Liečba bolesti čeľustného kĺbu. fyzioterapia

Video: reumatoidná artritída, a slnko | lieky proti bolesti artritídy

fyzioterapia

Pri komplexnej liečbe bolesti syndróm dysfunkcie temporomandibulárneho kĺbu gymnastiku používané na prevenciu alebo odstránenie prípadných funkčných porúch: zvýšenie tónu a kŕč žuvacích svalov, obmedzenú pohyblivosť dolnej čeľuste, nekoordinovanosť sťahy žuvacích svalov, nadmerné pohyb hlavy dolnej čeľuste, kliknutím na temporomandibulárneho nizhnechelyustpyh kĺbov ,

Rôzne cviky ovplyvňujú jednotlivé svalové skupiny, vykonáva zložité dvizheyiya v čeľustného kĺbu.

S príznakmi dysfunkcie žuvacích svalov, ktorý označí kliknutím na čeľustného kĺbu, posunutie dolnej čeľuste dopredu alebo do strán, obmedzený alebo nadmerná pohyblivosť dolnej čeľuste, liečebný telocvik, je jedným z hlavných typov komplexnej liečby SBD čeľustného kĺbu.

Pred fyzioterapia je účelné vykonávať tepelnej úpravy. Prispievajú k zlepšeniu krvného obehu a funkčný stav žuvacích svalov.

Na začiatku liečby na zvládnutie všetkých cvičení gymnastika bolo vykonávané pod dozorom inštruktora alebo lekárom 3-4 krát denne. Pacient vykonáva cvičenie samy o sebe, a počet tried sa zvýšil na 5-8 krát za deň. Každé cvičenie sa opakuje 8-10 krát.

Pacient vykonáva cvičenie sedí v pohodlí bežného stoličku alebo v zubárskom kresle. Že pacienti môžu kontrolovať ich pohyb, by sa malo uskutočniť pred gymnastika zrkadlom [Sokolov AA, Zausaev VI, 1970].

Medzi cvičeniami odporúča stráviť 2-3 minút pauzu, ako kŕčové žuvacie svaly rýchlo unavený. Cvičenie by nemalo byť sprevádzané bolesťou a spôsobiť pocit únavy vo svaloch. Nedodržanie týchto pokynov môže spôsobiť negatívne výsledky: zvýšenie bolestné kŕči žuvacie svaly a ešte väčšie oznámení čeľustí.

Cvičenie na aktívnu tiahnuci žuvacích svalov sa vykonáva pri obmedzenou schopnosťou pohybu dolnej čeľuste, spôsobené kŕče, reflexné a jazvy kontraktúry alebo trauma svalov, ktoré zvyšujú spodnú čeľusť. Tieto cvičenia sú navrhnuté tak, aby pretiahnuť žuvacie svaly. Pacient vykonáva svoje vlastné zuby na pozíciu v stredovom vzťahu a incisorial prelínanie.

Pacient trvá maximálne hlavných pohybov dolnej čeľuste hore a dole (až 10krát v každej polohe) - potom sa posunie spodnú čeľusť K vpravo, vľavo a vpred (10 krát v každom smere) zo pomeru centrálneho zuba.

Cvičenie na reflexné uvoľnenie žuvacích svalov sú založené na princípe fyziologickej reflexy spojení s navzájom, tj. E-Ak skupina synergista svalov je vo fáze kontrakcie, skupina svalov nachádzajúcich sa v príslušnom antaganistov relaxačnej fáze. Takže počas spúšťania dolnej čeľuste znížiť úst podlaha svaly a svaly relaxovať, zvýšenie dolnej čeľusť.

Čím silnejšie svaly sú znížené, zníženie dolná čeľusť sú relatívne uvoľnené svaly, ktoré zvyšujú spodnú čeľusť. V dôsledku toho je používanie špeciálnych cvičení s odporom zo strany lekára, inštruktora, alebo samotným pacientom v brade, rohová alebo vetva dolnej čeľuste, umožňuje hlbšie relaxáciu svalovým kŕčom. To nastane v dôsledku reflexnej relaxačné komponenty.

Aplikovať reflexné svalovú relaxáciu, zvýšenie dolnej čeľusť a zaujatosť ho dopredu do
side. Pre reflex uvoľniť svaly, ktoré zvyšujú spodnú čeľusť, lekár alebo inštruktor fyzikálnej terapie, a pacient sa položí na čeľuste kefu jednou rukou a drží dolná čeľusť na mieste (obr. 20, b). Súčasne je pacient požiadaný, aby vykonávať rytmické pohyby dolnej čeľuste hore a dole, prekonanie odporu štetca.

Obr. 20. reflex uvoľnenie svalov, zvýšenie dolnej čeľusť a - lekára alebo inštruktor fyzikálnej terapie má spodnú čeľusť v meste- b - Pacient má dolná čeľusť na mieste.

Reflexné uvoľnenie bočných pterygoid svalov dosiahnuť izbovej inštruktora kefy alebo pacienta po vetvu uhle alebo strana dolnej čeľuste, v ktorej sú bočné pohyb vykonané (viď obr. 21). Po príslušné pokyny pacient vykonáva cviky na vlastnú päsť.

Obr. 21. reflex uvoľnenie bočného pterygoid svalu. Pacient zabraňuje bočnému pohybu dolnej čeľuste.

Nominácia čeľustnej predné vykonáva inštruktor, lekár alebo sám. Lekár položí pravú ruku na brade a po ľavej strane - na hlave pacienta. Počas predĺženia dolná čeľusť predné lekári odoláva pravú ruku. Na samostatné vykonávanie cvičení pacient položí svoju ľavú alebo pravú ruku k brade, a to má odpor k pohybu dolnej čeľuste vpredu (obr. 22) a zadné (Obr. 23).

Obr. 22. reflex uvoľnenie svalov, premiestňovať spodnú čeľusť dozadu. Pacient bráni posunutie dolnej čeľuste dopredu.

Obr. 23. reflex uvoľnenie bočného pterygoid svalu. Pacient bráni pohybu dolnej čeľuste dozadu.

Spočiatku výkon týchto pohybov ukazuje lekár alebo inštruktor, potom pacient robí cvičenie na vlastnú päsť. Tak sa dosiahne to, ďalšie reflexné svalové kŕče uvoľnenie, čo vedie k pohybu dolnej čeľuste.

Aktívne-pasívny strečing žuvacie svaly pokračujúce úsilie ruky lekára, inštruktor fyzikálnej terapie alebo pacienta. Pokiaľ je dosť malé úsilie, použitie jednou rukou a druhou rukou má odpor k pohybu čeľuste dopredu, ležiace na brade (Obr. 24). Pre aplikácie väčšej sily použiť obe ruky. V tomto prípade je pohyb čeľustí má prednú odolnosti pacienta alebo asistenta.

Aktívne-pasívny spôsob má výhody oproti mechanoterapie. Pri použití tejto metódy, pacient neustále monitoruje stav žuvacích svalov, a jasný dávkovanie mechanické zaťaženie.

Obr. 24. Aktívne-pasívny pretiahnutie žuvacích svalov, vyrobených pomocou dvoch ramien pacienta.

Ak chcete vykonať výkon, ktorý je určený pre pasívne pretiahnutie žuvacích svalov, pacient by mal uvoľniť žuvacie svaly. Za to, že lekár alebo pacient ruku ponoril spodnú čeľusť dole. Tieto cvičenia sú výhodnejšie vykonať potom, čo pacient zvládol najjednoduchšie spôsoby autogénny tréning a strávil techniku uvoľnenie žuvacích svalov.

Mechanickému roztiahnutie žuvacie svaly (mechanickou) sa vykonáva pomocou gag, klin razzhimatelya čeľuste alebo iným zariadením. Lekár alebo inštruktorom fyzikálnej terapie je umiestnený za pacienta. Ľavá ruka podporujúce bradu, a jeho pravá ruka zavádza tváre roubík (klin), alebo iného zariadenia, medzi predné zuby pacienta.

Potom je pacient požiadaný, aby otvoril ústa dokorán. V tomto okamihu, tlačí tvár roubík, sa snažia maximalizovať zníženie dolnej čeľuste. Rovnakým spôsobom sám pacient strávi mechanickú pomocou roubík, klin alebo iné zariadenie.

Pri vykonávaní mechanoterapiu by sa mali vyhnúť drsné náhle pohyby, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity alebo bolesť, pretože by to mohlo zhoršiť stav pacienta: zvýšenie bolesti a zníženie čeľustí.

premiér Egorov, I.S.Karapetyan

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno