Komplikácie peritoneálnej dialýzy

Video: hemodialýza a peritoneálna dialýza

Komplikácie peritoneálnej dialýzy

Komplikácie (prevalencia)	opatrenia
Perforácia močového mechúra, čreva alebo veľké nádoby (3-7%)	konzultácií chirurg
Krvácanie v mieste vpichu (3-15%)	Jemne pritlačí na mieste vpichu. Uložiť kabelka reťazca steh
Po niekoľkých cykloch dialyzačného neustále maľované krvou	Často kontrolujte hematokritu. Pokračovať heparín. Eliminovať krvácanie z veľkých nádob
Netesnosť v mieste vpichu (2-20%)	Objem sa zníži zdržanie v úniku peritoneálnej dutiny tekutiny sa nezastaví, kým
Extravazácia dialyzát do steny brušnej	Nahradený novým katétra
Pre niekoľko po sebe nasledujúcich cyklov oneskorenie viac 10% roztok (odtok obštrukcia) (15 - 30%)	Opatrne zmeniť pozíciu novorodenca. Zmena polohy katétra jemným otáčaním a mierne ťahom na seba. Nepostúpi katéter. Odstráňte katéter, ak predchádzajúce opatrenia nepomohla. Nahradený novým katétra
Obojsmerný oklúzia (3-20%)	Premyje sa malým množstvom dialyzačného katétra alebo roztokom chloridu sodného (za aseptických podmienok). Zmene polohy. Odstrániť v prípade, že udalosť nepomohlo
Premiestnenie katétra (3%)	Nahradený novým katétra
Hydrotorax (0-10%)	Zmena polohy novorodenca tak, že hlava a hrudník je umiestnený nad brucha. Znížiť objem uchovávané v peritoneálnej kvapaline
Hyperglykémia (10-60%)	Vyhnite sa vysoké koncentrácie dialyzáte, s výnimkou prípadov, keď odtok je nedostatočný. V prípade potreby znížiť dávku inzulínu
laktátová acidóza	hydrogénuhličitanom dialyzáte
hyponatrémia	Znížiť príjem tekutín. Cieľom je zvýšiť odtok, v prípade, že dôjde k reštartovanie sekundárnej tekutinu
hypernatriémia	Zvýšiť príjem tekutín, ak sekundárne v dôsledku nadmernej ultrafiltrácie
Infekčné komplikácie v mieste vylučovania (4-30%)	vnútrožilovej antibiotiká
Peritonitída (0,5 až 30%)	Niekoľkokrát sa rýchlo premyje brušnej dutiny. Krvné kultúry. Podaný vnútrožilovo vankomycín navyše ceftazidím alebo aminglikozid. V plesňové peritonitídy, systémová liečba je to nutné, a katéter by mali byť odstránené
Prietrž (inguinálna alebo pupočnej) (2-13%)	V budúcnosti sa pravdepodobne potreba plastov
Tenké črevo prietržové výstupky s sneť na katéter výstupnom mieste (1 prípad)	konzultácií chirurg
Odstránenie krvi počas dialýzy drog	-

1,5% roztokom hydrogénuhličitanu dialyzačné: 140 mmol / l sodnej katióny, 110 mmol / l chloridových aniónov, 30 mmol / l hydrogénuhličitanu aniónov, glyukozy- 15 g sterilného pridaného na objem 1000 ml vody.

videa: "Dialýza: komplikácie a ich prevencia" (Časť 1) Shilo VY

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno