Etapy a klasifikácia šoku

Video: hypnózy. Tretia etapa Katkov. Amnézia, katalepsia

Šok je dynamický proces, počínajúc v deň operácie agresie faktora, čo vedie k systémovej obehové poruchy a pri progresii ochorenia, ktoré končia nevratné poškodenie orgánov a smrť pacienta. Účinnosť kompenzačných mechanizmov, stupni reverzibility a klinické prejavy sa vyskytujúce zmeny umožňujú prideliť počet po sebe nasledujúcich fázach vývoja šok.

javiskové preshoka

Šok je zvyčajne predchádza mierne zníženie systolického krvného tlaku (nie viac ako 40 mm Hg) pred, ktorý stimuluje baroreceptorov karotického sínusu a oblúka aorty a aktivovať kompenzačné mechanizmy obehového systému. prekrvenie tkanív nijako významne trpieť, a bunkový metabolizmus zostáva aerobic. Ak je agresia zastavená impact factor, kompenzačné mechanizmy môžu obnoviť homeostázy bez akýchkoľvek terapeutických opatrení.

Včasné (reverzibilná) stupeň šok

Pre túto fázu šoku vyznačujúci zníženie systolického krvného tlaku pod 90 mm Hg, označený tachykardia, dýchavičnosť, oligúria a studenú vlhkú kožu. V tejto fáze kompenzačných mechanizmov na ich vlastné, nie sú schopní udržať adekvany CB a uspokojiť potreby orgánov a tkanív kyslíkom. Metabolizmus sa stáva anaeróbne, tkanivo acidóza vyvinie, vykazuje známky orgánové dysfunkcie. Dôležitým kritériom pre túto fázu šoku - zvratnosti akýchkoľvek zmien hemodynamiky, metabolizmu a orgánových funkcií a pomerne rýchlemu ústupu vyvinuli porušovaniu pod vplyvom adekvátne terapie.

Medziprodukt (progresívny) šok krok

Tento život ohrozujúce situácia je kritická k úrovni systolického krvného tlaku pod 80 mm Hg a ťažká, ale reverzibilné dysfunkcia orgánov. To si vyžaduje okamžitú intenzívnu liečbu v priebehu umelej pľúcnej ventilácie (MV) a využitie adrenergných liekov pre nápravu hemodynamických a odstránenie hypoxii tela. Kontinuálne hlboké hypotenzia vedie ku všeobecnému bunkovú hypoxiou a narušenie kritických biochemických procesov, ktoré sa rýchlo stáva nezvratným. To je účinnosť liečby v prvom takzvanej "zlatej hodiny", závisí od pacientovho života.

Žiaruvzdorný (nevratné) štádium šoku

Charakteristický významnými porúch centrálneho a periférneho hemodynamiku, bunkovej smrti a zlyhanie orgánov. Intenzívna terapia neúčinná, a to aj v prípade, eliminované etiológie a dočasne zvyšuje krvný tlak. Progresívne multiorgánové dysfunkcia obvykle vedie k nevratnému poškodeniu orgánov a smrťou.