Prvá pomoc pri chlopne trikuspidálnej chlopne

Video: trikuspidální stenóza - "Len asi komplexu"

Stenóza trikuspidální chlopňa - ventil pomerne zriedkavé ochorenie, ktorá je najčastejšie spôsobená reumatické choroby srdca a je sprevádzaná niektorými cez trikuspidální regurgitácia ventilu, mitrálnej chlopne, a (niekedy) aortálna stenóza. Symptomatológie u pacientov s reumatickou stenózou trikuspidálnej chlopne, je v prvom rade v dôsledku poškodenia v ľavej srdcovej chlopne a (alebo), vyvíjajúci sa v dôsledku pľúcnej hypertenzie. Zriedkavé prípady stenózy, trikuspidální chlopňa zaznamenané v syndrómom karcinoidu, endomyokardiálne fibroelastóza, endomyokardiálne fibróza, a systémový lupus erythematosus.

Najvýznamnejšou hemodynamické poruchy je zlepšiť diastolický gradientu na oboch stranách trikuspidálnej chlopne. Normálne trikuspidální plocha ventilu počas diastoly je cca 7 cm - významné obštrukcia nastane keď krvný tok zúženie clony na menej ako 1,5 cm.

klinické prejavy

Hoci dýchavičnosť a slabosť sú bežné príznaky reumatickej mitrálnej a trikuspidálnej chlopne, významná prekážka prúdenie krvi v trikuspidálnej chlopne bráni rozvoju pľúcnej kongescie pri fyzickej námahe. Ťažký trikuspidálnej chlopne je charakterizovaná príznaky systémového žilového tlaku - hepatomegália, splenomegália, ascites, a periférny edém. Pľúcna kongescia je neprítomné, a minútový objem sa zvyčajne znižuje, a to najmä v priebehu cvičenia.

Tlak v krčných žíl zvýšená. Prvý srdce zvuk je prerušovaný a často rasscheplen- obe funkcie lepšie, keď inhaluje. Kliknite na otvorenie trikuspidálnej chlopne je zriedka písal na ležiaceho pacienta. Hlasitý diastolický šelest najlepšie počuť v ľavom dolnom sternálnymi hranicu alebo nad ksifoidnym prívesku. So znížením hluku všeobecne správne zvyšuje átrium rýchlo a potom, keď je pravá sieň relaxuje a pravá komora začne uzatvárať zmluvy, to oslabuje. To je využitý ako stúpajúca a klesajúca bezprostredne pred hluk zosilnenie hluku charakteristické S. inšpiračné a expiračná útlmu (prihlásiť Carvallo) - užitočná funkcia pre hluk identifikácie trikuspidální.

EKG definovaný úzkym maximom P vlny počas abdukcia II, čo odráža zvýšenie v pravej sieni. röntgenový snímok hrudníka ukazuje nárast v pravej sieni a vyššie predĺženie dutej žily bez zvýšenia tieň pľúcnej tepny alebo pľúcnej hypertenzie príznakov.

liečba

farmakoterapia sa zameriava na elimináciu stagnácie v žilách veľký kruh. Ukazuje sa prevencia bakteriálnej endokarditídy a reumatizmu. V závažných prípadoch môže byť nutné vymeniť ventil.

J., str. Stapchinski

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno