Brušný tuberkulóza: príznaky, liečba, príčiny

Príčiny a brušné orgány sú príznaky TBC

Pre vývoj abdominálna tuberkulózy, vyznačujúci sa tým, že znižuje počet CD4 + T-lymfocytov, je nižšia ako 200 buniek / ml.

Tuberkulóza pažeráka a žalúdka hovoria zriedka. Častejšie u pacientov s HIV infekciou poškodenia pažeráka a žalúdka spôsobenú kandidóza, infekcia CMV alebo C K.

špecifická pečeň Je to v troch formách: miliárnej (najbežnejšie), alebo difúzna kazeózna-nekrotická.

pre sleziny tuberculosis vyznačujúci sa tým, miernym splenomegália, miliárnej alebo ohniskovej ochorenia. Tuberkulóza pečene a sleziny a klinickej praxi sú diagnostikované menej často ako pri pitve.

tuberkulóza mesadenitis často je zahrnutý v konkrétnom procese na lézie dutiny brušnej. Výrazne zvýšená kazeózna transformovaných lymfatických uzlín okružie, pečeň brána a retroperitonea, konglomeráty sú vytvorené, a inkrustace mezhkishechnye abscesy. Pri tavení lymfadenitída lymfatické uzliny limfozhelezistye dutiny vznikajú, že pri prieniku do brušnej dutiny vedie k vývoju tuberkulózne peritonitídy.

črevá stále viac zapojení do patologického procesu znova mesadenitis. Najbežnejšia ulcerózna lézie sa vyskytujú vo vzostupnej a priečneho tračníka. Vredov typicky mieste v čreve Samozrejme, že hojenie vredov a stenóz sú vytvorené ako výsledok, oslabenie peristaltiky, čo vedie k mechanickému obštrukcie.

tuberkulózy pobrušnice (Peritonitída) sa vyskytuje sekundárne v dôsledku uzlového šírenia infekcie v progresii mezadenita alebo všeobecného miliárnej hematogénne šírenia.

Diagnóza tuberkulózy dutiny brušnej

Plán pacienta s podozrením na tuberkulózu skríningu brušnej nevyhnutne nutné zahrnúť prieskumu röntgen hrudníka a brucha, brušné ultrazvuk. V budúcnosti rozhodnúť o klystír bária a endoskopické vyšetrenie objemu (fibroezofagogastroduodeno-, kolonoskopia a laparoskopia).

Keď endoskopia podozrivé tuberkulózne zápal žltkastých malými hrbole a / alebo vredov. Ak je vizualizácia vyžadovaná biopsia postihnutých oblastiach.

prietoková funkcie tuberkulóznej peritonitída (ako skutočný špecifický peritoneálnej lézie a fekálne) u pacientov s HIV infekciou - brušné stredne závažné syndróm bolesti, hladký, často iba lokálne vymedzenej peritoneálnej príznaky podráždenia. V dôsledku toho je zlatý štandard pre diagnózu abdominálna tuberkulózy - Diagnostická laparoskopia ďalej zaoberať otázkou, do akej miery operácie.

Liečba tuberkulózy dutiny brušnej

Špecifická antibiotiká podľa zvoleného režimu v pre- a pooperačnom období parenterálne podávanie liekov.

ART uvedené.

Dodatočné enterálnej výživy (enterálnej alebo sippingovoe).

Korekcia anémie.

V 40-60% prípadov počas abdominálnej tuberkulózy sprevádzané rozvoju komplikácií, ktoré vyžadujú chirurgický zákrok (laparoskopia, laparotómia, odstránenie postihnutých lymfatických uzlín, črevo resekcia časť sanácie brušná dutina drenážne). Keď brušnej tuberculosis dvoch možných chirurgické zákroky: núdzové (pre urgentná indikácie) a plánované operácie (rozhoduje na základe výsledkov klinickej a ultrazvukové dynamické pozorovanie).