Chirurgia a N a e r O b n s e F o r m y p a n e v prvom a n p e n a a
URL
Tradične, že súčasné rozdelenie infekcia rany hnis;
chlorovodíková, anaeróbne hnilobných a mali by byť považované za nedostatočne bloku;
kúpeľne. Väčšina (60% -100) navíja komplikácie Jav etiológie;
lyayutsya 2smeshannymi 0 - aeróbne-anaeróbne. Okrem toho, predné
pyogénne patogény, okrem Pseudomonas aeruginosa - F;
kultativnye anaeróbne. Posudzovanie etiológie a patogenézy rôznych
klinické formy infekcie, treba hovoriť o zvláštnym spôsobom osy;
schestvleniya metabolizmus mikróbov, pričom má na pamäti, že rovnaký asociatívne;
ciation v rôznych podmienkach môže mať rôzne klinické kurzy;
IU komplikácií. K dispozícii sú patogény, že patogénne
iba vtedy, keď sa objaví anaerobiózy. Ak je telo vytvorený;
zodpovedné podmienky, že je infekčné proces s charakterom;
VLÁDNE klinické príznaky. Z tohto hľadiska ochorenie spôsobené;
mye klostrídií a neklostridiálního anaeróby sú
v podstate jednotný skupiny zloženej z rôznych infekcií
Klinické entity. Existujú náznaky, Patognomická pre všetkých
skupinové a individuálne klinické a morfologické zmeny vyzy;
Vai špecifické mikróby (združenia).
2Harakteristika patogény. 0 Patogény anaeróbne infekcie
prezentovaný:
- sporulujúce baktérií rodu Clostridium: Cl.perfrin;
gens, Cl. oedematiens, Cl. septicum, Cl. histoliticum, Cl.sporoge;
in, Cl. sordelli atď. Prvé štyri z mikróbov, ktoré vlastníte;
sa nazýva anaeróbne infekcie, a iní sú často kombinované s nimi
pripraviť anaeróbnych podmienok;
- asporogenní negatívne baktérie dodania Bac;
teroides, Fusobacterium, z ktoré sa vyskytujú najčastejšie
- 72;
B. fragilis, B. melaninogenicus, F. nucleatum, F. mortiferum, F.
necroforum;
- Gram-pozitívne anaeróbne koky: peptokokki (anaeróbne;
Nye stafylokoky) peptostreptokokki (anaeróbne streptokoky);
- Gram-pozitívne anaeróbne tyčinky: Propionibacterium
acnes, Propionibacterium sp.
- veylonellami (anaeróbne gramnegatívne koky), napr.
Veilonella parvula.
All 2klostridii 0 sú exotoxic mikróby. Ich exo;
toxín (komplex toxíny a enzýmy), má najsilnejší proteolýzy;
lytická, lipolytickú, hemolyticko-akcie, ktorá
To umožňuje rýchly topenia tkaniva voľného Prevalencia;
neniyu v tele a vážnemu poškodeniu takmer všetkých orgánov
a systémy. Rovnako tak celkový vplyv na tele majú ekzotok;
Sina 2anaerobnyh koky. 0V sila klostridiového a coccal
anaeróbne infekcie od samého začiatku by sa mali považovať za zovšeobecnenie;
kúpeľňa (pre toxíny), a sú považované za sepsu. vlastnosť
2nesporovyh anaeróbne 0 je prideľovanie heparinázu, usileniegi;
perkoagulyatsii a výskyt septického tromboflebitídy.
2Osobennosti patogenézy. 0 Dôvody Penetrácia anaeróbnych baktérií v TCA;
a žiadna krvné riečisko je rovnaká ako pre iné formy ranevoyin;
fektsii. Samozrejmou súčasťou stálych obyvateľov gastrointestinálneho
-infekcie tráviaceho traktu a zhoršené hojenie antimikrobiálne
odpor v ťažkých zranení označujú endogénne hodnotu;
VLÁDNE zdroje patogénov, a to najmä v prípade, septický ohnisko Svetovou zdravotníckou organizáciou;
nick v poškodených tkanív v uzavretej trauma (modriny, lomových
atď.). Ako hlavný podmienky pre rozmnožovanie v tkanive ulovených
anaeróbne nutná negatívny redox
potenciál média (-113-150 mV mŕtve tkanivá a abscesy), démon;
- 73;
kyslíka atmosféra, a rastové faktory. Zníženie stresu alebo
nedostatok kyslíka v tkanivách je zabezpečené obehový porušenie;
scheniya, extrakciu kyslíka z tkanív späť gemoglobi;
ohodnotený u rozsiahlych hematómov a krvácania, kisloro spotreby;
áno bunky zapojené do zápalu, makrofágy a aerobic.
Jedným zdrojom rastových faktorov sú aeróbne simbiontyi
fakultatívne baktérie (synergizmus).
Anaeróbne metabolická cesta vymedzuje všeobecné črty patogenézy;
2 Genesis 0infektsionnogo vývojový zahŕňajúce etihbakte;
ry:
1) poškodenie tkaniva povaha hnijúce (hniloba) - výsledky;
anaeróbne oxidácia tat proteínový substrát pre vytvorenie muchu;
kýchanie mastné kyseliny, zlúčeniny síry, indol, vodík, dusík,
metán má toxický účinok na tkanivá a sú spôsobené;
vayuschih hnilobný zápach;
2) hydrolýzu látky membrán a iných stavieb ANAEM toxíny;
Robovi zvyšuje priepustnosť kapilár, čo vedie k hemolýze a
rýchlo zvyšuje anémia;
3) absencia leukocytov v dôsledku hojenia tyče;
bielkov kapiláry, zastavenie prietoku krvi a schopnosť anaerobovin;
gibirovat fagocytózu;
4) prevaha všeobecných klinických prejavov miestneho Due
masívne tvorba toxických produktov histolysis, sklon
k rozvoju septického šoku.
2Klinika a diagnostika anaeróbnych foriem infekcie rany
Diagnostická stratégia sa skladá zo seriálu vás;
yasneniya otázky - pravdepodobnosť vzniku komplikácií - harakterara;
infekcie Neva (aeróbne, anaeróbne) - etiológie a nozológia
formulár.
- 74;
0 2Stepen nebezpečenstvo anaeróbnych infekcií je určený:
1) navinutá blízkosti prírodných anaeróbnych stanovíšť;
ústnej dutiny, distálnej časti zažívacieho traktu, horný
airways, perineum, dolných končatín;
2) Podmienky pomoci ako tri alebo viac dní;
3) z hlavných porúch prekrvenia - v anamniotes zväzku;
Pozri ranu v projekčných nádoba známky bezodplatnom ischémia
končatiny;
4) povaha rany - veľká, poškodenie kostí, znečistenie
pozemkov, prítomnosť cudzích telies, a hematómov.
2Patognomonichnye 2priznaki 0 0 (a trvalejší) anaeróbne
povaha infekcie rany:
1) páchnuce, hnilobný zápach exsudátu;
2) hnilobný povaha nekrózy - structureless zlomky šedá,
šedo-zelené alebo hnedé;
3) vypúšťanie kvapalného exsudát z rany šedozelené alebo
hnedá s kvapôčkami zhira- ster mikroskopie rany;
Vågå výboj, Gram-zafarbený, ak je vysoká detekované;
ctí mikroorganizmy a neprítomnosť leukocytov;
4) nadúvanie, detekovateľné pohmat, počúvanie
(Crepitus) a X-ray (obr bunkový celulitída, nie;
Rist - v myozitída).
Príznaky typické pre akékoľvek infekcie rany vytvorenie!
postúpenie za anaeróbnych infekcií, majú vlastnosti, ktoré umožňujú zapodoz;
rit tejto komplikácie:
- Povaha bolesti: bolesť sa líši od bolesti spôsobenej poranením,
To nastane niekedy po dobu bezbolestné, rýchlo rastúce, NIE;
výplne pokles analgetiká:
- absencia, a to najmä v počiatočnej fáze ochorenia, vyjadrený;
Video: City Anjel Baby - Alphabet, alebo viete všetko od A do Z! - Pesničky pre deti
- 75;
adjoint vonkajšie príznaky zápalu v prítomnosti závažnej toxicity:
ľahké splachovanie kože, pastózne, nedostatok gnoeobrazovaniya,
serózna povahu zápalu tkaniva obklopujúce určitej oblasti;
Rose, tkaniny majú matný, bledý vzhľad;
- toxikóza príznaky: bledá koža, ikterichnost,
Výrazné tachykardia (120 tepov za minútu alebo viac) vždy "obgo;
nyaet" teplota, eufória nahradil inhibícia, Bystroň;
roztavený anémia a hypotenzia;
- Dynamika príznaky: objavujú sa príznaky zvyšujú počas
jeden deň, alebo noc (anémia symptóm "obväzy", tahikardiyai
atď.).
2Harakteristika samostatné formy anaeróbnych infekcií. 0 široko;
ki len clostridium a anaeróbne koky môže spôsobiť monoinfek;
vanie. Oveľa častejšie anaeróbne proces prebieha za účasti
niekoľko druhov a rody baktérií, a to ako aeróbne a anaeróbne,
a nazval "synergický", Preto naryadus jasne
uvedenej nozologických formy infekcií nájdených tselyyryad
choroby v podstate podobné, ale rozdielne
mikrobiálne krajiny, s výhľadom na postihnutého tkaniva, objem lézie.
Separácia anaeróbne foriem infekcie rany patologickými rysmi;
genéza je potrebné stanoviť liečebné taktiky, niekedy Cardy;
tionally naproti u daného ochorenia. Diagnóza frakcia;
ženy majú taktické jednotky pre lekára, to znamená, že IMET;
ologicheskuyu a posmrtné výkon.
V súčasnej dobe sú tieto formy nozologických
Anaeróbne infekcia rany: monoinfection - klostridiového Zell;
Lit., klostridiová myonekróza, anaeróbne streptokoková myozitída,
Anaeróbne streptokoková tsellyulit- synergický polymikrobiálne
Infekcie: nekrotizujúca fasciitis, synergické nekrotizujúca intaktné;
- 76;
lyulit, progresívna bakteriálne synergické gangréna chromodynamika;
nické perforovanou vred (A.P.Kolesov, A.V.Stolbovoy,
V.I.Kocherovets, 1989). Diferenciálna diagnostika známky
Tieto formy sú uvedené v tabuľke 3. (tabuľka 3)
2Klostridialny celulitídy 0 hits intermuscular alebo podkožný
vlákno, a neprechádza do svalov. Bežné príznaky sú vyjadrené v čase;
chlorovodíkovej rozsah. Lokalizované centrum ichorization, zlý
vône, hnedý seropurulent exsudát a plyn detekovaný
vždycky. nekróza priestor obklopený ovplyvnený seroznymvos vlákien;
Pálená. Infekcia sa môže prejaviť formovacie plyn ABS;
založenie alebo šírené. Krepitácie oblasť v poslednej
Prípad presahuje postihnutých tkanív.
2Klostridialny myonekróza 0 - jeden z najviac závažných infekcií
mäkké tkanivá. Typickými príznakmi sú: náhly nástup
v priemere tri dni po zranení, silný rast Bolívia
Rana, rýchly nárast opuchu (symptóm "obväzy"), Silnoprúd;
zápal kože. Svaly v rane, formu skvapalneného schudnúť
špinavé-hnedá farba, okolo ktorého je husté pásmo
konzistencia farieb "varené mäso", Tkaniny nekrváca, nie je skrytý;
koho povedať, ľahko rozkladať pri stlačení z nich je prístroj obklopujú
bledo edematózne tkanivo s bohatou exsudátom niekedy transparentné;
myositis oblasť. Plynatosť sval rádiograficky prejavuje;
Etsy si sperené vzor.
