Septický šok. Príčiny a mechanizmy vzniku a rozvoja septického šoku

pathosis, ktorý je už dlho známy ako otrava krvi, je teraz označovaná ako septický šok. Šok sa vyvíja v dôsledku diseminovanej bakteriálnej infekcie, v ktorom je infekčné agens prevedená z jednej látky na druhú, s krvou, čo spôsobuje zápal rôznych orgánov a intoxikáciu. Existujú odrody septického šoku spôsobené akýmkoľvek typom špecifického účinku bakteriálne infekcie.

Video: Intenzívna liečba ťažkej sepsy a septického šoku

idea septického šoku To má významný klinický význam, pretože On, spolu s kardiogénnym šokom je najčastejšou príčinou úmrtia u pacientov, ktorí sú v nemocnici v stave šoku.

najbežnejším Príčiny septického šoku Oni sú takto.
1. peritonitída spôsobené infekciou v maternice a vajíčkovodov, vrátane tých, ktoré vyplývajú z inštrumentálnych potratov vykonávaných v nesterilných podmienok.
2. zápal pobrušnice, spôsobené poškodením steny tráviaceho traktu, vrátane tých, ktoré vznikli vo črevné ochorenia alebo zranenia.

3. sepsa v dôsledku infekcie kože streptokokovej alebo stafylokokovej mikroflóry.
4. Nátierka gangréna spôsobené špecifickým anaeróbneho najprv v periférnych tkanivách, a vo vnútorných orgánoch, najmä v pečeni.
5. sepsa v dôsledku infekcie infekcie obličiek a močových ciest, často spôsobené Escherichia coli.

Vlastnosti septického šoku. Typické symptómy septického šoku rôzneho pôvodu, sú nasledujúce.
1. Ťažká horúčka.
2. rozšírené vazodilatácie, a to najmä v infikovaných tkanivách.

Video: Príčiny novorodeneckého udusenia

3. Zvýšenie srdcového výdaja, viac ako polovica pacientov, arterioly spôsobené expanziou, ktorá sa vyskytuje v súvislosti s všeobecným vazodilatáciu, ako aj v dôsledku zvýšenej úrovne metabolizmu pôsobením bakteriálne toxíny a vysokej teplote.
4. Zmeny v krvnom reológie ( "zahusťovacie") spôsobené lepením erytrocytov v odpovedi na tkanivovej degenerácie.
5. Tvorba mikrotrombov v krvnom riečisku - stav charakterizovaný ako diseminovanej intravaskulárnej koagulácie (DIC). Pretože tento proces zahŕňa koagulačné faktory vytvorená nedostatok koagulačných faktorov, ktoré zostávajú v cirkulujúcej krvi. V tomto ohľade sa v mnohých tkanivách zistené krvácanie, predovšetkým v gastrointestinálnom trakte.

V čoskoro etapy septického šoku na pozadí bakteriálne zrútenia infekcie obehovej nemá žiadne príznaky. V prípade, že infekčné proces postupuje, je zapojenie obehového systému v dôsledku oboch priamych akcií infekčných a sekundárnych stupňov, a síce, intoxikácie, čo vedie k poškodeniu stenách kapilár a výstup plazmy z kapilár do tkaniva. Potom príde okamih, kedy hemodynamické poruchy vyvíjať rovnakým spôsobom ako pri iných typov šoku. Konečné fázy septického šoku sa významne nelíši od záverečných fázach hemoragickej šoku, a to napriek skutočnosti, že príčinou týchto dvoch podmienok sú úplne odlišné.