Komplikácie spojené s staršom veku matky

Tento názov siaha až do čias, kedy žena ženatý 20 rokov a porodili oveľa mladšom veku. V čase, kedy ženy hrajú dôležitú úlohu v trhovom hospodárstve, spolu s mužmi i laickej rodinu kvôli obchodných či osobných dôvodov, magické číslo "35" je stále zlom predpôrodné dohľad, pretože v tomto veku znamená vstup do osobitnej skupiny s vysokým rizikom, kde sú rizikové faktory spojené s vekom. Vo svojej praxi som nikdy používal termín "staroby." V skutočnosti, nemôžem myslieť na jednom eufemizmus, ktorý by ma zachránil od zlého oka, takže som koktať, mrmlať jednu alebo dve vety, všeobecný význam, ktorý má zabezpečiť, že "v tejto fáze kariéry vašej matky" sa odporúča podstúpiť ďalšie analýz.

Downov syndróm
Vo veku 33 šancu mať dieťa s Downovým syndrómom je 1 v 625. O dva roky neskôr, 35 rokov zdvojnásobuje riziko ďalšieho rastu. To je dôvod, prečo 35-ročný veku sa zdá isté kosť v krku v tejto fáze svojej kariéry, materskej spoločnosti, a váš pôrodník musia venovať osobitnú pozornosť abnormálne tehotenstva z hľadiska analýzy chromozómov, vrátane aktívneho ultrazvukové vyšetrenie a možno amniocentéza alebo choriových vzoriek klkov. Je však dôležité, aby zistili, či môžete urobiť niečo s týmito informáciami. Ženy, ktoré v žiadnom prípade nepovažujú potrat vo forme roztoku, nemusí chcieť vystaviť, snáď normálne dieťa, dokonca aj malé riziká spojené s invazívnymi postupmi. Dokonca aj vo veku 40 rokov, pravdepodobnosť Downovho syndrómu je 1 v 109.
To naznačuje, že chromozomálne problémy, zvyšuje sa starším vekom matky, pretože vajcia, ktoré je koncipované, v rovnakom veku ako vy. Narodili ste sa so všetkými vajec určených k ovulácii po zvyšok post-pubertálne, menopauzou živote. Takže ak ste 30 a tvoja matka bola rovnaká, keď ťa počala, potom vy - vaječný výrobok, ktorý bol vyvinutý pred 60 rokmi! Nie je to depresívne?
Možno nie. Možno si myslíte, že to vyzerá celkom dobre na 60. Ale faktom je, že čím ste starší, tým vyššia je vek vajcia a chromozómov, v ktorom je príčinou nebezpečenstvo spojené s vekom.
Spermie, na druhej strane - malý chlapec, takže nezáleží na tom, Downovho syndrómu v súvislosti s vekom otca. vek otca, však môže mať vplyv na schopnosť iných genetických (ay-tosomnyh dominantné) porúch, ako je Marfanova syndrómu, Huntingtonova chorea, von Willebrandovho choroba, a prípadne schizofrenické.

Dvojčatá v tomto štádiu svojho rodiča kariéry
Identické dvojčatá (jednovaječné alebo kombinované jediné oplodnené vajíčko) sa stane v 1. tehotenstve 250. Nezáleží na veku, rasy alebo iných faktorov. Dvojvaječné dvojčatá (dvojvaječné, dvojčatá alebo dve oplodnené vajíčka) - to je iný príbeh.
V prípade dizygotických dvojčiat, a to nielen vekom matky, ale aj počet predchádzajúcich tehotenstva (ďalej len "počet potomkov") zvyšuje šanca na ich narodení. Dvojčatá 3 krát vyššia pravdepodobnosť, že u žien nad 35 rokov a majú najmenej 4 ďalšie detí než u žien do 20 rokov, tehotné prvýkrát. Súdiac len podľa počtu detí, je pravdepodobnosť dvojčiat zdvojnásobuje od prvého do štvrtého tehotenstva. S rasovou hľadiska afrických Američanov takú možnosťou je 1 až 79- pre kaukazskej ženy - jedna pre Aziatov na 100- dokonca nižšie ako -1 od prípadu 155 tehotenstva.
Keď žena prvýkrát prestane užívať tabletky, to dáva väčší hypofýzy stimulujúce látky, než je obvyklé, takže pravdepodobnosť počatia dvojčiat vyššie v prvom mesiaci po odmietnutí tabliet.
ultrazvuk éra prekvapenie. Teraz, keď je ultrazvuk vykonávané rutinne v skorých fázach tehotenstva, je zrejmé, že dvojčatá prípady častejšie, než je tradične veril. Vstrebáva twin jav sa vyskytuje oveľa častejšie, než sa predtým myslelo. Niekedy jeden dvojlôžková nedosiahne koniec, ticho umiera, a potom sa vstrebáva. Môže to vyzerať ako krvácanie v prvom trimestri, ktorý je oslavovaný ako ohrozujúce potratu. Smrť plodu ešte na konci prvého trimestra sa môžu zostať bez povšimnutia. Zostávajúce dieťa, a to bez akéhokoľvek náznaku tohto turnaja sa narodil v pravý čas.

} {Modul direkt4

iné nebezpečenstvá
Tam je trend rastúci prípady hypertenzie u tehotných žien s pokročilým tehotenstvom. Okrem toho, gestačný diabetes, placentárnu odlúčenie a dokonca aj niektoré hrozné prípady, ako je mozgová mŕtvica, pravdepodobnejšie v staršom veku matky. Ale ako počet tehotenstiev vo veku viac ako 35 rokov, sa zvyšuje, a bdelosť je lepšie, taky. V súčasnej dobe pôrodnej asistentky nie sú nijako zvlášť strach zo žien o rodiť, keď sú viac ako 30 - majú svoje vlastné konkrétny súbor rizikových faktorov, rovnako ako u tehotných dospievajúcich ich nebezpečenstvo.

Vplyv veku na tehotné ženy počas pôrodu a po pôrode

Prvé tehotenstvo sa môže objaviť u žien veľmi skoro - 12-15 rokov, alebo dokonca ešte skôr. AP X. Charzyński sledoval prvého pôrodu, dievča v siedmom roku života. Každodenné skúsenosť ukazuje, že narodenie vo veku 14-16 rokov sa zvyčajne vyskytujú priaznivo, a príliš nelíši od narodenia do 20-25 rokov.
Iná situácia je, keď žena rodí prvýkrát vo veku 28-80 rokov ( "starší" primipary), alebo ešte neskôr ( "staré" primipary). Hoci takéto pôrody často dochádza bez akýchkoľvek komplikácií a končí narodením dieťaťa obývacia plný-termín, avšak "starší" a "staré" už rodiacej často zistil rôzne komplikácie, ktoré porušujú normálny priebeh pôrodu. Patrí medzi ne nasledujúce.

Video: komplikovaný pôrod: HELLP syndróm (HELLP syndróm)

1. Rozpor medzi hlavy plodu a panvy. Najčastejšie sa jedná o komplikácie spôsobené anatomické panvové kontrakcie v dôsledku všeobecného infantilizmom, často pozorované u "staršie" a "staré" už rodiacu.
2. Predčasný pôrod a fetálny perenashivanie (poruchami neurohumorální regulácia prenesených zápalové ochorenia a ďalšie.).
3. Koncom panvovým plod. Oni zvyčajne závisí na časté dodávky satelitov "staré" už rodiace - infantilizmom a predčasne narodený, v ktorom závere bežnejšie.
4. Dlhšia práca. Príčiny tohto komplikácie sú zvyčajne anomálie maternice aktivity (maternicovej zotrvačné sily: primárne - od vyspelosť maternice, sekundárne - z veku fibromatózy alebo, častejšie, z prenesených zápalových gynekologických ochorení) - anomálie sprístupnenie krčka maternice (krčná tuhosť vzhľadom k vláknitému jeho znovuzrodenie, anomálie membrány - predčasné vypúšťanie vody a skoro, neskoré pretrhnutiu membrán) - anomálie pôrodná kanál anatomické panvovej kontrakcie nesúlad hlavy ki najväčší ovocie zúžil alebo dokonca normálne panvicu, stuhnutosť a tvrdohlavosť hrádze a ďalšie. V tomto ohľade je čapík otvára veľmi pomaly, často pozorovať cervikálny slzy, pošvy a hrádze.
5. Anomálie odtrhnutie placenty. Sú závislé na vyspelosť maternice, dĺžka pracovnej sily všeobecne a sucha a najmä perenashivanie tehotenstvo, klinicky úzke panvy, atď. Z rovnakého dôvodu sa v ranom popôrodnom období častejšie, než je obvyklé, je atonické krvácanie, a neskôr - .. Pomalá reverzné vývoj maternice po pôrode a popôrodných infekcií.
6. Nedostatočná molokoobrazovanie (hypogalactia).

Všetky tieto komplikácie vyžadujú bdelosť lekára, veľmi starostlivé vyhodnotenie klinických dát a ochotu poskytnúť včasné pôrodníckej pomôcky alebo chirurgický zákrok. Počas tehotenstva by mali prijať opatrenia, aby sa zabránilo možným komplikáciám tehotenstva -. Jeho rané prerušenie tehotenstva otravy, atď Osobitná pozornosť je potrebné pri pôrode. Možné komplikácie by mala byť včasná detekcia. Povaha lekárskej starostlivosti je daný prichádzajú odchýlky od fyziologického priebehu pôrodu.
Je tiež potrebné mať na pamäti, že tieto rody v súvislosti s vekom možno pri tejto žene posledný. Preto, keď zistila, že komplikuje situáciu (úzka panva, veľké ovocie, najmä v závere, predĺžené tehotenstvo, a tak ďalej. P.) Lekár má právo dať širšie indikácie pre cisársky rez, aby bola zachovaná životnosť plodu. V záujme matky (aby sa predišlo vážnym perineálnej slzy) a ovocia (aby sa zabránilo vnútrolebečného poranenia počas erupcie hlavy) by mala byť, s prihliadnutím na tuhosti hrádze vo "starom" už rodiace, sú častejšie než mladé rodiacej produkujú ierineotomiyu.
Tuhý krk zo "starých" rodiace sa často zlomí aj v spontánnom pôrode. Preto matky vo veku nad 28 rokov sa dopustí lekári po pôrode placenty a jej prieskum starostlivo skúmať nielen hrádze a pošvy, ale s pomocou zrkadiel a vaginálnej krčka maternice. Objavil zároveň poranenia mäkkých tkanív musí ihneď šiť.

Video: Zápcha u detí