihnutia.

Postihnutie III skupina set pacientov CRH-3 dlho dočasné postihnutie, obmedzenie miernu aktivitu spôsobila a syndróm chronická bolesť, poruchy hybnosti, vestibulárny alebo iné funkcie výrazný astenické syndróm, vyjadrený cephalgia prítomnosti kontraindikované faktory práce vykonávané (podľa kategórie obmedzuje schopnosť zamestnanosť FC-2 (pre robotníkov), pohyb FC-1, FC-1 self-service.

Postihnutie Skupina II založená pacientov CRH-4 s nepriaznivou priebehu ochorenia, v ktorom je častý pohyb exacerbácia, neschopnosť alebo porucha chirurgickej liečby, značné ťažkosti alebo úplné neschopnosti pokračovať v práci za normálnych prevádzkových podmienok (podľa kategórie obmedzuje schopnosť pracovať, príslušné FC-3, mobilita FC-2, samoobslužná FC-2 FC-3).

Postihnutie skupiny Aj u pacientov, ktorí majú základné ochorenie vedie k výrazným zdravotným postihnutím: účasť na trhu práce - FK-4, self - FC-4. pohyb FC-3.

Prijatie odborných riešení na základe posúdenia každej kategórii invalidity, jej miery, možnosť pokračovať v práci v určitej profesii, možnosť racionálne práce, sanácie existujúcich kapacít.

IS Abelskaya, OA Michajlov, VB putá

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno