Štvrtý srdce zdravé. Počúvania srdcové ozvy

na phonocardiogram niekedy zaznamenal štvrtý srdcový zvuk, ktorý spravidla nemôže byť vypočutý v stetoskop. Skladá sa zo slabých nízkofrekvenčných oscilácií - cca 20 Hz a nižšie. Tieto zvuky sa vyskytujú v prípade, že je skracovanie predsieňou, a je pravdepodobné, že súvisí s prietoku krvi do komôr, ako aj v priebehu tretej srdcovej tón.

Video: Počúvanie srdca. ďalšie tóny

Počúvanie sa stetoskopom zvuky produkovaný v tele, nazvaný počúvanie. Obrázok ukazuje oblasti hrudnej steny, ktorá dobre auscultated niektorých srdcových chlopní. Aj keď zvuky generované srdcovej chlopne sú počuť na ľubovoľnom mieste v hrudi, kardiológovia schopní izolovať a vyhodnocovať zvuky každý ventil zvlášť. Za týmto účelom, lekár presunie stetoskop z jedného miesta na druhé, a upozorňuje, objem tónov v rôznych častiach hrudnej steny a izolácie zvukové komponenty vyrobené každý ventil.

Zmyslom načúvanie ventilov nezhodujú s výstupkom ventilu k povrchu hrudníka. Počúvania aortálnej chlopne sa nachádza proti prúdu od aorty, ako zvuk šíri do aorty, rovnako ako zvuk pľúcna ventilu sa rozprestiera pred pľúcnej tepny. Počúvaním bod trikuspidálnej chlopne sa nachádza priamo nad povrchom mitrálnej chlopne zheludochka- počúvať v srdcového hrotu - kde srdce najbližšie susediace s hrudnej steny.

ak mikrofón, špeciálne upravené pre vnímanie nízkofrekvenčných zvukov, aby na hrudi, môže byť srdcové ozvy posilnená a písaný používať záznamové zariadenie. Záznam srdcové ozvy zvanej phonocardiograms. Každý tón srdce vyzerá ako skupina vĺn, ako je schematicky znázornené na obrázku. Krivka A predstavuje normálny phonocardiogram. Je zrejmé, zvukové vlny v tomto poradí prvej, druhej a tretej tón aj veľmi slabé štvrtý (fibrilácia) tón. Upozorňujeme, že tretí a štvrtý tóny sú veľmi nízke frekvencie vibrácie. Tretí zvuk srdce nemôže písať iba v 30% subjektov, a štvrtý tón - asi 25% opýtaných osôb.

Vo väčšine prípadov patologické zmeny ventily To nastane v dôsledku reumatickej horúčky. Reumatizmus je autoimunitné ochorenie, v ktorom je vysoká pravdepodobnosť poškodenia alebo zničenia srdcových chlopní. Choroba zvyčajne začína streptokokovej intoxikácie.

Video: Počúvanie serdtsa.mpg

príčinou ochorenia Často je streptokoková infekcia spôsobená hemolyticko typu streptococcus A. Počiatočné infekčné ochorenie, môže byť bolesť v krku, šarlach, zápal stredného ucha. Streptococcus prideľuje aj rad rôznych proteínov, ktoré telo pacienta produkuje protilátky. Protilátky reagujú nielen s antigénmi streptokokov, ale aj tkanivá proteíny pacienta, čo spôsobuje vážne imunitný škody. Tieto reakcie pokračovať tak dlho, kým sú protilátky v krvi - asi za rok a viac.

reumatizmus spôsobujúce poškodenie v niektorých zvlášť citlivých oblastiach, aké sú, najmä srdcové chlopne. Stupeň poškodenia ventilu je priamo závislá na koncentrácii a dĺžke pobytu v krvi protilátok.

Video: počúvaním prvý srdcový zvuky - základné pojmy

keď reumatická Veľký hemoragické, fibrínové nodulárna lézie rastú pozdĺž okrajov zapálených srdcových chlopní. Vzhľadom k tomu, mitrálnej chlopňa je zranený pri výkone svojich funkcií, iné ako ventily, ktoré sú často vystavené ťažkú ​​reumatoidnú procesu. Aortálna ventily sú na druhom mieste v početnosti a závažnosti zranenia. Trikuspidální a pľúcnej ventily sú poškodené menej, snáď preto, že nízky tlak v pravom srdci nevytvára významnú záťaž pre tieto ventily.