Microscopy výpotok pri klostridiová celulitída a bolesti svalov,
Gram zafarbený, mnoho veľkých vyyavlet "rámov;
ŠPECIÁLNE" Grampozitívne paličky a nedostatok leykotsitov.Diagnoz
sa tak stáva nespochybniteľný.
2Anaerobny streptokokové myozitída 0 a celulitídy závažnosť podobné
s klostridiového myozitída. Tieto ochorenia sú charakterizovaná dominujúce;
- 77;
Niemi serózna zápal nekrotických zmien, Constant;
SM nedostatok miestnych prejavov v kombinácii so silným toxémie;
jej, že bezradný lekárov, nemôže byť zistený v rane mŕtvych
tkaniny a gnoeobrazovaniya.
Diagnóza 2nekroticheskogo fasciitis 0 a 2sinergicheskogo nekroti;
2cheskogo celulitídy 0 môže byť ťažké v počiatočnej stadiizabole;
Bani kvôli nedostatku zmien na koži na rany šité. V nasledujúcej;
yuschem dôjsť k preťaženiu, modro-fialové "landkartnoobraznye"
škvrny a nekróza kože. U rán auditu a diagnostických sekciách
Neočakávane sa zistilo, rozsiahle zóny ichorization nie je
zodpovedajúce vonkajšie zmeny. Medzi tieto patogény porážky;
timetotal sú súčasne veľký počet Gram-F;
kultativnyh entero anaeróbne baktérie, Bacteroides, fuzobaktérie
a gram-pozitívne koky.
Keď 2progressiruyuschey bakteriálne sneť synergický Fur 0;
miruyutsya 3 pásma: stred je kožný vred s rozvlákňovanie
nekrotické hrany, obklopuje ju s charakteristickou indurácia zóny
fialový nádych, nasledovaný obvyklou dopravné zápchy. choroba
vyvolaný pod mikroaerofilní Streptococcus kombinovať akciu
a Staphylococcus aureus a Gram-negatívne aeróbne.
Charakteristické črty rôznych foriem anaeróbnych infekcií
zreteľne prejavuje v počiatočných fázach, kedy nie je zasiahnutý celý objem
anatomické oblasti. V pokročilých prípadoch, tieto rozdiely STI;
rayutsya, a lekár je schopný identifikovať iba anaeróbne
povaha infekčného procesu produkovať dostatočné terapeutické
taktiky.
diagnostika 2Bakteriologicheskaya. 0anaerobnoy infekcie vyžaduje
použitím špeciálnych anaeróbnych techník. najsľubnejšie
To je teraz považované za spôsob v plynnej fáze gazohromatografiches;
- 78;
jedna analýza na určenie typu patogénu a dokonca chuvs;
ity na antibiotiká po dobu niekoľkých hodín. viac
jednoduchý a prístupný je škvrna mikroskopia exsudáty, okra;
shennyh Gram. Porovnanie všeobecnej i miestnej obrazov porazheniyas
Znak mikroflóra umožňuje lekárom po prípravu so známou;
Prípravky s vysokým stupňom presnosti zistenie etiologického diagnózu.
liečba 2Osobennosti anaeróbnych foriem infekcie rany.
Zásady liečenia anaeróbnych infekcií sa príliš nelíšia od tých, ktoré dostal;
liečba ciples navinuté sepsa, s výnimkou miestnych foriem (B;
nergicheskoy bakteriálne gangréna, vredy perforovať)
pokračovať bez toxicity: infekčné zaostrenie prestavenie, Antibak;
ble terapia, neutralizácia cirkulujúceho korekcia toxínov
funkcie orgánov a systémov tela, pasívne imunoterapiu.
2Hirurgicheskie liečby. 0 rozšírené medzi
Lekári veria, že operácia by mala byť odlišná
radikál a maximálna agresivita (lampasnye pretína
amputácia, disartikulace), nie je isté, v súčasnej
pochopenie patogenézy anaeróbnych infekcií. neodôvodnené poteryapri
Veľké množstvo amputácia opuchnuté, ale zostávajú životaschopné
tkaniva vedie k strate ako druhý, a niekedy aj v treťom riadku
obrana, takže ranu, ktorá nie je pripravená na stretnutie s mikróby,
znižuje nádej na priaznivý výsledok (A.P.Kolesov, A.V.Stolbo;
Howl V.I.Kocherovets, 1989). Lampasnye rezy ak rechne
je široko dostupný k nekróze, nerieši problém radikálne
detoxikácia, čo spôsobuje vážne ďalšie trauma.
Metódou voľby je 0 spracovanie 2hirurgicheskaya.
Indikácie: infekčné zameranie, obsahujúce mŕtve tkanivá,
zachovať životaschopnosť segmentu ako celku.
vlastnosti:
- 79;
- nekrektomie v anatomické formácie (podkožnej
tkanivá, svalové skupiny) bez narušenia prirodzenej bariéry, vopred;
bráni šíreniu procesu odstraňovania zdravého tkaniva
alebo ligácia žíl;
- široký fasciotomy vykonané svalovej dekompresie
zostávajúce po jeho excízii nekrózy v fascie puzdra;
pa. Pri distribúcii edém prekrývajúce alebo susednom segmentom
fasciotomy svalové skupiny, je vyrobená z oddelenej sekcie;
- Anaeróbne celulitída pretekajúcej zapálené serózna typu;
Nia, vyžaduje úpravu a odvodnenie primárne zameranie a obmedzujúce;
vayuschih alebo "bariéra" úseky;
2Amputatsii. 0 Indikácie:
- životaschopné segmente ovplyvnené anaeróbne protses;
sumec;
- amputácie a disartikulace v rozmedzí stimulovanej zdravého tkaniva;
, Deň sa vykonáva pri veľmi vážnom stave pacienta je schopný;
Prenos Nogo dlhší a starostlivé operáciu.
vlastnosti:
- v neudržateľným úrovni amputácii končatiny definované;
Úroveň Etsy mŕtveho svalu, operácia sa vykonáva elementamihi;
rurgicheskoy spracovanie za účelom udržania životaschopnosti tkanív,
nevyhnutné pre následné uzavretie rany;
- vykonáva Rozsiahly popis fasciálnej plášťa prekvapení;
VLÁDNE svalové skupiny na kult;
- Nie je možné turniket použitá predtým slučiek;
vayutsya veľké cievy na zachovanie krvného obehu
peň. Všetky operácie sú vykonávané len na základe adekvátnu anestézie,
Používa veľké množstvo obliekania a práčovňa.
Bez ohľadu na typ prevádzky je neprijateľné šitie rany.
- 80;
Je nutné znovu denné prevádzkové audity s nekrektomii
až do úplného rane očistu.
2Intensivnaya konzervatívnej terapie.
1. predoperačnej príprave. Stabilizácie hemodynamiky a
Odstránenie hypovolémia je dosiahnuté zavedením do 0,5-1,5cha;
cos kryštaloidnej 10-15 miliónov jednotiek penicilínu, v poliglyukina sochu;
Británia s kardiovaskulárne a respiračné analeptiká objemu
1,0 až 1,5 litre. Neutralizačné toxíny inhibítory angiotenzín (gordoks
. 200-300 tisíc kusov, contrycal 50. -60 Atreyu) - stabilizačné a ochranné.;
že biologické membrány: kortikosteroidy (prednizón 90-120mg)
pyridoxín (3-5 ml roztoku 5%), - zavedenie bolesti obvod nisteje;
Shogo množstvo roztoku (250-500 ml a viac), obsahujúci NOVOKOM;
Ying, antibiotiká (penicilín, klindamycín), nitroimidazoly (metro;
Gil 100,0 5% roztok), inhibítory angiotenzín (gordoks 200-300tys.
ED), kortikosteroidy (prednizolón 60-90 mg) na inhibíciu
Rozdelenie zápalové exsudatívnou procesu.
2. intraoperačnej terapie. A pokračujúce infúzie
transfúzne terapiu, ktorý poskytuje účinok toxicity
(Proteínové prípravky, albumín, plazma) a odstránenie anémia. ako
Typicky, keď prevádzka anaeróbnych infekcií môže byť iba vspo;
mogatelnymi pretože nemožno spoľahlivo dezinfikuje infekčné
ohnisko a musí byť doplnená o intenzívny miestnej konzervatívny tera;
Pia, ktorého cieľom je obnoviť životaschopnosť postihnutých
serózna zápal svalov alebo tkanív a maximálna zaschituzdo;
rovyh tkanivo pred infekciou. Operácia sa ukončí
zavedenie roztoku (viď. nároku 1), v oblasti zápalového opuchu tkaniva.
Odporúča blok sa stáva zásadný v anaeróbnych
streptokokové myositis a celulitídy (v prípade, že choroba nie je odovzdaný
v konečnej fáze). Potreba týchto opatrení diktované rapid
- 81;
rozšírenie zápalového exsudatívnou procesu;
sa, udržiavať a neschopnosť patogénov exotoxíny
bezpečne obmedziť svoje operatívne opatrenia. Významný antitok;
klasicky funkciu veľkého množstva tekutiny z antibiotika;
infikovaných kliešťov je pre pranie tkanín exotoxíny (A.P.Kole;
Sovy A.V.Stolbovoy, V.I.Kocherovets, 1989). navinutá dutina voľne
odvodnenej gázové prúžky namočené v roztoku peroxidu vodor;
áno, detergenty a antiseptiká. Vysoko účinný prostriedok
konzervatívnej liečby je použitie dvoch AUVM trojité množstvo;
chlorovodíková zmena sorbent po celý deň.
3. Pooperačné terapie.
Najväčšie nebezpečenstvo v prvých hodinách a dňoch po operácii
Je akútne respiračné zlyhanie a rýchlo sa zvyšuje;
schaya anémia, ktoré sú založené na mikrobiálne toxémie. vo svetle
intersticiálna edém vzniká ako dôsledok poškodenia sať;
Distin posteľ. X-ray obraz pľúcny edém pretrváva
najmenej 5-7 dní. Klinicky pozorovaný dýchavičnosť, cyanóza, poruchy
vedomia, niekedy hypertenzia, ako výraz hypoxia
mozog. Potreba masívne transfúzie infúziou
Terapia robí absolútne ukazujú použitie antikoagulancií,
antiagregačné činidlá, vazoplegikov, hormóny, nesteroidné protivovospa;
-inflammatory činidlá a diuretiká (pozri. "Liečba ranevogosepsi;
sa"). Heparín možno považovať za špecifický patogén;
cal v liečbe anaeróbnych infekcií, patogénov
ktoré produkujú heparinázy. Výrazný vzťah aktivity;
NIJ toxínov anaeróbne rôzne inhibítory proteázy (najmä
gordoks). V záujme zachovania kardiovaskulárne aktivitu Celes;
obrazne začlenenie do liečebného režimu zmesi glukózy a inzulínu draselného
(40% roztok glukózy 400,0, 200,0 5% roztoku chloridu draselného, Ince;
- 82;
Dĺžka 160 jednotiek!). Držal patogénne liečba roztrúsenej organov
zlyhania v súlade s detekovateľné patológie.
Hyperbarická kyslík je užitočná metóda zadávanie;
vodivý v komplexných terapeutických opatrení infekcie rany. Avšak, jeho rola
To by nemalo byť prehnané neakceptujeme chirurgii, antibakteriálne;
Nome a anti-toxické pôsobenie. Hyperoxie umožňuje obnovenie;
novit fagocytóza, mechanizmus kyslíka v závislosti na účinku antibioti;
Cove, anoxiu zníženie a zvýšenie oxidačno-slnka;
stanoviteľnú potenciálny tkaniva. účinná liečba
sú metódy mimotelovom detoxikácie (hemosorbtion,
plazmaferéza, krv UVR).
Miestne opakované IU prokaínu blokádu vyššie;
todike.
terapia 2Antibakterialnaya. 0Osnovnye princípy antimikrobiálne
zaobchádzanie uvedené v častiach rany infekcie a sepsa, podlahy;
Nosť užitočné pri kauzálna liečba anaeróbnych foriem rany
infekciu.
Liekom voľby pre klostridiového rozmetača a grampozitívne;
kovo infekcie je benzylpenicilín (20-50 miliónov EDsutki) .Ak
jeho neznášanlivosť použitý erytromycín, ale prakticheskine
Bacteroides a potláča fuzobaktérie. Vysoká aktivita a široká
spektrum účinku, pokiaľ ide o anaeróby má klindamycín
(600 mg štyrikrát denne). Aj tieto lieky dostatočný účinok
To môže byť pripravený z chloramfenikol-sukcinát (chloramfenikol) ri;
fampina, linkomycín. Všetky tieto antibiotiká sú podávané v maxi;
mal dávky.
Nie je účinný proti anaeróbnych aminoglykozidy,
ale spolu s cefalosporíny boli úspešne použité pre potlačenie;
Nia aeróbne zložka mikrobiálnej združenia.
Video: Tri oriešky pre Popolušku 1973 HD
- 83;
Jedným z najlepších spôsobov, ako bojovať proti Gram-negatívne anaero;
Bami považovaný metronidazol (počiatočná dávka 200,0 0,5% roztoku
potom 100,0 každých 6 hodín).
2Passivnaya imunizácie. 0 Cez konfliktné údajov
protivogangrenoznyh antitoxický účinnosť sére;
Menen im za účelom liečby by sa malo považovať za oprávnené. na
infekcie klostridiální intravenózne 150 IU tysyach syvo;
Rothko (50 tisíc IU séra antiperfringens, antiedematiensi
antiseptikum). Sérum sa zriedi 5-10 násobné 0,9% chloritanu sodného;
a sodný, podávané pomaly, nie viac ako 25-30 kvapiek za minútu.
Ukončenie stručný opis princípov anaeróbnej úpravy
formy infekcie rany treba pripomenúť, že aby sa zabránilo con;
zdvih cesta prenosu je nutná u pacientov s anaeróbne
infekcie na vytvorenie správnej hygienickej režim. Všetky rany;
Nye, ktorá je podozrivá anaeróbne infekcie, nepodliehajú
ďalej sa evakuuje (zo stupňa kvalifikovaných meditsins;
Coy pomoc), ak je podozrenie, nie je nutné zamietnuť.
Ill sú prenosné po budutus;
Tran fenomén anaeróbnych infekcií, teda na blagopriyatnomte;
chenii evakuácia proces je možné orienetirovochno
iba 7 až 8 dní po operácii.
Anaeróbne glykolýza. Mliečna a kyselina pyrohroznová
Pečeňové abscesy. História, epidemiológie a etiológie
Etiológie a patogenézy septických komplikácií cisárskym rezom
Charakteristika tetanu
Gangréna gazovayasubfastsialnaya anaeróbne infekcie, sprevádzané nekróze svalového tkaniva a ťažké…
Absces hnisavý zápal tkanív s tendenciou k progresii. V závislosti na vrstvu, ktorá ovplyvňuje…
Jačmeň obmedzenej akútny hnisavý zápal okraja viečka. Etiológie, patogenézy: infekcia vlasového…
Vred rohovky. Etiológie, patogenézy: infekcia erózii rohovky po mikróbov zranenia spojovkového…
Apikálnej periodontitída, zápal tkanív v okolí hrotu koreňa zuba. Etiológie: infekcie…
Admaxillary absces hnisavý zovšeobecniť zápal podkožného, submukozálnej tkaniva interfascial a…
Abstrakty chirurgia
Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.
Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.
Operácie anaeróbne infekcie s rozsiahlymi a hlbokými popáleninami.
Chirurgia je miesto aminoglykozidov pri liečení septických ochorení a komplikácií v úrazovej…
Chirurgia infekcie rany.
Chirurgia
Bakteriálna: liečba, príčiny, príznaky, príznaky, diagnóza
Anaeróbne baktérie: Typy
Anaeróbne infekcie: liečba, príznaky, príčiny, príznaky, prevencia
Klostridiální infekcie mäkkých tkanív