Stabilný izotop metódy pre vyhodnotenie prichádzajúce živiny a spotrebu energie

1. použitie ²H₂O deti, ktoré sú dojčené. Je ťažké odhadnúť množstvo spotrebovanej dieťa mlieko ak je založené iba na výsledkoch váženie dieťa pred a po dojčení, pretože výsledky týchto meraní nemusia byť presné.

Pred viac ako 25 rokmi, Coward et al. Navrhli sme spôsob odhadovania dennej spotreby mlieka, ktorý zahŕňa podávanie jedinej dávky 2H₂O dojčiacim matkám a následným stanovením ²N v dvoch vzorkách slín od dieťaťa.

2. Intravenózne podávanie hydrogénuhličitanu sodného Odhad energetického výdaja. Ako už bolo spomenuté, vyhodnotenie vzduchu emitovaného počas nepriame kalorimetria u dojčiat s VLBW môže byť pomerne časovo náročné a nie príliš presná metóda.
V klinickej praxe počas umelá pľúcna ventilácia k zníženiu poškodenia hrtana použije bez manžety endotracheálnej trubice, čo vedie k značnému unikanie vzduchu.

V tomto ohľade je zvážení všetkých vydychovaného CO₂ ťažké. V štúdii rýchlosti produkcie CO₂ bez stanovenia celkového množstva vydychovaného CO₂ Môžete použiť izotopové riedenie C0₂ intravenóznej infúzie značené roztokom hydrouhličitanu sodného (H¹³CO₃Na).

Podľa tejto metódy, prvý menovaný infúzie H¹³CO₃na po dobu 2 hodín a potom periodicky vzorky vydychovaný vzduch z výdychu obvodu alebo ventilačné digestore. Presnosť metódy sa preukázala v porovnaní s nepriamou kalorimetriou u dospelých.

preto, že infúzie značené hydrogénuhličitan sodný krátke trvanie (02:00) a následne môže byť vykonávaná po dobu 3 hodinovej infúzie tracer pre hodnotenie, napríklad, rýchlosť oxidácie substrátu (napr., [¹³C] leucínu).

definícia vydychovaného CO₂ To je predpokladom pre výpočet rýchlosti oxidácie leucínu. Tento prístup je prijateľný v realizácii štúdií u detí s VLBW.

3. Použitie dvojito značené vody na posúdenie celkového energetického výdaja. Pri podaní dvojito značenej vody (²H₂180), deutérium (²H₂) Je oddelená od nej vo forme H₂0, pričom kyslík je eliminovaný rýchlo, opustenie tela ako súčasť C0₂ a H₂O.

Ak vezmeme do úvahy, že všetka voda, obsiahnutý v tele, To predstavuje jeden celok, pokles zásob ²H₂ Odráža spotreby vody, zatiaľ čo rýchlejší zníženie obsahu 180 udáva pridelenia ako H₂O a CO₂.

V dôsledku toho je rýchlosť produkcia CO₂ To možno vypočítať ako rozdiel dvoch eliminačných sadzieb. Potom štandardné rovnice slúži k nepriamej kalorimetria. Po preštudovaní meranie celkového energetického výdaja, vyrobený s dvojito značené vody, na viac ako 300 detí v prvom roku života, Davies et al. Ukázalo sa, že množstvo prichádzajúce energie, stanovená na základe merania celková spotreba energie je výrazne nižšia ako existujúce medzinárodné odporúčania.

prihláška taká technológia u detí nízka telesná hmotnosť na svoj gestačný vek, čo naznačuje, že tieto deti majú celkovú spotrebu energie (a teda, že je potrebné pre ňu) je o 20% vyššia v porovnaní s deťmi, vhodný pre gestačný vek, aj keď spotreba elektrickej energie sa vypočítava na jednotku aktívnej telesnej hmoty ,