Genetické poradenstvo v narcologie. potomkovia zdravie Prediction

potomkovia zdravie Prediction

Predpovedať zdravie potomkov, je potrebné určiť riziko recidívy ochorenia, v tomto prípade - v závislosti na látke.

Recidíva Riziko - je pravdepodobnosť opakovania tej istej choroby v rodine.

Základom pre výpočet rizika recidívy je empirická dáta získané z genetických, dvojitá štúdiách, ako aj za použitia iných metód.

To je vlastne založená na štúdiách početnosti ochorenia v rôznych skupinách príbuznými pomocou korekciu na vek a dostať chorého riziko pre život (life-time riziko) (K.R.Mericangas, 1990).

Nižšie uvedená tabuľka ukazuje výpočet recidívy riziká závislosti (tabuľka. 1).

Tabuľka 1: Výpočet opakovanie rizika látky závislosti u dospelých synov a dcér alkoholikmi rodičov (% pravdepodobnosť)

príbuzní	psychopatie	Pacienti s alkoholizmom		Recidíva riziko (%)
príbuzní	psychopatie	matka	otec	Recidíva riziko (%)
synovia	;	+	;	40
	;	;	+	50
	;	+	+	60
	+	+	;	60
	+		+	65
	+	;	+	80
dcéry	;	+	;	20
			+	15
		;	+	20
	;	+	;	35
	+	;	+	20
	+	+	+	35

Pri príprave tabuľka údaje použité mnohé genealogické štúdie alkoholizmu a drogovej závislosti, ako aj údaje získané pomocou genetickej epidemiologické metódy na stanovenie rýchlosti recidívy ochorenia v najviac reprezentatívnych vzoriek z rodín (A.A.Gunko, V.D.Moskalenko 1992- 1991 - V.D.Moskalenko, M.M.Vanyukov, 1988- V.D.Moskalenko, V.I.Poltavets, 1991 V.B.Pozdnyak, 1991 T.M.Rozhnova, 1996- J.Stabenau, 1990 ).

Tabuľka recidíva riziko môže slúžiť ako základ pre predbežné stanovenie pravdepodobnosti ochorenia detí chorých rodičov či iných príbuzných. Je však potrebné mať na pamäti, že definícia recidívy riziká pomocou tabuľky dáva len mierne riziko pre túto skupinu príbuzných.

S ohľadom na individuálne riziká, potom to môže byť iba pristupovať s väčšou či menšou mierou presnosti. Ak vezmeme do úvahy rôzne rizikové faktory a ochrannými faktory prispievajú k zjemneniu jednotlivé prognózy.

rizikové faktory

zneužívanie návykových látok - výsledok vzájomného pôsobenia genetických a environmentálnych faktorov. Medzi rizikové faktory možno rozdeliť do rodiny, individuálne a faktory súvisiace s vlastnosťami spoločnosti, tj Prostredie je širší ako rodina zmysle.

S rodinou faktory sú ako genetické vlastnosti (intra-streda).

Je dokázané, že tieto faktory nájdené v rodinách, zvyšuje riziko zneužívania návykových látok:
- alkoholizmus (Závislosť), otec alebo matka.
- Alkoholizmus (závislosť), iní príbuzní.
- zneužívanie návykových látok matka počas tehotenstva.

- Nedostatok citovú väzbu medzi rodičmi.
- Nedostatok emocionálne teplo vzťahu medzi rodičom a dieťaťom.
- Tolerované alebo sa oddával postoja rodičov voči užívania alkoholu u detí a deviantního správania.
- Chaotický spôsob života rodiny bez dodržiavania rituálov a tradícií.

Medzi najvýznamnejšie jednotlivé rizikové faktory pre vznik porúch zneužívania látok, sú nasledovné:
- Psychopatické osobnosti štruktúra vznetlivý kruh s tendenciou k agresii, anti-sociálny zákonov, impulzívne činy, zbytočnému riziku.
- Mužské pohlavie.
- hyperaktivitou v detstve.

- Nízka inteligencia alebo slabosť motivácia vo svojich štúdiách, ktorého výsledkom bolo záujmy chudoby.
- Emocionálne odcudzenie s rodičmi.
- Odchýlka správanie - absencia, zlá disciplína a tak ďalej.

- Kriminalita mladistvých.
- Nedostatok znalostí o rizikových faktoroch alebo zanedbávanie vedomostí o nich.
- Biologické rizikové faktory - fixky.

Okrem rodiny a individuálne rizikové faktory by mali kladú veľký dôraz na etnickej a kultúrnej diskriminácie jednotlivca, spread vo svojom prostredí tradície alkoholu a iných psychoaktívnych látok, priemerná spotreba alkoholu na jedného obyvateľa v danej spoločnosti, postoje k nadmerným pitím (kritický, tolerantní).

Kladieme dôraz na spoločné črty rizikových faktorov pre alkoholizmus, drogová závislosť, zneužívanie návykových látok, tj akýkoľvek zneužívanie návykových látok. Unity etiológie, ich spôsob vývoja, množstvo klinických prejavov, a to napríklad, eufória, abstinenčný syndróm, ukázal ako prírodné intraindividualnym a intrasemeynym kombinácie rôznych foriem závislosti. Inými slovami, za jeden a ten istý človek môže byť chorý a alkoholizmus a narkománie a príbuznými, jedného rodinného príslušníka, môže vyvinúť buď jeden alebo inú formu závislosti.

Nedostatok špecifickosti pri odovzdávaní z jednej generácie na jednotlivých foriem závislosti ukázal v štúdiách (J.Stabenau, 1990).

Jeden preskúmanie identifikovaná 10 rizikových faktorov pre užívanie drog študentov: zaostávanie v uchebe- religioznosti- nedostatkom existencie akéhokoľvek psychopatológie či deviantního povedeniya- túžba po novosti vpechatleniy- čoskoro začnú jesť nízky alkogolya- samootsenka- zlý vzťah s roditelyami- vedomostí že vrstovníci používajú narkotiki- znalosti, ktoré poznajú dospelí užívať drogy (GECIiment, LV de Aragon, R.PIutchik, 1989).

Tieto rizikové faktory, záleží zvyčajne hromadí v každom prípade. Takže vo vyššie uvedenom prevádzke, sa zistilo, že 80% pacientov malo nejaké rodinné a individuálne rizikové faktory. Len nemajú žiadne z vyššie uvedených rizikových faktorov 1,3% narkomanov.

Alkoholizmus je jeden alebo obaja rodičia, je potrebné považovať za rizikový faktor pre použitie akýchkoľvek omamných látok, a to nielen na alkohole. Táto poloha je potvrdená v niekoľkých štúdiách. Výsledky jednej operácie je znázornená ako ilustrácie explicitné ustanovenia.

Porovnávali sme frekvenciu užívania omamných látok v troch skupinách dospievajúcich. V skupine 1 otcovia boli alkoholici, v druhej skupine otcov boli trpí depresiou, rodičia boli zdraví v skupine 3. Zistilo sa, že všetky tri skupiny dospievajúcich sa nelíšia frekvenciu a štýl konzumácie alkoholu, ale deti alkoholikov ostro odlišoval od ostatných dvoch skupín, vysokú frekvenciu užívania drog.

Zdá sa, že tam nebol žiadny rozdiel v spotrebe alkoholu je vzhľadom k nízkemu veku detí opýtaných - od 10 do 18 rokov, priemerný vek 14 rokov. Kokaín spotrebovaný 15,6% detí otcov alkoholikov, 0% detí pacientov s otcami depresie a 2,7% detí zdravé roditeley- použitie marihuany rýchlosť bola 37,7%, 14,3% a 16,2%, v uvedenom poradí (S.Johnson, KELeonard, T.Jacob, 1989).

ochranné faktory

Treba pripomenúť, že v tele a v prostredí spolu s patogénnymi faktormi a vždy sanogennykh. To je dôležité pre prevenciu multifaktoriálne ochorenie, ktoré zahŕňa závislosti na substanciu. Na rozdiel od monogenních ochorenia multifaktoriálne ochorenie môže očakávať nejaké prevencia úspech.

Klasická genetická ochranný faktor alkoholizmu je taká, genotyp štruktúru, v ktorej je nedostatok aldehyddehydrogenázy (ALDG-1), ktorý poskytuje neznášanlivosť alkoholu. Tento faktor však nemá žiadny praktický význam pre európsku populáciu. ALDG deficit-1 je rozdelené hlavne medzi ľuďmi Mongoloid závodu.

nemožno zmeniť niektoré rizikové faktory v závislosti na dynamickom, premenlivom iba genotyp. Alkoholizmus otca - udalosť už došlo, nemožno ho meniť. Ale rodinné vzťahy, tj intra-environment, môžete zmeniť k lepšiemu.

Osobné vlastnosti sú pomerne stabilné, ale jednotlivec môže získať vedomosti, ktoré zdedil predispozície k rozvoju závislosti, a toto poznanie ho presvedčiť, aby sa vzdal použitia akýchkoľvek psychoaktívnych látok. Nebude žiadne stretnutie s alkoholom a drogami - nebude závislosť.

Spolužitie s chorým, chorých rodičov vychovávať deti nezvyšuje riziko vzniku závislosti (v tomto prípade je riziko je vysoké vzhľadom k biologickému vzťahu s pacientom a rozdelenie ich génov). Ukázalo sa, že toto riziko vnútri strednej závislosť môže byť významne znížená u detí (W.L.Cook, J.W.Goethe, 1990).

Preto sa v rámci médium je nielen patogénne význam. V rodinách s pacienta s prítomnosťou môže byť detekovaná a závislosť sanogennykh, tj. protektívny faktory. Niektoré rizikové faktory môžu byť odstránené alebo upravené, a to je podstata prevencia.

Ochranný faktor závislosti sú nasledovné:
- Viera v self-help.
- Vnútorné ťažisko kontroly, schopnosť prijať zodpovednosť.
- Pozitívne poňatie self, nedostatok nízke sebavedomie.
- Orientácia dosiahnuť.
- Dobrý alebo aspoň priemernú inteligenciu a zodpovedajúce komunikačné zručnosti.
- Znalosť závislosti na psychoaktívnych zlúčenín, ako rodinný ochorenia.
- Psychosociálna podpora rodiny a priateľov.
- Prítomnosť triezvy životné priateľmi.

Rovnako ako rizikové faktory sa vzťahujú buď k rodine alebo osobnosti jednotlivca, ale v skutočnosti to je vždy kombináciou týchto a ďalších faktorov, a ochranné faktory možno nájsť v rovnakých oblastiach. Ak jeden z rodičov je chorý s alkoholizmom (závislosťou), druhý rodič môže prispievať k zvýšenému riziku vzhľadom na skutočnosť, že on trpel codependency. Avšak druhý rodič môže prispieť k zníženiu rizika závislosti pre deti, ak ich vôľa k prekonaniu codependency v rodinnom programe alebo skupiny Al-Anon.

Tak, ochranný faktor závislosti sú tie, ktoré odstrániť alebo neutralizovať rizikových faktorov. Tie možno nájsť tak v intra a in-rodinné prostredie. Domnievame sa však, že najspoľahlivejšie ochrana proti vývoju jedinca v závislosti od faktorov, ktoré určujú výber zo života bez alkoholu a drog.

VD Moskalenko

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno