Orálny rehydratačný u detí

Mal by byť používaný u detí s miernou až stredne ťažkou dehydratácii, môže užívať orálne kvapalina, pokiaľ to nebráni nekontrolovateľné vracanie alebo choroba sama o sebe (napr akútna chirurgické patológie, črevnej obštrukcie).

Orálny rehydratačný roztok by mal obsahovať sacharidy, alebo 2% glukózy a 50 až 90 mmol / l Na. Športové nápoje, nealkoholické nápoje, šťavy a podobné kvapaliny nespĺňajú tieto kritériá, a nemal by byť používaný. Spravidla obsahujú príliš málo Na a príliš veľa sacharidov, osmotický účinok prebytočných sacharidov môže viesť k ďalším stratám tekutiny.

Orálny rehydratačný roztok odporúčaná Svetovou zdravotníckou organizáciou a sú široko dostupné v Spojených štátoch amerických bez lekárskeho predpisu. Väčšina riešení navrhovaná vo forme práškov, ktoré musia byť v zmesi s vodou. Kompletné riešenie možno tiež zakúpiť vo väčšine lekární a supermarketov. Balenie suchý prípravok sa rozpustí v 1 litri vody, čím sa získa roztok obsahujúci (v mmol / l) na-90, K 20, C1 80 citranov 10 a glukóza 111 alebo Na 75 Na, K 20, 65 Cl, citrát 10 a glukóza 75 ( WHO odporúča lacné riešenie osmolarity pre orálny retidratatsii). To môže tiež byť pripravený nezávisle pridaním k 1 litra vody, 3,5 g chloridu sodného, ​​2,9 g citrátu sodného, ​​1,5 g chloridu draselného, ​​a 20 g glukózy. Riešenie pre perorálne rehydratačný terapia je účinná u pacientov s dehydratáciou bez ohľadu na vek, príčina alebo typu elektrolytov nerovnováhy (hyponatriémiu hypernatriémia alebo izonatriemiya), kým ich funkcie obličiek uspokojivo. Po rehydratácii roztok má byť nahradený kvapalinou s menším obsahom sodíka, aby sa zabránilo hypernatriémia.

Ak špeciálne riešenie pre rehydratačný (práškov alebo pre-zmiešané) nie sú k dispozícii, niektorí lekári odporúčajú, aby sa pripravia roztoky doma. Avšak aj pri písomné usmernenie je popísané v smrteľných prípadov hypernatriémia na nezávislé prípravu takých roztokov je doma. To je dôvod, prečo by sa chystal k rehydratačné roztoky k dispozícii, detí s miernou až stredne ťažkou dehydratácii je potrebné pokračovať v dojčení alebo mlieka za vzniku zmesi, ale prahová vnútrožilovej aplikácií rehydratačný pacientom s miernou dehydratáciou musí byť nižšia. Ak je to možné použiť hotové rehydratačné roztoky by mal lekár zvážiť alternatívne spôsoby poskytovania pacientovi prijateľným riešením pre rehydratáciu.

Použitie perorálnej rehydratačného roztoku. Každý riedka stolica sa ďalej pridá do 10 ml / kg (do 240 ml) tekutiny. Po 4 hodinách sa pacient preskúmala. Ak dehydratácia príznaky pretrvávajú, opakovanom podaní rovnakého objemu. Pacienti s cholerou môže mať mnoho litre tekutín denne.

Video: ABC budúcej matky. Otpaivat dieťa. Keď črevné infekcie?

Zvracanie zvyčajne by nemal brániť orálny rehydratačný (ak nie je črevná obštrukcia alebo iné kontraindikácie). Tekuté konzumovať malé porcie, často začína s 5 ml po dobu 5 minút a postupne sa zvyšujúce množstvo v závislosti na tolerancii.

Potom, čo bola obnovená deficit, je potrebné použiť roztok na podporu perorálne podanie obsahujúce menej sodným. Deti potrebujú držať diétu, primerané veku, ak sú vyplnené stratou tekutín a bez vracania. Malé deti môžu pokračovať v dojčení alebo použitie prípravku pre dojčatá. Deti s hnačkou, ktorý vyskytnú známky alebo príznaky porúch vstrebávania, by mala byť daná dojčenské mlieko bez laktózy.