Starnutie kardiovaskulárneho systému. vplyv mimosrdeční

Video: žiť zdravo. výhoda "Omega-3"

Mimosrdeční nervové vplyvy a vplyvy hormonálne

Vplyv hemodynamické stredu na kardiovaskulárny systém sú realizované prostredníctvom komplexného extrakardiálne nervových a hormonálnych dráh.

So starnutím, oslabený priamym nervovým riadením činnosti srdca (Shevchuk Holovchenko, Lakiza 1977-, 1978- Frolkis et al., 1979).

Ako je zrejmé z obr. 35, staré králiky rastú prahové hodnoty sympatikus vplyvmi, čo spôsobuje zmeny hemodynamiky, kontraktility myokardu.

Obr. 35. Zmeny v hemodynamiky a kontraktility myokardu u králikov rôzneho veku pri stimuláciou sympatických a vagus nervov elektrickým prúdom.
Na osi - minútového objemu krvi (A), pracovné index ľavej komory (B), systolický tlak v ľavej komore (B), a maximálna rýchlosť nárastu intraventrikulárne tlaku (T) na pôvodnú velichinam-% na osi x - napätia elektrického prúdu, V. 1, 3 - dospelý, 2,4 - staršie zvieratá. 1,2 - stimuláciou sympatických, 3.4 - nervu vagus.

Pri stimulácii hviezdicovité gangliá u dospelých zvierat možno dosiahnuť výraznejšie adrenergné pozitívny inotropný účinok na srdce. Toto je obmedzenie sympatického nervového vplyvov na myokardu môže byť jedným z dôvodov poklesu jej kontrakčnej schopnosti.

Oslabovanie tonikum adrenergné účinky na srdce, je jedným z dôvodov pomalého srdcového tepu v starobe. Útlmu sympatické účinky na srdce spojené s deštrukciou sympatických zakončenia, znížená syntéza spätného vychytávania noradrenalínu oslabovať to.

Obmedzujúce pozitívne inotropné účinky sympatických nervov v srdci, v kombinácii s oslabením regulačné mechanizmy gomeometricheskoy (Frank-Starling zákona) výrazne znižuje adaptívne schopnosti srdca. Stroganov, Tishchenko (1972), Georgia, Tsvayfah (Hruza, Zweifach, 1967), Goldfreyn (Goldfraind, 1979) ukázali, že u starších zvierat, srdcové výstup spojený s väčšou zlepšenie krvného tlaku.

Podľa Hoffman et al. (Hoffmann a kol., 1975) a Yunishiro (Džuničiró, 1978), u starších pacientov citlivosť na katecholamíny kardiovaskulárneho systému rastie. Podľa Korkushko (1978) A keď sú podávané vo starší ľudia majú výraznejšie posuny IOC vivo krvný tlak.

Shevchuk (1973) a Lakiza (1978), v porovnaní odozvu kardiovaskulárneho systému potkanov a králikov v rôznom veku katecholamínov v širokom rozmedzí dávok (viď obr. 36). Ako je zrejmé z obr. 36, so zavedením nízkymi dávkami katecholamínov posúva hemodynamiku a kontraktilitu myokardu boli výraznejšie u starších zvierat na veľké - u mladých ľudí.

Obr. 36. Zmeny hemodynamických parametrov v rôznych vekových králikov intravenózne podávanie HA.
Na osi y - jam ml / min (A), krvný tlak, mmHg. Art. (B) a OPS, dyn * s * cm-5 (B). 1-2 - dospelí, 3-4 - staršie zvieratá. 1, 3 - k, 2, 4 - po podaní HA.

Tak, iba pomocou širokom rozsahu dávok, je možné stanoviť skutočné zmeny súvisiace s vekom kardiovaskulárneho systému reakcie - citlivosť rastu, pokles reaktivity. Je potrebné poznamenať, že v procese starnutia sa mení rôzne neurohumorální reguláciu rôznych vaskulárnych oblastí.

Napríklad, sympatický nervový kontrola končatiny ciev kvapky, a nie nad obličkovej cievy izmenyaetsya- vaskulárnej citlivosť na zvýšenie končatiny a obličky a črevá nezmenené. To všetko vedie k tomu, že rovnaká hladina krvného tlaku sa dosiahne u zvierat rôzneho veku v dôsledku nerovnej zmien v cievnej tonus rôznych oblastiach.

Opísané zmeny obehové reakcie sú z veľkej časti v dôsledku zmien v počte a konformačního stavu adrenergné receptory. Podľa Shokena a Roth (Schocken, - Roth, 1977), počet adrenoreceptory v priebehu starnutia klesá.

Zmena v podstate v priebehu starnutia a cholinergný srdcové odpovede (Frolkis et al., 1979). So starnutím stúpa prahmi elektrárne vplyv blúdivého nervu na srdci (obr. 35). Avšak zmena hemodynamiky, kontraktilitu myokardu sa vyskytuje u starších zvierat pod vplyvom menej acetylcholínu.

Účinky na srdce acetylcholínu v starej zablokované menej atropín, o ktorej sa predpokladá, že sú spojené s poklesom počtu cholinergných receptorov. Oslabenie cholinergných nervových vplyvov na srdca v dôsledku zničenia nervových zakončení, oslabenie syntéze acetylcholínu. Za týchto podmienok, zvýšená citlivosť na acetylcholín má adaptívne hodnotu.

Pri vývoji tohto procesu hrá dôležitú úlohu sprostredkovateľa znižuje rýchlosť hydrolýzy. Veľký význam pri zmene adrenergné a cholinergické nervové kontroly majú štrukturálne a funkčné abnormality v autonómnej gangliá.

So starnutím, znižuje možný rozsah reakcie kardiovaskulárneho systému v reakcii na hormón, ale rastúce citlivosti. Toto bolo preukázané na príklade pôsobenie inzulínu, tyroxín, pohlavných steroidov v obehu.

Veľký význam pri zmene obehový funkcii v starobe má účinok vazopresínu. Je ukázané, že koncentrácia vazopresínu sa zvyšuje s vekom, zvýšená citlivosť na srdce a cievny vazopresín oslabenej tachyfylaxiu (Frolkis et al., 1976- Bear, 1979).

V starých zvierat nižšiu hormón dávky spôsobujú experimentálne hypertenzia, srdcovej nedostatočnosti. Je ukázané, že zvýšenie koncentrácie vazopresínu v krvi u pacientov s hypertenziou a ischemickou chorobou srdca. Predpokladá sa, že všetky tieto zmeny v obsahu a v pôsobení vazopresínu hrajú dôležitú úlohu vo vývoji obehu patológie v starobe.

Reflexy so srdcovými a cievnymi receptorov

Spoľahlivý prístroj kardiovaskulárneho systému na neustále sa meniacim podmienkam činnosti tela do značnej miery dosiahnuté vďaka informáciám spätnej väzby od receptorov srdca a ciev.

S vekom súvisiace zmeny reflexy zo srdca a ciev vedie k zmene v hemodynamických účinkov (Frolkis, 1970 Frolkis et al. Shchegoleva 1979-, 1971- Shevchuk, 1979). Ukázalo sa, že starnutie oslabil reflexy baroreceptorov z krčnej dutiny a oblúka aorty. V starých zvierat rastie prahové tlakové zmeny, ktoré spôsobujú Presorické a rázov postreh.

Sú to obzvlášť dôležité v regulácii prietoku krvi reflexov k oblúka aorty. Je známe, že dlhodobé stimulácia krvného tlaku aortálneho nervu je dlhá, po dobu niekoľkých hodín, sa udržiava na nízkej úrovni. V starých zvierat, bez ohľadu na dráždenie aortálnej nervu, krvný tlak stúpa.

