Inhibítory PDE4 sú účinné pri syndrómu polycystických ovárií

Prídavok inhibítora fosfodiesterázy 4 (roflumilast Daliresp) do metformínom pomáha ženám so syndrómom polycystických ovárií (PCOS), stratiť kilá navyše a zlepšenie niektorých metabolických markerov.

V prospektívnej, otvorenej, randomizovanej štúdii u pacientov, ktorí dostávali kombináciu metformínu a roflumilastu preukázala lepšie výsledky v porovnaní so ženami, ktorí dostali metformín sám.

To bolo hlásené Dr. Mojca Jensterle Medical Center, Univerzita v Ľubľane (University Medical Center Ľubľana) na spoločnom zasadnutí Society of Endocrinology a medzinárodnom kongrese Endocrinology (ICE / endo) v Chicagu.

Výsledky sú zverejnené v internetovom časopise Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.

Inhibítory fosfodiesterázy typu 4 (PDE-4) je veľmi aktívna vo vaječníkoch, kde hrá dôležitú úlohu pri zrení vajíčka a ovulácie. Inhibícia PDE4 má určitý význam v regulácii metabolizmu, prejavujúce pozitívny vplyv na rovnováhu glukózy a reguláciu hmotnosti.

Vzhľadom k tomu, tieto faktory sa podieľajú na vývoji PCOS, výskumníci rozhodli otestovať účinnosť roflumilastu u žien s hormonálnou a metabolické postavenie v tejto chorobe. Oni sa zapísal 36 žien vo veku 34 rokov z priemerného indexu telesnej hmotnosti 36,4 kg / m2. Štúdia trvala 12 týždňov.

Všetky ženy pred začatím tejto práce boli liečení metformín, a na začiatku štúdie boli rozdelené do dvoch skupín. Jeden aj naďalej, aby sa 1000 mg metformínu, 2 krát denne, zatiaľ čo druhý ďalšie prijaté roflumilastu na 500 ug 1 krát za deň.

Primárne výsledok z hľadiska zmenila antropometrické parametre obezity, sekundárne - pokiaľ ide o hormonálnych a metabolických zmien. Z celkového počtu 31 žien, ktoré dosiahli koncový bod štúdie 16 boli na metformín, 15 - v kombinačnej terapii.

Pacienti zaradení do kombinovanej terapie stratil väčšiu váhu, - priemerne 4,2 kg (9 libier). Ženy v skupine, ktorá dostávala metformín stratené iba iba 0,9 kg (2 libry), P<0,001. Соответственно, в группе на комбинированной терапии была более ощутимая потеря ИМТ – в среднем 1,6 кг/м2 против 0,9 кг/м2 в группе на метформине, Р=0,001.

U žien, ktoré dostali kombinácie metformínu a roflumilastu, vykazovali významné zníženie objemu viscerálnej tukového tkaniva (DPH), zatiaľ čo u pacientov užívajúcich metformín aj zaznamenal DPH (P = 0,02).

Lekár Jensterle a kolegovia poznamenať, že kombinovaná terapia sa dosiahlo zníženie hladiny aldosterónu (P = 0,013), voľného testosterónu (P = 0,002), a index inzulínovej rezistencie HOMA-IR (P = 0,027). Okrem týchto pozitívnych zmien pozorovalo významné zvýšenie globulín viažuci pohlavné hormóny (P = 0,024).

Potom, čo dospel k záveru, že kombinácia budesonidu + metformín môže pomôcť ženám s PCOS k zníženiu telesnej hmotnosti, Dr Jensterle vyzval k ďalšiemu štúdiu roflumilastu, a to nielen v PCOS, ale aj v metabolických ochorení, čo vedie k obezite.

Dr. Bulent Okan Yildiz z University School of Medicine Hacettepe (Ankara, Turecko), ktorý bude moderovať reláciu pri prezentácii štúdie, poukázal na to, že táto práca nemal dosť spoľahlivé riadenie a jeho výsledky ohľadom účinnosti inhibítorov PDE-4 by nemala byť v PCOS považovaná za nejednoznačný.

"Tu sú dve obmedzenia. Ak máte porovnať 2 liekov, nemožno brať na študijnej skupine, ktorá bola na jednom z týchto liekov (metformín) za posledné 2 roky. Toto nesprávne porovnania »- Yildiz povedal americký vydanie MedPage Today.

Uviedol tiež, že zmeny v telesnej hmotnosti boli neočakávané, najmä sada viscerálnej tukového tkaniva v skupine, ktorá vzala metformín: "Pacienti užívajúci metformín mali v priemere o 2 roky, ale do 3 mesiacov trvania štúdie, oni pridali DPH? To je úplne neočakávané. Som prekvapený dosiahnutých výsledkoch. "

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno