Arytmie syndróm

1. Funkčné poruchy rytmu: stres, neuróza, reflex (vistserokardialnye) účinky na kardiovaskulárny systém, respiračný, chrbtice, atď ...
2. Organické lézie centrálneho a autonómneho nervového systému.
3. Organická ochorenia srdca (vady, myokarditída, kardiomyopatia, infarkt dystrofia, ischemická choroba srdca).
4. Toxické účinky na srdce (káva, alkohol, nikotín, povolania faktory, lieky).
5. Rovnováhy elektrolytov.
6. Hypoxia a hypoxémia rôzneho pôvodu (anémia, pľúcna, obehové, Krvné, histotoxic).
7. Vrodená.

arytmia syndróm Development Mechanism

Arytmie sú v dôsledku porušenia automaticitu funkcií a vodivosti. Najväčší automatizmus u zdravého človeka má sínusového uzla. Na normálne fungovanie všetkých ostatných centier automatizmus sú v stave brzdenia. So zvyšujúcou sa automaticity funkcie sínusového uzla vyvinutý sínusová tachykardia a zároveň znižuje - sínusovú bradykardiu.
Pokiaľ dôjde k stlačeniu sínusového uzla, role kardiostimulátora môže trvať automaticitu nižšieho rádu centier umiestnených distálne. V závislosti na umiestnenie, môžu byť ventrikulárnych a atrioventrikulárnej. Zníženie vychádzajúce nie z sínusovom uzla, tzv ektopický. Za určitých podmienok, ektopických ohniská môže byť aktívnejší a potlačiť sínusového uzla automaticitu sinus.
Ak niektorá funkcia vodivosti impulzu z sínusovom uzla, môže ísť pomalšie prevodového systému, ako je potrebné, alebo pešo pozdĺž ciest, ktoré zvyčajne nie je funkčné.
Arytmia môžu nastať, a mechanizmus opätovného vstupu (opätovného vstupu). Tak je vytvorená v blízkosti stredu oneskoreného impulzu v kombinácii s jednostrannou blokádu svojho podielu. Pulz potom šíri v dvoch smeroch v obvyklým spôsobom a retrográdne, ktoré vedie k predčasnému opakovanej kontrakcie srdca.

Klinické prejavy arytmie syndrómu syndróm

Subjektívne pocity pacientov s arytmiou sú veľmi rôznorodé a premenlivé. Pacienti cítiť infarkty, prerušenia, blednutiu srdca. Niekedy je to sprevádzané dýchavičnosť, pocit tiaže a bolesť v srdci. Môže byť mdloby. Rad pacientov je asymptomatická a je detekovaná arytmia, len keď štúdie EKG.
Tieto počúvaním závisí od typu arytmie: sínusovej a paroxyzmálna tachykardia auscultated súčasťou pravidelného rytmu vzácne pravidelnom rytme, môžete počúvať s sínusová bradykardia, niektoré typy sinuauricular a atrioventrikulárnej blokad- auscultated nepravidelný rytmus fibrilácia predsiení, arytmia, zatiaľ čo nestále formy blokád.
Fyzikálne vyšetrenie môže byť identifikovaný ako hlavné príznaky ochorenia, proti ktorému sa vyvíjali arytmie: meniace sa srdcové ozvy, zvuky, kongestívne srdcové-zmeniť hranice šelesty v pľúcach, zväčšenie pečene, edém - dekompenzácia.

Video: infarkt, arytmia, astma, odobratia alkoholu syndróm, kľučkovanie v očiach recenzia SuperHealth,

laboratórne testy

} {Modul direkt4

Hlavnou výskumnou metódou je elektrokardiogram. Holter monitoring EKG - konštantná denná záznam EKG počas normálnej činnosti pacienta s cieľom odhaliť epizód Tachy alebo bradykardiou.

Iné druhy štúdií zameraných na určenie základné ochorenie.

1. Kompletné krvný obraz.
2. Cholesterolu v krvi, -lipoproteidy.
3. Stanovenie krvných hladín enzýmov ACT, ALT, CPK, LDH.
4. Elektrolyt zloženie krvi.
5. Phonocardiography.
6. Echokardiografia.
7. Röntgen hrudníka.
8. Pri uváženia kardiológa - perfúzny test, koronárna angiografiu.

