Farmakogenetika v praxi moderného lekára

Video: Pharmacogenomics pre lekárov (výňatok), Dmitrij Sychev

Z praktických lekárov pre lekárov, ktorí sa špecializujú na úzkych odboroch medicíny - pre každého Testovanie systému Farmakogenetické Companion Dx To môže byť užitočným nástrojom na zlepšenie bezpečnosti a účinnosti liekovej terapie.

Tento jedinečný systém umožňuje, aby sa zabránilo rizikám spojeným s polypragmazie a opustiť riskantné pokusov a omylov pri výbere liekov.

Spoločník Dx testy ponúkajú rastúce sadu génov každý rok, ktoré si môžete vopred skontrolovať.

Spoločník Dx - to je jeden z mála dodávateľov na svetovom trhu pre Farmakogenetické zhodnotenie produktov a súvisiacich diagnostických testov pre genetické mutácie rakovinových buniek. Ak sú použité samostatne alebo spoločne, dáva lekára cenné informácie, niekedy sa zmení počiatočné pohľad na liečbu drogovej závislosti pre konkrétneho pacienta.

Spoločník Dx vám pomôže dosiahnuť tieto ciele:

• Vysoká účinnosť farmakoterapie.
• menej vedľajších účinkov.
• Väčšia istota pred liečbou.
• Rýchly výber optimálnych dávkach.
• Najlepšia výsledky vo svojej praxi.

Farmakogenetika v kardiológii

Rovnakým spôsobom, ako ste použili k presvedčeniu, EKG, môžete teraz verí genetickú analýzu, ktorá vrhá svetlo na individuálnej charakteristiky odpovede pacienta na srdcové drogy pred svojím vymenovaním. Nový nástroj vám umožní vybrať si najviac bezpečné a účinné stratégiu liečby pre každého pacienta.

Vy - hlavným spojencom svojho pacienta a jeho najlepší nádejou na zachovanie života a zdravia. To je na ramenách spočíva zodpovednosť za bezpečnosť a výsledok liečby - Companion Dx vám pomôže dosiahnuť optimálne výsledky.

Nedávna štúdia v Spojených štátoch ukázali, že až 22% pacientov so srdcovými problémami vyskytnúť vedľajšie účinky predpísanej liečby. Genetická analýza vopred určiť, ako bude pacient reagovať na konkrétne liečivo, a dokonca v určitých dávkach.

US FDA odporúča, aby lekári vykonávať farmakogenetických testy pred predpísaním tieto srdcové drogy:

• Carvedilol.
• klopidogrel.
• Metoprolol.
• prasugrelom.
• Propafenón.
• propranolol.
• ticagreloru a kol.

V závislosti na triede drog, od 40% do 75% z nich sú považované za neúčinné alebo neúčinné u niektorých pacientov. Ako opakovane hlási západných vedcov, a to až do výšky 90% liekov "správne" len prácu v 30-50% jedincov. Tieto údaje sú v dôsledku, v prvom rade, genetické charakteristiky enzýmu systému pacienta, ktorý už nebolo možné overiť.

Srdcové personalizované farmakogenomická vyhodnotenie (Personalizované Pharmacogenomics Evaluation, PPE) - najrýchlejší a najpresnejší spôsob, ako dosiahnuť čo najlepšieho klinického výsledku.

PPE Companion Dx umožňuje kontrolovať tieto systémy zapojené do kardiopreparatov metabolizmus:

• cytochrómu CYP2C19.
• cytochrómu CYP2D6.
• cytochrómu CYP2C9.

Ďalej je možné testovať riziku trombofília (MTHFR, faktor II, faktor V).

Farmakogenetické testy v onkológii

Každý rok, 12 miliónov nových prípadov rakoviny zistených lekári po celom svete. Vedci nemôže úplne kontrolovať všetky formy rakoviny, ale teraz môžeme ponúknuť individuálny prístup k liečbe mnohých z nich.

Nič moc neovplyvňuje života pacientov a ich rodín, diagnózu rakoviny. Ale s Companion Dx lekárom ďalšiu príležitosť poskytnúť istotu v procese liečby rakoviny. Pretože väčšina pacientov s rakovinou dostane viac liekov, vrátane udržiavacej liečby, je riziko závažných nežiaducich účinkov (sadra) zvyšuje. Teda personalizované farmakogenomickým odhad v spojení so sprievodnými genetické testy pre typ rakoviny Companion Dx - skvelú príležitosť optimalizovať terapiu.

Genetické testy na type rakoviny Companion Dx vytvorené za účelom kontroly špecifické genetické mutácie v rakovinových bunkách a pravdepodobnosť reakcie na liečbu s rôznymi liekmi, ako Zelboraf, Xalkori alebo Herceptin. Okrem toho sú tieto testy pomáhajú onkológ zvážiť liečebný plán s minimálnymi toxických účinkov, čím sa zvyšuje komfort pacienta. Takéto testy vyžadujú prítomnosť nádorového vzorky odobratej pri biopsii, a trvať asi 3 až 7 dni.

Sprievodné Dx testy určiť také mutácie rakovinových buniek:

• BRAF mutácie u melanómu.
• KRAS mutácie u kolorektálneho karcinómu.
• EGFR mutácie s nemalobunkovým karcinómom pľúc.
• Analýza mutácie KRAS / BRAF.
• EGFR / KRAS / ALK-EML4.
• ALK-EML4.

Optimalizácia farmakoterapie v onkológii s Companion Dx

Analýzu pacienta cytochrómami P450 spolu s ďalšími faktormi, ako je vek, hmotnosť, rasa, komorbidít a ďalších liekov odobratých je možné vytvoriť čo najúčinnejšie a bezpečné (pohodlnejšie pre pacienta) terapiu.

Sprievodné Dx testy zahŕňajú:

• Test citlivosti na tamoxifén: identifikuje slabí metabolizátori CYP450 2D6, ktorého tamoxifen znižuje účinnosť a zvyšuje pravdepodobnosť opätovného výskytu karcinómu prsníka.
• Test citlivosti na gefitinib: analýzy genetickej variácie a na základe vlastností metabolické interakcie s gefitinibom, ktorá určuje vedľajšie účinky.
• Test na citlivosť na 5-fluóruracilu sú: opisuje genetické variácie, ktorá vedie k deficitu dihydropyrimidíndehydrogenáza (DPD) - kľúčový enzým pre metabolizmus a inaktivácie 5-FU. Pacienti s variáciami DPD môže dôjsť k vážnej toxické reakcie, pri podaní prvej dávky 5-FU.

Test na MTHFR génu umožňuje predvídať metabolizmus mnohých liekov používaných v onkológii:

1. Bevacizumab.
2. busulfán.
3. kapecitabínom.
4. karboplatina.
5. Cisplatina.
6. cyklofosfamid.
7. Dactinomycin.
8. docetaxel.
9. Doxorubicín.
10. fluorouracil.
11. cyanocobalamin.
12. Kyselina listová.
13. gemcitabín.
14. hydroxychlorochín.
15. leukovorín.
16. merkaptopurín.
17. oxaliplatina.
18. Paclitaxel.
19. Pemetrexed.
20. sulfasalazín.
21. vinkristín.
22. vinorelbín.

Spoločník Dx pomáha chrániť pacientov výrazne znižuje pravdepodobnosť vzniku závažných nežiaducich účinkov. Tento Farmakogenetické testovanie systému sa používa na zabránenie Sadr pri menovaní desiatok liekov na predpis, vrátane takzvaných «black box varovanie liekov» podľa FDA.

Mimochodom, dnes americká FDA odporúča, aby onkológovia robiť genetickú analýzu pri menovaní týchto liekov:

• Cetuximab.
• erlotinib.
• gefitinib.
• Panitumumab.
• vemurafenib.

Farmakoterapia v liečbe bolesti

Spoločník Dx pomôže váš lekár urobiť najlepšie rozhodnutie pre liečbu bolesti, aby sa zabránilo štandardizovaný prístup začnú nízky, ísť pomaly (v našom prípade - začať s menším, pomalšie). Tak budete môcť rýchlo a bezpečne zabiť bolesti u pacienta.

Companion Dx je obzvlášť dôležité pri menovaní liekov proti bolesti, ktoré je bezpečnosť FDA dnes odporúča mimo kontrolu na genetickej úrovni pred predpísať liečbu. Tieto lieky patria celecoxib, kodeín, tramadol, acetaminofénu a ďalšie.

PPE-Skúšky pre stanovenie liekových interakcií Companion DX identifikuje také enzýmy podieľajúce sa na metabolizme analgetík:

• cytochrómu CYP2C19.
• cytochrómu CYP2D6.
• cytochrómu CYP450 3A4.
• cytochrómu CYP450 3A5.

Farmakogenetika v psychiatrii

Spoločník Dx dáva možnosť kontrolovať genetických vlastností metabolizmu desiatky psychiatrické lieky, pri ktorých predbežné genetické testovanie FDA odporúčané.

Medzi ne patria:
1. aripiprazolu.
2. Atomoxetín.
3. chlórdiazepoxid.
4. Amitriptylín.
5. Citalopram.
6. klomipramín.
7. klozapín.
8. desipramín.
9. doxepin.
10. fluoxetín.
11. Fluvoxamín.
12. iloperidon.
13. imipramín.
14. modafinil.
15. Nefazodón.
16. nortriptylín.
17. Paroxetín.
18. perfenazín.
19. pimozid.
20. protriptylin.
21. risperidón.
22. tioridazín.
23. trimipraminu.
24. venlafaxín.Naše PPE-testy môžu hodnotiť také enzýmy podieľajúce sa na metabolizme psychiatrických zdrojov:

• cytochrómu CYP2C19.
• cytochrómu CYP2D6.
• cytochrómu CYP2C9.
• cytochrómu CYP450 3A4.
• cytochrómu CYP450 3A5.

Vždy si môžete objednať službu Farmakogenetické testy MedBe.ru kontaktovať správcu webu. Táto služba je dostupná v Spojených štátoch.
Delež v družabnih omrežjih:

Podobno
Bagely s pankreatitídaBagely s pankreatitída
Farmakogenomiky Čo je to? Aplikácie a perspektívy rozvoja farmakogenomikyFarmakogenomiky Čo je to? Aplikácie a perspektívy rozvoja farmakogenomiky
Mobilné technológie a predpisovaní liekov v Spojených štátochMobilné technológie a predpisovaní liekov v Spojených štátoch
Implantovateľné zariadenie na stanovenie citlivosti rakovinyImplantovateľné zariadenie na stanovenie citlivosti rakoviny
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.
Lekár pre deti s chronickým ochorenímLekár pre deti s chronickým ochorením
Lekárske senzory novej generácieLekárske senzory novej generácie
Bezpečnostné invazívne metódy diagnostiky fetálnych malformácií.Bezpečnostné invazívne metódy diagnostiky fetálnych malformácií.
Farmakogenetické testy spoločník dxFarmakogenetické testy spoločník dx
Polypragmazie: zarovnať tabliet, doplnky a iné lieky správnePolypragmazie: zarovnať tabliet, doplnky a iné lieky správne
» » » Farmakogenetika v praxi moderného lekára