Osciloskop, Capillaroscopic a teploty na indikáciu parametrov u pacientov s následky zranení kefkou pred a po fyzickej rehabilitácie

Arteriálnej osciloskop môže posúdiť stav prietoku krvi vo veľkých tepnách. Nahrávka bola vykonaná na tahoostsillografe "Red Guard-024", Pri analýze krivky do úvahy, je jedným z hlavných ukazovateľov - index osciloskop charakterizujúce tón tepien.

Je potrebné poznamenať, že parametre krivky závisí od veku a povahe rehabilitáciu zranenia. V prvom období po poranení došlo k výraznému poklesu oscilografické indexu, ktorý je zvlášť výrazné u pacientov s poruchou funkcie a trofismus kefou. Tak, oni oscilografické index bol 3,2 ± 0,29 (pre zdravé ruky - 7,4 ± 0,33) (p < 0,01). У 12 больных, перенесших сочетанную травму периферических нервов руки, сосудов и отчленение сегментов, осциллографическая кривая имела мелкие осцилляции или регистрировалась в виде прямой линии, что указывало на выраженный спазм крупных сосудов и нарушения периферической гемодинамики.

Pri obnove postihnutých funkcií (druhá doba) pod vplyvom sanačných opatrení na komplexnom programe sledovaných stredne trofických porúch a funkcií ruky. Na Osciloskopické Krivka nie je výrazný, ale štatisticky významné ukazovatele asymetrie osciloskopu zdravé a poškodené horné končatiny (7,8 ± 0,24, v tomto poradí, a 5,6 ± 0,29) (p < 0,05).

V tretej tretine - obnovu obytných a výrobných schopností - v dôsledku rehabilitácii komplexného programu, oscilografické index nebol významne odlišný od benchmarku zdravých rúk. Na poškodené končatine bola 7,4 ± 0,21, na zdravé - 8,1 ± 0,020 (p < 0,05) (рис. 7.12).

Obr. 7.12. Dynamika štúdie prekrvenie predlaktia tahoostsillograficheskogo ruky po ťažkej traume štetcom a rehabilitačných opatrení na komplexnom programe: 1 - ovládanie - Zdravé ruka- 2 - prvý period- 3 - Druhá tretina-4 - tretie obdobie rehabilitácia

Obr. 7.13. Mikrofotografie nechtového lôžka kapiláry IV prstom zranené kefu pred a po fyzickej zotavenie (popísané v texte) 1 - fyzickej reabilitatsii- 2 - po fyzickej rehabilitácie

Pri vykonávaní rehabilitačné opatrení postupom podľa liečebný telocvik oscilografické indexu začala neskôr stúpať a bol menej výrazný v priebehu štúdie nedosiahol nielen kontrolnej hodnoty, ale aj hodnoty získané z komplexného rehabilitačného programu (pozri tabuľku. 7.5).

Tabuľka 7.5. Porovnávacie charakteristiky oscilografické indexu v študijných a kontrolných skupín, v závislosti na veku a povahe zranenia rehabilitácie

To znamená, že osciloskop štúdii sa zistilo, že u pacientov s poškodením strane je porušením trofických tkaniva v dôsledku kŕč veľkých ciev a poruchy periférneho hemodynamiky, ktorá výrazne zlepšila po sanácii komplexného programu fyzickej rehabilitácie.

Pre štúdium štátne trofický tkaniva a kožné prietok krvi v kapiláre a arteriálnej úrovne používané metódy dermálnej termometria a Capillaroscopy. Teplota kože bola stanovená Elektrotermometriia TPEM-1. Pre spoľahlivosť získaných údajov bola štúdia vykonaná na kožné termometria symetrických častí zdravé a poškodených končatín, obsahujúce zadné povrch kefy, strednej tretine predlaktia a ramien v rôznych časoch po zranení v oblasti kontroly a základných skupín.

Na konci prvého obdobia fyzickej rehabilitácie ukázali asymetria indikátory teploty kože, ktorý bol hlavnú skupinu (softvér vyvinutý nami) - 1,2 ± 0,05 ° C, v kontrolnej skupine (konvenčná technika) - 3,5 ± 0,10 ° C (p < 0,01).

Na konci druhého obdobia pohybovej terapie poznamenať miernu dysfunkciu a trofismus kefu a mierne výrazné ukazovatele asymetria teplotu pokožky, ktorý bol výraznejší pre pracovníkov iba fyzioterapiu (respektíve 0,6 ± 0,05 "C a 1,0 ± 0,06 ° C) (p < 0,05).

Ukazovatele termometria v tretej doby uvedenej významné zlepšenie trofiku a tkanivá sa zvyšuje arteriálne prítok k výsledku reduktívnou spracovanie. Avšak, ešte zostal štatisticky významný rozdiel v primárnej (0,2 ± 0,01 ° C) a ovládanie (0,6 ± 0,02 ° C) skupiny (p < 0,05). Об изменении микроциркуляции в процессе физической реабилитации судили по данным капилляроскопии. Метод капилляроскопии позволял судить о состоянии микроциркуляции и периферического кровотока, определять количество капилляров в поле зрения капилляроскопа, их тонус и проницаемость. Исследование проводили с помощью капилляроскопа |М-70 А|.

U pacientov po poranení pozorovali výrazné zmeny v kapilárach. U pacientov s kombinovanou zranenia kefou (svaly, väzy, krvných ciev, nervov) kapilárne posteľ zle transparentné svetle na pozadí, počet kapilár v dohľade capillaroscope pre pracovníkov z komplexného programu 10-12 podľa postupu lekárskych gymnastiky - na 6-8- OK - 20-26. Určené křivolakost kapilárnych slučiek. U 13 pacientov z tejto skupiny mali cyanotický pozadia. Tieto údaje ukázali, exprimovaných porušenie mikrocirkulácie v dôsledku kŕčov, ako aj permeabilitu kapilár a žilového hromadenie.

V štúdii kapilár v druhom období redukčného spracovania za použitia rôznych spôsobov a metód fyzikálnej terapie počet kapilár sa v zornom poli v študijnej skupine zvýšil na 16-18 do záberu metódou terapeutických cvičení - 11 až -13. Tie boli častejšie svetle na pozadí, ktorý vyznačuje spazmus, arteriálnej a žilovej zúžený koleno (obr. 7.13).

V treťom období fyzickej rehabilitácii osôb pracujúcich na komplexnom programe, Capillaroscopic obraz často sa v blízkosti, ktoré sa v neporušenej končatine a vyznačuje ružové priehľadné pozadie, rovnaké hodnoty arteriálnych a žilových kolená, počet kapilár v dohľade capillaroscope bola 22 až 28. Jednotlivci sa podieľajú na riadení zdravotníckych gymnastiku, v pohľade capillaroscope pozorovaná 12-16 kapiláry, žilovej čeľuste vo väčšine prípadov bola rozšírená, a arteriálne - zúžená, vykazovala známky venóznym a neúplného obnovenie mikrocirkulácie.

Tak komplexná výskumná metóda bude objektívne posúdiť stav mikrocirkulácie, periférne hemodynamiky a trofický tkaniva v traumatickom ruke, sledovať účinnosť rehabilitačné starostlivosti, v závislosti na čase, ktorý uplynul od zranenia, a povaha rehabilitácie. Významnou výhodou komplexného programu fyzickej rehabilitácie.

Parhotik II

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno