Kortikosteroidy pre hypertenziu. esenciálnej hypertenzie

Video: hypertenzná choroba srdca alebo vysoký krvný tlak by mal byť vedomí

Raab (1961) zistili, v pokusoch na ľuďoch, že presorické účinok adrenalínu prudko zvyšuje so zavedením deoxykortikosterónu. To mu dal dôvod sa domnievať, kombinovaný účinok katecholamínov a kortikosteroidov. Podľa jeho názoru, taká jednotná akcia hormónov kôry nadobličiek a predĺženej vrstvy hrá významnú úlohu v náraste dlhodobej krvného tlaku.

Je známe, že corticosteron zvyšuje citlivosť cievnej steny na katecholamíny vplyvu. Je pravdepodobné, že excitácia centrálneho nervového systému a v stresových situáciách deje v rovnakom čase ako zvýšenou sekréciou mozgu hormónov a kôry nadobličiek, čo spôsobuje dočasné zvýšenie krvného tlaku. Je možné, že je to vzhľadom k nestabilite tlaku v skorých štádiách hypertenzie.

Prikladá veľký význam zvýšenou sekréciou kateholeminov, Raab uviedol jeden z dokladov o patogenetické úlohe týchto hormónov vo vývoji esenciálnej hypertenzie efektu antiadrenergicheskim terapie. Avšak táto pozorovania nemôžu slúžiť ako dôkaz o patogenetické úlohe katecholamíny, ale môžu iba indikovať ich účasť na realizácii presorom. Je známe, že pacienti s hypertenzná ochorenia sú obzvlášť citlivé na účinky katecholamínov.
Je možné, že zvýšená citlivosť cievnej steny vzhľadom na účinky katecholamínov niektorej hyperkortizolizmus pozorovaný u tohto ochorenia.

Selye Verí, že "esenciálnej hypertenzie" vo svojich prejavoch veľmi podobných metakortikoidny syndróm spôsobený zavedením kortikosteroidov, ale presné informácie o zvýšenú sekréciou z nich doteraz neboli získané pre hypertenziu. Zdá sa, že zhoršená metabolizmus a katecholamínov kortpkosteroidov oveľa zložitejšie s hypertenziou, než sa zdalo.

Na základe údajov publikovaných by sa mohlo zdať, že tieto priestupky sú zmeny v sekrécii hormónov "adaptácia" regulácia na primeraných opatreniach, ktoré so sebou nesie nedostatočné cievne reakcie. Zvýšenie aktivity katecholamínov, možno kvôli nielen k ich zvýšenej sekrécii, ale tiež zníženie ich inaktiváciu príslušných enzýmov. Je tu tiež možnosť zvýšenia citlivosti cievnej steny sa účinkov normálneho množstva katecholamínov.

rovnomernejšie dáta Existuje o sekréciu a vylučovanie aldosterónu u hypertenzie. Mnohí autori našli zvýšené vylučovanie aldosterónu s hypertenziou a majú tendenciu prisudzovať tento hormón aj patogénne rolu (Haddou, 1966). Zvýšené vylučovanie aldosterónu v gipertopicheskoy ochorenie zistené Conn (1958), Haddou (1966), Qenest (1958). SK Gerasimov (1963) ukázal, že obsah aldosterónu v raných fázach vysoký krvný tlak je normálny, zatiaľ čo v neskorších fázach, to je zvýšený.

Video: Hypertenzia je liečiteľná - pomoc s hypertenziou

S týmto konzistentným dátam Venning (1961) bola zavedená zvýšené vylučovanie aldosterónu v malígnych foriem "esenciálna hypertenzia." Iní autori (Laragh, 1960), za použitia spôsobu podľa rádioaktívnych izotopov sú zvýšené vylučovanie aldosterónu, a to aj v benígnej toku hypertenzie. Ak aldosterónové vylučovanie odráža jeho sekréciu, možno predpokladať, že zvýšenie jeho výroby v neskorších fázach alebo v priebehu malígne hypertenzie, pravdepodobne v dôsledku zvýšenej produkcie renálnych presorických látok. Mnoho autori poukazujú na spojenie medzi funkčnom stave juxtaglomerulárnych buniek (obsah granúl) a sekréciu aldosterónu.

AM Wiechert a EN Gerasimov (1965) zistili, že stupeň zodpovedá stupňu hyperaldosteronizmu grapulirovapnosti juxtaglomerulárnych buniek. V niektorých prípadoch, keď ťažká, malígny hypertenzia, spolu s hypertrofia a hyperplázia juxtaglomerulárnych buniek bolo tiež pozorované zvýšené sekréciu aldosterónu, zatiaľ čo v skorých štádiách hypertenzie aldosterónu vylučovanie, podľa väčšiny autorov, je normálne.