Okrem toho, v priebehu zrenia pri nižších stimulačných frekvenciách vzniká pri vykonávaní pessimum rázov odpovedí. Útlm nádoby baroreceptorov reflexy spojené so zmenou elastických vlastností cievnej steny, s posuny v nervových zakončeniach seba, sa hemodynamické zmeny v srdci.

Útlm baroreceptorov reflexy plavidlá, rýchle prispôsobenie im tak prispievať k vzniku vlečúcich BP reakciám, vzniku a rozvoji hypertenzie v strednom a starobe. Spolu s týmito zvýšenie starnúcich plavidiel chemorecepčnú citlivosť na hypoxických a cholinomimetickým účinky (viď obr. 37).

Obr. 37. Citlivosť chemoreceptorov v krčnej dutiny králikov rôzneho veku hypoxickým a cholinomimetickým činidiel.
Na osi - sulfidu dávky sodného, mg / kg (A), cytisine, ug / kg (B), a nikotín, ug / kg (B). Hrnčeky - pre dospelých, bod - staršie zvieratá.

Avšak chemorecepčnú reflexy nádoby sú nestabilné a pri trvalom prekrvenie oslabenej v starobe oveľa rýchlejšie. Toto oslabenie reflexov s chemoreceptors súvisiacich s posuny v energetických procesov v nervových zakončeniach, s posuny v tvorbe ATP.

V uplynulých rokoch, veľká pozornosť je venovaná reflexy srdca. Aj odrazy od osrdcovníka a endokardu, sú dôležité reflexy s infarktom. Rytmické činnosť srdca je zdrojom pravidelných dostredivé impulzov, ktorý hrá zásadnú úlohu v udržiavaní bazálnej hladiny dráždivosti štruktúr hemodynamické centra. Shevchuk (1979) ukázal, že u starších králikov menšou koncentráciou nikotínu, Veratrín, acetylcholín spôsobuje reflexy sa chemoreceptorov v epikardu.

Ukázalo sa, že existujú určité vekom rozdiely v povahe hemodynamických zmien v priebehu stimulácie chemoreceptors u dospelých a starých zvierat. U dospelých zvierat sú výraznejšie zmeny krvného tlaku a OPS, starí - minútový objem krvi a kontraktilitu myokardu.

O reflexné charakter pripravovaných smien o tom svedčia ich zmeny po denerváciu a novokainizatsii myokardu. Avšak baroreceptorov reflexy zo srdca, s predsieňou zaznamenané údaje o ťahu oslabené v starobe. S rovnakým stupňom krvného tlaku sa mení predsieňovej úsek, srdcová frekvencia, tlak systolickou doľava, maximálna rýchlosť vzostupu intraventrikulárne tlaku a srdcovej index kontraktility výraznejší u starších zvierat.

Výraznejšie u dospelých zvierat a impulzy z aferentných vlákien nervu vagus.
Tak dôjde k starnutiu zmeny na všetkých úrovniach neurohormonálne regulácie krvného obehu.

Spolu s prejavmi blednutiu a porúch v regulačnom vplyvu predstavuje dôležitý adaptívnych zmien, - zvýšená citlivosť srdca a krvných ciev do radu humorálnych faktorov, pokiaľ ide o zničenie nervových zakončení, znižuje syntézu mediatorov- zvýšiť citlivosť chemoreceptory pokiaľ ide o zvýšenie metabolické poruchy a ďalšie.

Je dôležité, aby celková spoľahlivosť neurohormonálne účinky starnutia klesá, a to vedie k tomu, že staroba je oveľa ľahšie spôsobiť zlyhanie regulačných opatrení, čo vedie k rozvoju patológie. V súlade s adaptívnou regulačný teórie vekové zmeny v prietoku krvi sú dané procesy zániku, metabolické poruchy a funkciu srdca a ciev a mobilizáciu adaptačných mechanizmov.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno