Hepatitída v tehotenstve, vírusová hepatitída počas tehotenstva

Prenikanie vírusov do ľudského tela v rôznych ohľadoch. To má za následok poškodenie pečene a narušenie jeho prevádzky. V súčasnej dobe je výskyt hepatitíd v populácii je dostatočne veľký, ktorý je spojený so zvláštnosťami života moderného človeka, a s vlastnosťami vírusov samotných. Vírusová hepatitída u tehotných žien predstavujú určitý život ohrozujúce pre matku i dieťa. Miera rizika v tehotenstve závisí na mnohých faktoroch: typ hepatitídy, gestačný vek pri nástupe ochorení, sociálne podmienky žien, možnostiach liečby a životný štýl. Avšak, najdôležitejšie podmienky sú typu hepatitídy a tehotenstvo. V súčasnej dobe existujú rôzne klasifikácie hepatitídy, z ktorých najčastejšie je rozdelenie hepatitídy hepatitídy (infekčné ochorenie), hepatitída B, hepatitída C, hepatitída D a hepatitídy E.

Hepatitída v tehotenstve

Hepatitída - zápal pečene, ktorý je sprevádzaný horúčkou, žltačka, bolesti brucha, opuchy a rast zjazvené tkanivo v pečeni a v niektorých prípadoch trvalé poškodenie pečene, čo môže viesť k jeho zlyhaniu, život ohrozujúce stavy. Najčastejšie spôsobené vírusom hepatitídy B, aj keď drogy, alkohol, metabolické ochorenie autoimunitné ochorenie môže tiež spôsobiť to. Choroba je nebezpečná, pretože jej príznaky môžu byť podobné chrípke a nemusí byť vôbec tak, že chorí často nevedia o svojej chorobe. Tento vírus môže zostať v krvi mesiace a roky, ktoré ovplyvňujú pečeň. Diagnostikovať hepatitídy je ťažké, pretože existuje niekoľko typov nej. Každé písmeno je daná, aby sa odlíšili od vírusov, ktoré ich spôsobujú. Tu je rýchly prehľad o hepatitíde abecedy.

Existuje niekoľko typov: hepatitída A, B, C, D, E, prvé tri - najčastejšie.

Príznaky alebo bez príznakov. Choroba sa prejavuje rovnako ako každý iný vírus. To môže prebiehať úplne bez povšimnutia, alebo prejavuje ako únava, nevoľnosť, bolesti kĺbov, svrbenie tela, môže byť spojená s žltačkou (žlté sfarbenie kože a slizníc).

Hepatitída A u tehotných žien

Jedná sa o neškodné ochorenie, ktoré sa vyskytuje pri používaní špinavých produkty (zelenina, morské plody). Nepredstavuje žiadne riziko pre plod, aj v prípade, že matka je infikované v priebehu tehotenstva.

A (tiež známy ako infekčné hepatitídy)

Príznaky sú podobné chrípke:

• nevoľnosť,
• low-horúčkou,
• bolesti hlavy
• anorexia
• slabosť.

prenášané prostredníctvom potravy alebo vody znečistenej infekčnými výkalmi.

Video: žiť zdravo! hepatitídy C

Obvykle mizne bez seba liečba.

hepatitída A - akútne ochorenie spôsobené vírusom. Infekcia tohto typu hepatitídy dochádza fekálno-orálnou cestou (napr. E. Via kontaminované ruky, voda, kontaminované potraviny, bežné objekty), čo je dôvod, prečo prípadov hepatitídy A, sú stále častejšie v lete a na jeseň, kedy ľudia jedia veľa ovocia a zeleniny, často zle premyje. Vírus spôsobuje zápal a zničenie pečeňových buniek. Najčastejšie Botkina choroba postihuje deti vo veku 3-12 rokov, rovnako ako mladých ľudí (vrátane žien v plodnom veku). Väčšina ľudí veku 40 vypracovalo dobrú imunitu proti tejto chorobe. Po injekcii do čreva, vírus reprodukuje, vstupuje do krvného riečišťa a transportovaný do pečene, kde začal zničujúci účinok na pečeňové bunky. V dôsledku toho, že vírus sa aktivuje imunitný systém a vytvorený aktívnej imunity, je vírus z tela, a dôjde k obnoveniu. Tento priaznivý hepatitída, nedochádza v dôsledku chronickej infekcie tečúcou forme, ale iné formy hepatitídy pripevňovacieho výrazne zhoršuje priebeh. Príznaky tohto ochorenia sú rôzne: alokovať latentné formu, alebo odstránené (ak žiadne sťažnosti ani pacient nejde k lekárovi), anicteric (bez žltačka - žlté sfarbenie kože a sliznice očí a úst) a žltačkou. Závažnosť emitujú svetlo, stredné a ťažké. Pred príchodom sťažností z infikovanej osoby od okamihu získania vírusu v tele prechádza v priemere 21-50 dní. To je doba, kedy je človek vedomý svojej choroby, ale stáva sa zdrojom infekcie pre ostatných. Potom tam sú sťažnosti, ktoré sú veľmi rozmanité. Na začiatku ochorenia: náhly a prudký nárast teploty na 38-40 ° C počas 1-3 dní, celková slabosť, sťažností opuch nosovej sliznice a bolesti pri prehĺtaní, bolesti hlavy, nechutenstvo, nevoľnosť alebo zvracanie, nevoľnosť po jedle. Po 2-4 dni po takých prejavov choroby pacienta uviesť stmavnutie moču až na farbu piva a osvetlenie výkaly na svetlo šedou. Pokiaľ ide o lekárov pre túto fázu ochorenia pri prehliadke stanovený zväčšená pečeň a jej bolestivosť. Potom, po vyskytujú týždenne u pacientov žltačku, čím sa zlepší ich pohodu, ako teplota klesá. Žltačka v priemere trvá 2-3 týždňov, jej zmiznutie - znamení začínajúcej oživenie. U pacientov sa vracia chuť k jedlu mizne slabosť, veľkosť pečene sú normalizované. Obnova je často pretiahol v čase dokonca až na šesť mesiacov. Takmer všetci chorí obnoviť (mortalita nie je väčší ako 5%). Tehotenstvo mení obraz trochu výskyt hepatitídy A napriek tomu, celý rad štúdií preukázala, že výskyt závažných foriem ochorení u tehotných žien je veľmi vzácny. Špecifikom proti hepatitíde A u tehotných žien je niekedy stav vývoja, podobne ako v prvej polovici tehotenstva toxémie, treba pozornosť prenatálnej lekárov. Pacienti sa sťažujú na nevoľnosť a zvracanie, trvajúce v priemere o sedem dní, neprítomnosť nevoľnosti v dopoludňajších hodinách a uľavilo po vracanie, výrazný úbytok telesnej hmotnosti miesto priberanie na váhe, rovnako ako ďalšie sťažnosti typické pre hepatitídu. Tehotné ženy často nie sú schopní určiť nákazy, ako v súčasnej dobe hepatitídy A sa vyskytuje v tajnosti, a sťažnosti slabosti a malátnosti pripísané stavu tehotenstva. Tehotné ženy sú veľmi často nie sú sťažnosti nevyužitého svrbenie kože (najmä v neskorších fázach). Hepatitída A dieťa sotva vystavení riziku vnútromaternicové infekcie, pôrod u žien dôjsť bez patologických javov "a nevyžadujú osobitné podmienky. Pre prevenciu tohto ochorenia je nutné dodržiavať osobnú hygienu opatrenia. Iba malá časť tehotných žien, plod môže nakaziť v maternici.

Potom sa infekcia prejaví nasledujúcim spôsobom:

1. dieťa zomrie ešte vnútri maternice matky kvôli pôsobeniu vírusu;
2. rodí so žltačkou, ale to je životaschopný a dobré zaobchádzanie sa zotavuje;
3. niekedy zomrie v prvých dňoch života v dôsledku zlyhania pečene.