Ak máte podozrenie, že ochorenie tráviaceho traktu je vykonaná zodpovedajúca kontrola: röntgeny žalúdka, fibrogastroscopy, cholecystography. Keď endokrinné patológie skúmali hladinu hormónov v krvi.

Etapy diagnostického hľadanie

Základom diagnostického algoritmu je stanoviť arytmia syndróm pacienta. Pacienti sa sťažujú na záchvaty palpitácie (tachykardia), potopenie srdce (arytmia u) narušenie srdca (fibrilácia predsiení, arytmia). Osobitná pozornosť by sa mala venovať mdloby spôsobené obehové poruchy mozgu. Príčiny takých podmienok sú najčastejšie sinuauricular a atrioventrikulárny blok.
Druhým dôležitým krokom v diagnostickom procese je starostlivá anamnéza a fyzikálne vyšetrenie. Je potrebné zistiť, čo pacient sám spája výskyt týchto príznakov (fyzická aktivita, fajčenie, požívanie alkoholu, emocionálny stres, epilepsia atď. D.). Malo by sa objasniť, či výskytom arytmie spojené s históriou nedávnej akútneho ochorenia (chrípka, akútnych respiračných infekcií, angíny).
Anamnéza pacientov užívajúcich lieky môžu pomôcť potvrdenie alebo vylúčenie lekársku pôvod arytmie (srdcové glykozidy, antiarytmiká, sympatomimetiká).
Ďalšie vyšetrenia pacienta by mala byť zameraná na identifikáciu arytmie sám a základné ochorenie, proti ktorému sa vyvinula. Arytmia je nainštalovaný na posluchom srdce a konečná identifikácia je možné len po analýze EKG.
Majte na pamäti, že ťažké arytmie, ako je fibrilácia predsiení a trblietania, politopnye beatov, paroxyzmálna komorovej tachykardie, sú zvyčajne výsledkom organického srdcového ochorenia.
Dôvodom pre vývoj arytmie môže byť extrakardiálne ochorení: žalúdočný vred a dvanástnikové vredové ochorenie, žlčový kameň ochorenia, hypertyreóza, feochromocytóm.
Jednotlivci mladší najčastejšou príčinou arytmie je cardiopsychoneurosis. V tomto prípade existujú náznaky vegetatívneho neurózy: potenie, podráždenosť, labilita srdcovú frekvenciu a krvný tlak, podráždenosť, poruchy spánku.
Medzi ďalšie metódy výskumu prispeje k stanoveniu definitívnej diagnózy. EKG analýza arytmií a vedenie - náročná úloha, ktorá vyžaduje špecifické znalosti v oblasti funkčnej diagnostiky, však lekársky asistent nemusí mať. Preto je jeho cieľom je: na určenie prítomnosti arytmie, držať možnú diagnózu EKG pre hrubé porušovanie rytmu, pre poskytovanie núdzovej pomoci.

Video: myokardu + arytmia, astma + + + odňatia alkoholu syndróm, kľučkovanie + + + do očí + + pomohli TUI + z + 3 SuperHealth

Farmakoterapia arytmie syndrómu

Vzhľadom k tomu, tachyarytmia výrazný hypokalémia srdcových buniek, je nutné použiť lieky draselný (Pananginum, glyukozokalievuyu zmes et al.). Antiarytmiká môže byť neúčinná v kontexte buniek neskorregirovannoy hypokaliémia.

Antiarytmiká sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

1. blokátory sodíkového kanála rýchlo (membrána stabilizačných činidiel).
2. -blokátory.
3. Lieky, ktoré zvyšujú akčného potenciálu (blokátory draslíkového kanála).
4. Blokátory kalciových kanálov (antagonisty vápnika pomalé).

Video: arytmie Liečba

V membránach buniek myokardu, sú iónové kanály, ktoré môžu prejsť alebo nie prejsť určité ióny. Tam sú sodné, vápenaté, draselné a chloridové kanály. Sú selektívne, tj prešiel úplne určité ióny kanálom sodného sa iba ióny sodíka prostredníctvom vápnika - iba ióny vápnika, atď .....