Portálové (vorotnovennaya) hypertenzia

Vorotnovennaya hypertenzia, samozrejme, môžu byť dôsledkom poranenia a hlaveň samotný portál zápal žíl (pylephlebitis) alebo trombóza, ako aj stlačenie valce z vonkajšej strany. Podobne, flebitída alebo trombóza veľkých pečeňových žil na sútoku dolnú dutú žilu tiež spôsobiť zahltenie v pečeni ako prvý, a potom do portálnej žily. Zvyšovanie tlaku v pečeňových žilách, keď osrdcovníka a srdcové zlyhanie, tlak v pravej komore sa tiež zvyšuje v pečeni a potom do portálnej žily.

Video: Prevádzkové TIPS v liečbe pacientov s komplikáciami portálnej hypertenzie

Cirhóza pečene vorotnovennaya hypertenzia sa vyvíja postupne a je chronický charakter, aby to predovšetkým nasledujúce klinické triády:

1. splenomegália,
2. ascites,
3. kruhový objazd (zaistenie) v krvi a hemateméza.

Pečeň sa do značnej miery zvyšuje v dôsledku základného ochorenia spôsobujúce portálnej hypertenzie, ako je cirhóza a t. D. Pri výskyte trombózy v portálnej žile stopke alebo koreňov pečene môžu zostať Nonincrease.
Zvýšená slezina ľahko pochopiteľné, ak si uvedomíme, že sleziny Viedeň je jedným z hlavných zdrojov portálnej žily, pričom slezina dochádza kongestívne hyperémia. Často, okrem toho prebieha a hyperplázia retikuloendotelových buniek. Často splenomegália s cirhózou predchádza klinicky zvýšenie pečeň, ktorý bol známy L. B. Popov, žiak SPBotkin.

} {Modul direkt4

Ascites sa vyrába v do značnej miery v dôsledku zvýšeného tlaku v žilovej kolenných kapilár, jeho výskyt môže prispieť k zníženiu sérového proteínu v krvi, poškodenie cievnej steny a ďalšie. Pôvod brušnej vodnateľnosť pri portálnej hypertenzii Pavlov zásadnú úlohu pridelený presne krvné zmeny a len popredí set obštrukcie krvného obehu. exsudácia tekutín dochádza predovšetkým zatiaľ čo vo vysokej žilového tlaku, tj. napr. v dutine brušnej. Brucha rozšírenie závisí aj na zvýšenie opuchy sleziny a žalúdka plynom. Pri ochorení pečene môže byť, aj keď vzácne, bežné "pečeň" opuchy spôsobené Hypoproteinémia, neadekvátne zničenie pečeňových antidiuretických hormónov a ďalších faktoroch.
Prudký nárast žilového tlaku v portálnej žile je ťažké, keď je odtok v pečeni vedie k rozťahovanie zdĺhavým cesty k veľkým žilových kmeňov v okolí pupka sa šíri smerom nahor k vv. mammariae internáte ( «Medusa hlava").
Veľmi typické a žily pažeráka, ktoré je možné určiť na röntgenových snímkach počas plnenia pažeráka rmutu bárnatého, kedy je možné identifikovať obrysy varixov dolného pažeráka. Často je bohaté vracanie krvi s uvoľnením veľkého množstva krvných zrazenín alebo malou prímesou krvi v obsahu žalúdka, čo naznačuje, že organická lézie žalúdka (peptický vred choroby alebo rakoviny), zatiaľ čo krvácanie v dôsledku portálnej hypertenzie na základe cirhózy pečene.
Venóznym v stene gastrointestinálneho traktu spôsobuje rad dyspeptických ochorení, často predchádza ascites: závažnosť nadbrušku, grganie, pálenie záhy, a najmä črevnej nadúvanie.
Vzhľadom na ťažkosti absorpcie vody z čriev do portálnej hypertenzie pozorovali poruchy diuréza, napr vylučovanie močom oneskorenie po zaťažení vodou (tzv opsiuriya) a t. D.
Pri akútnej hypertenziou vývoji vorotnovennoy, ktorý sa vyskytuje v trombózy portálnej žily drieku, napríklad po silnom brušnej zranenia (pylethrombosis acuta), pacient cíti silné bolesti v bruchu, bledne, niekedy stráca vedomie je zobrazený hojné hemateméza, čiernu stolicu, zvyšuje sa rýchlo žalúdok po dobu niekoľkých hodín rozvojových ascites a došlo k úmrtiu.
Portál žilová trombóza niekedy pripojí následkom chronickej portálnej hypertenzie, čo môže viesť k zmene obvyklých príznakov, najmä k výraznému nahromadeniu ascitu pod vysokým tlakom z prudkého nárastu bránice a srdce.