Hepatitída A Vrodená vada môže spôsobiť vstup do ďalších infekcií, vrátane hepatitídy.

Hepatitídy B u tehotných žien

Oveľa závažnejšie stav, než predchádzajúce, prenášaný cez obehovej sústavy (použitie špinavých ihiel, napríklad), alebo pri nechránenom pohlavnom styku. Približne 10% prípadov sa môže stať hronicheskim- a v 20% prípadov chronickej hepatitídy B sa pomaly, ale silno zničil pečeň - nastane cirhóza, ktorý, podľa poradia, sa môže vyvinúť v rakovinu pečene.

Okrem toho, tehotná žena, nositeľom vírusu hepatitídy B, riziká, ktoré majú odovzdať svoje dieťa počas pôrodu alebo dojčenia. Je preto nevyhnutné liečba hepatitídy B od 6. mesiaca. Ak je test pozitívny, dieťa očkované pri narodení, ktoré ju chránia pred nechceným zarazheniya- akonáhle bolo dieťa očkované, ona môže začať kŕmiť s jej mliekom.

príznaky sú podobné príznakom hepatitídy A, alebo v niektorých prípadoch, oni sú väčšinou nie.

To môže viesť k cirhóze, rakovina pečene a jeho zlyhanie.

prenášané pri kontakte s infikovanou krvou a telesných tekutinách. Okrem toho môže byť prenášaný z matky na dieťa. Infekcia môže byť náhly a akútne alebo chronické a dlhodobé. Viac ako milión Američanov sú nositeľmi tohto vírusu a mnohí nevedia o tom.

Počas tehotenstva, hepatitis B prináša najviac problémov. Ak žena krv má hepatitídu B, je tu 75 percent pravdepodobnosť, že sa bude dať to dieťa. Väčšina detí infikovanej matky, choroba Novi set gay chronické, a keď vyrastú, majú väčšiu pravdepodobnosť, že dôjde k nejakej ochorenie pečene. Lekári zvyčajne produkujú analýzu hepatitídy B na začiatku tehotenstva. Ak je test pozitívny, môže očkovanie a injekcie imunoglobulínu dieťaťa zabrániť prenosu vírusu k nemu.

Hepatitída B, alebo ako sa nazýva "sérum hepatitída" - infekčné ochorenie spôsobené konkrétny vírus, čo vedie k vážnemu poškodeniu pečene do rakovinového degenerácii pečeňových buniek. Vírus hepatitídy B slozhnoorganizovannyh dosť, má zložitú štruktúru a je schopný dobrou reprodukovateľnosťou vlastného druhu vírusových častíc. Veľmi stabilný v životnom prostredí a účinku rôznych teplôt a iných faktorov. Zdrojom ochorenia je infikovaný človek, zvyčajne nosič (ktorého choroba neprejavuje a jeho zdravotný stav je dobrý). V súčasnej dobe sa počet vírus hepatitídy B dosiahol takmer 450 miliónov ľudí. Môžete nakaziť niekoľkými spôsobmi: nechránenom pohlavnom styku, krvnými transfúziami od infikovaných darcov, prenosu vírusu cez placentu k dieťaťu, s rôznymi činnosťami a lekárskych manipuláciou, s tetovanie a piercing pomocou nástrojov. Skôr hlavnú úlohu v šírení hepatitídy B hrali také úseky spoločnosti, homosexuáli, drogovo závislých a prostitútky. V súčasnej dobe v súvislosti s voľným sexuálneho správania a rozvoj krvnej transfúzie sa vyskytuje hepatitída dobre sociálno prispôsobené ľudí. To je obzvlášť nebezpečné proti infekcii krvnej transfúzie, pretože len to bolo infikovaných darcu nemusí vedieť o tejto chorobe a krv doteraz nemal čas sa dostať von markery hepatitída (vírusové častice, čo dokazuje choroba), ale nemusí objaviť ešte v priemere 3-4 mesiacov, a vziať krv putovať človeka a choroba sa bude rozvíjať. V predpôrodných klinikách Z tohto dôvodu by ste mali vždy informovať svojho lekára o krvnej transfúzie (transfúzia), koľkokrát a za akým účelom boli vyrobené žena. Po preniknutí vírusu hepatitídy B je jeho šírenie v celom krvnom riečisku a usadil v pečeňových bunkách, kde vírus bol úspešne vypestované. Účinok vírusu: v reakcii na jeho prítomnosti produkuje veľké množstvo protilátok (imunitných buniek), ktoré majú za cieľ jeho unichtozhit-, pretože vírus je v samotnom pečeňové bunky, protilátky zničiť ich rovnaké pečeňových buniek, čo vedie k závažným komplikáciám. Existuje niekoľko foriem hepatitídy: akútna, chronická, nosič, rakovina pečene. V akútnej forme latentný perióda trvá 2 až 4 mesiace. Potom sa pacient začne sťažovať na únavu, nízke nálady, porúch príjmu potravy, fotografovanie bolesti v kĺboch, etc., akonáhle sa objaví žltačka (v súčasnosti žltačka sa vyskytuje menej často), niekedy je ťažšie choroba, tým väčšia je škvrna -. "Saffron" odtieň. Trvanie žltačky v priemere 2 až 6 týždňov. V rovnakom období, pacienti sa sťažujú na veľké únave, podráždenosť, poruchy spánku, nevoľnosť alebo vracanie, tiaže v pravom hornom kvadrante, svrbenie kože. Potom príde veľmi dlhú dobu zotavenia, ktorá trvá už niekoľko rokov. Pri akútnom malígne formu HCV vo všetkých popísaných zmien dôjsť veľmi rýchlo a človek môže zomrieť počas mesyatsa- našťastie to je vzácne, ale častejšia u mladých žien v plodnom veku.

Vírusu a chronických foriem sa vyskytujú v rovnakom poradí ako ostrý, ale všetky sťažnosti pacientov sploštený alebo chýba, sú dlhá doba nemôže ísť k lekárovi. Tehotná Hepatitída B pokračuje s rovnakých tvarov a sťažností, ale tehotenstvo zhoršuje hepatitídu, zvyšuje počet ťažká a hrozilo, že matku i plod. Hepatitída B sa prenáša krvou a membrány fetálnej pupočníkovej. Úmrtnosť tehotných žien na hepatitídu B, je trikrát vyššia ako non-tehotné a deväťkrát viac ako muži. Okrem toho je prerušenie tehotenstva v akútnej formy ochorenia zhoršuje iba priebeh hepatitídy. Vplyv hepatitídy B v tehotenstve sa prejavuje najmä tým, že choroba významne zvyšuje riziko potratu a spontánneho potratu alebo potratu a predčasného pôrodu. Súčasný stav zdravia pri práci tehotných žien, a tak chudobní, pretože majú veľa komorbidít a pristúpení hepatitídy ženy nemôžu vystáť. Pri tejto chorobe sa gestoses prvej a druhej polovice tehotenstva, zlyhanie pečene, atď. Hepatitída B spôsobí zmenu v budúcej matky. Potratov Baby- komplikované beremennost- ťažký pôrod a postnatálneho komplikácie (krvácanie, infekcie), z ktorej môže žena pogibnut- prechodový hepatitídy v malígne podobe na pozadí zhoršujúcej sa tehotenstva a po pôrode. Výskyt neonatálna hepatitídy B je v priemere o 50%, čo je veľmi zlé. Zmeny od dieťaťa: nedonoshennost- vrodené vady - rôzne vady v dieťaťa (srdcové choroby, žiadna ústa, bez mozgu a ďalšie.). Napríklad, v prípade, že žena je infikovaný v priebehu druhej polovice tehotenstva majú zvýšené riziko malformácií centrálneho nervového systému (mozgu a miechy). Nástupom vírusu hepatitídy B a aktivácia dieťaťa môže viesť k veľmi rýchlemu úmrtiu dieťaťa (prvý týždeň). Aby sa zabránilo infekcii tehotné ženy by mala byť veľmi opatrní: viesť zdravý životný štýl, je potrebné sex chránené len, snažte sa vyhnúť transfúziu krvi a rôznych lekárskych manipuláciou (iba označené), aby nedošlo k návšteve tetovanie salónov, piercing a kozmetické salóny (pedikúra, manikúra). V súčasnej dobe je spoľahlivá ochrana proti hepatitíde B je očkovanie. Vakcinácia by mala byť tesne pred tehotenstvom, pretože nie je známe, ako to bude mať vplyv na plod. Zaočkovaní v troch fázach, v určitých intervaloch. Na základe príkazu ministerstva zdravotníctva všetky novonarodené deti sú očkované proti hepatitíde B v 3-4-teho dňa v nemocnici. Pri očkovaní je výhodné použiť dobré očkovacie látky vyrobené imunita trvá po dobu 5-7 rokov, a potom musí byť znovu očkované.

Hepatitída C v tehotenstve

To sa prenáša hlavne prostredníctvom krov- existuje riziko nákazy pri pohlavnom styku a tehotenstvo, ale je to stále zle pochopené. Táto forma hepatitídy je vážnu hrozbu pre transformáciu v chronickej formy - v 50% prípadov. Neexistuje žiadna vakcína ani spôsob prevencie, čo by umožnilo chrániť plod z nákazy, ak jeho matka - nositeľom vírusu.

V prípade kontaktu s vírusom v maternici dieťa podlieha prísnym lekárskym dohľadom od narodenia. Kŕmenie nie je vždy kontraindikované.

Najnebezpečnejšie forma hepatitídy.

distribuované prostredníctvom kontaktných infikovaných telesných tekutinách. Často spôsobujú život ohrozujúce ochorenie pečene.

liečiť veľmi ťažké a je najčastejšou indikáciou na transplantáciu pečene. Tehotné ženy zvyčajne nemajú testovanie na hepatitídu C, takže ak si myslíte, že ste boli nakazení, spýtajte sa svojho lekára vykonať analýzu. Infekcia sa prenáša z matky na dieťa na menej ako 10% prípadov.

hepatitídy C- infekčné ochorenie spôsobené vírusom hepatitídy C, dôjde bez žltačka svetlých a náchylné k chronickým priebehom. zdroj infekcie u tohto ochorenia je chorý alebo vozidlo, z ktorej je vírus vylučuje telových tekutín: krvi, spermií, materského mlieka, slín, atď Najčastejšie infekcia sa vyskytuje prostredníctvom transfúziu rôznych zložiek krvi ľuďom v núdzi, pri použití jednu injekčnú striekačku, vyhňu kontakt a. cez placentu. Preto ľudia, ktorí používajú intravenózne drogy, frekvencia výskytu hepatitídy C je 80%. Latentné doba ochorenia je 6-8 týždňov v priemere. Sú akútne a chronické formy ochorenia (hepatitída C sú veľmi náchylné k chronicity). Choroba sa vyvíja postupne, veľmi ticho (to bolo volané "výberové konanie vrah"). Infikovať človeka asi mesiac začne cítiť únavu, nevoľnosť, stratu chuti do jedla poruchy podstupujúcich bolesti kĺbov a iné drobné príznaky. Pre obdobie akútnej chorobného procesu, vyznačujúci sa tým, absencia žltačky, sú závažné slabosť, podráždenosť, poruchy spánku, nevoľnosť alebo vracanie, tiaže v pravom hornom kvadrante, svrbenie kože. Priebeh ochorenia, účinok vírusu na pečeňových buniek s hepatitídou C sú veľmi podobné hepatitídy B. Avšak, chronická forma hepatitídy C prebieha výhodnejšie než hepatitídy B, zatiaľ čo hepatitídy C je ťažšie rozpoznať, pretože osoba môže byť chorý rokov a to vedieť. Rovnako ako u všetkých hepatitíd, kombinácia ťažšie obraz choroby. Pre pôrodné asistentky praxi a samotné tehotné ženy Hepatitída C - veľký problém: počet pacientok v reprodukčnom veku sa zvyšuje každým dňom, úmrtnosť matiek počas tehotenstva a pôrodu sa v súlade s 25%. Veľmi nebezpečné náhly nástup akútne zlyhanie pečene (zlyhanie pečene vykonávať svoju funkciu) v rôznych fázach tehotenstva. Zhoršenie stavu pacienta predchádzať také sťažnosti: bolesť a pocit ťažkosti v oblasti brucha, bolesti v bedrovej oblasti a v pravom hornom kvadrante. U ťažkých foriem pečeňového zlyhania v moči tehotných žien sa objaví tmavej farby. V popôrodnom období, žena môže zomrieť z masívnej strate krvi. Ťažké formy hepatitídy C je veľmi nepriaznivý vplyv na plod a jeho vývoj: početnosť pôrodov mŕtvych detí sa pohybuje v rozmedzí 15-40%, asi 10% narodených detí zomiera počas prvého mesiaca života v dôsledku rôznych ochorení, ostatné deti sa vyznačuje veľmi zlom zdravotnom stave (sú do kategórie FIC - často choré deti), k značnému oneskoreniu mentálneho a fyzického vývoja svojimi rovesníkmi.

Hepatitída D tehotná

D (tiež známy ako hepatitídy delta)

Vzácne.

výbuchy ľudia, ktorí majú hepatitídy B. To môže vážne poškodiť pečeň.

hepatitída D, alebo e-infekcie - najmä hepatitídy B, vírus, ktorý môže niesť jeho ničivé účinky na pečeň v prítomnosti vírusu hepatitídy B, v uvedenom poradí, vyznačujúci sa tým, extrémne nepriaznivého kurzu. Prenos vírusu dochádza na rovnakej ceste ako to hepatitídy B. Pre infekciu iba ochorení d-infekcie je mierna, kedy zmiešaná forma latentné doba uplynie od 1,5 do 6 mesiacov, formy hepatitídy pozoroval rýchly fatálne. Prognóza je mimoriadne nepriaznivá s co-nákaza. Keď Dr. -infektsii lepší prerušenie tehotenstva vo väčšine prípadov končí potrat, narodenia mŕtveho dieťaťa, vývoj zlyhania pečene a smrti matky dieťaťa a matky.

Hepatitída E u tehotných žien

E (tiež známy ako infekčné hepatitídy)

Video: Hepatitída C a tehotenstvo. Liečba hepatitídy C a plánovanie tehotenstva

prenášané kontaminovanú pitnú vodu- najčastejšie v zlom kanalizačného systému v krajine.

hepatitídy E - Hepatitída je veľmi zvláštne, veľmi podobné klinickým obrazom proti hepatitíde A a sa šíri fekálno-orálnou cestou: prostredníctvom kontaminovaných rúk, voda, kontaminované výrobky, predmety pre všeobecné použitie. Latentné doba choroby trvá priemerne mesačne. Charakteristickým rysom ochorenia je selektívna strata tehotných žien (v druhej polovici tehotenstva) a vysoké letality nastávajúce mamičky (priemer 50%). Často Prudké zhoršenie žien prichádza po potrate (dieťa zomrie v maternici). Veľmi typické rýchlemu rozvoju akútneho zlyhania pečene, sprevádzané krvácanie, zlyhanie obličiek. Na prognóze ochorenia Súčasne iných ľudí. U tehotných žien je ťažké liečiť hepatitídu. Rysy tehotenstva a pôrodu u tehotných žien s hepatitídou: veľmi častá prerušenie tehotenstva a riziko potratu, vyššia miera predčasného pôrodu a narodenia predčasne narodených detí, vysokou pravdepodobnosťou masívne krvácanie počas pôrodu, rôzne hnisavé zápalové ochorenie v popôrodnom období (endometritída, mastitídy atď. .), vysoká úmrtnosť dojčiat v prvých mesiacoch života, narodenie dieťaťa s vrodenou chorobou.