Operácie na diskontinuity močovej trubice

Video: Liečba menisku slzu - v rámci programu "600 sekúnd pre zdravie a krásu"

uretrotomie

indikácie: ruptúry močovej trubice s viacerými zlomenín panvy, priamy zásah v oblasti rozkroku, strelnou ranou, chybný krok s hrubým katetrizácia kovovým katétra.

anestézie: anestézie, epidurálna anestézia.

pacientov stav: na zadnej strane v "gynekologickej" polohe. Nohy ohnuté v bedrových a kolenných kĺbov, a vzhľadom k tomu, do žalúdka pomocou držiaka nohy.

Access. Produkujú spracovanie a príprava kože hrádze. perineálnej kožné rez sa vykonáva na stredovej čiary mieste údajného poškodenia močovej trubice. Vrstvy sa oddelia tkanivo. V procese prístupu je potrebné šetriť kavernózna telesa penisu. Močovú trubicou katétrom, ktorý za normálnych okolností sa zastaví v mieste poranenia.

Operatívny príjem. Vystavenie uretrálne steny nad hrotu katétra. Je potrebné si uvedomiť, že špička katétra môže vystupovať cez defekt. Pre detekciu defektu za použitia tlaku na močový mechúr nad os pubis. V perineálnych tkanív môžu byť detekované pramienok moču a týmto spôsobom pre zavedenie katétra do proximálneho konca močovej trubice a do močového mechúra, v tomto prípade, je katéter produkty vada šitie alebo spínacie močovú trubicu, keď je úplne prerušiť. Katéter je ponechaný v močovom mechúre po dobu 5-7 dní.

Uretrotomie pri zachovaní kamennej v močovej trubici (urolitiázy)

prístup vykonáva ako je popísané vyššie. Katéter, ktorý zvyčajne príde na kameň a na hrote katétra produkoval uretrotomie. Predbežná na močové stene šitím páskou. Vytvorte pozdĺžny rez medzi páskou. Po rozpínateľný úsek sa extrahuje nahraný cudzie teleso. Katéter je posunutý do močového mechúra.

Nad katétra prišije navinuté okolo stien močovej trubice ihly pomocou vstrebateľné stehy. "Stále" katéter zostať 2 až 3 dni.

Prevádzka dokončenie. Močová trubica zošitá vadu, potom produkovať WC ranu a v závislosti na čase, ktorý uplynul od prasknutie močovej trubice a rozvoj zápalu, produkujú ošetrovanie rán.

Keď načasovanie zásahu po prasknutí močovej trubice až do 6-10 hodín alebo asi ureterotomy kameňa rezu prišije pevne alebo doľava drenážny rúrku.

V neskorších fázach intervencie (po 12 hodinách) v operačnej rane sa predbežne vykonávajú švami po dobu 2-3 dní alebo rana sa odstredí a otvorené. Ako zápal ustúpila uložiť sekundárne švy.

B. D. Ivanov, A. Kolsanov, SS Chaplygin, P. P. Yunusov, AA Dubinin, IA Bard C. N.Larionova

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno