Zlomenina talu: Následky, spracovanie, využitie

Vo väčšine prípadov, malé fragmenty pochádzajú oddiely účinkom rotačných síl v spojení s ohnutie alebo natiahnutie. Štyri hlavné lokalizáciu zlomenín:

• predná plocha krku v mieste upevnenia kapsule členku sustava- mechanizmu - pozdĺžne stláčanie v kombinácii s plantárnej flexi;
• bočné Talární povrchu tela obsahujúce zadné kĺbových plôšok (fragment premieta pod vonkajšími členku vrcholy) na hyperextenzie nohy s vonkajším otáčania;
• mediálne povrch telesa, v ktorom sú vlákna pripojené hlboké deltový väz (bezprostredne pod a za hornej časti vnútorného členku), separácia dochádza keď zranenie obracanie naruby;
• Zadné rameno, ktoré by mohli viazať sa silnou plantárna flexi.

Druhá frekvencia lézie talu - vertikálne zlomeniny krčku. Mechanism - nadmerná dorziflexie pôsobením sily pôsobiace na nohy. V krku sa pohybuje hore. Zlomenina dochádza v súčasnej dobe obvykle pri dopravných nehodách. V prípade, že sila, ktorá spôsobuje dorziflexie, pokračuje v činnosti po krku zlomeniny, to môže pripojiť ďalšie škody:

• Talární telo zakliesnený vo vidlici členku, zatiaľ čo zvyšok nohy aj naďalej posúvať, čo má za následok subtalární dislokácie;
• pokračuje po krku zlomeniny dorziflexie vedie k pretrhnutiu väzov spájajúcich talu k pätnej kosti a tibiálne a posteriórnej posunutie talu tela, ktoré môžu byť minimálny, a je často prehliadaná.

Zlomeniny talu tela

Zlomeniny môže dôjsť k poškodeniu jedného z konštrukčných prvkov kostí (napr., Blok fraktúry vnútri), alebo, ak je to roztrieštené zlomenín, - všetky prvky. Zlomeniny bloku niekedy zle vizualizovať na röntgenových snímkach a ľahko zistiť pomocou CT. Ešte viac zriedka sa vyskytujúce zlomeniny tálu hlavy, spôsobené nadmerným plantárna alebo dorziflexe chodidlá s axiálne zložkou sily a sprevádzané poškodením talo-navikulární kĺbu.

Zlomeniny laterálna príloha sa zvyčajne vyskytujú pri nehode u silného nárazu alebo snowboardistov v dôsledku inverzie nohy, zatiaľ čo dorziflexie sú zvyčajne intraartikulárnej. Často sú nenápadné na röntgenových snímkach, ale dobre detekovaná pomocou MRI. To platí aj pre skryté zlomenín na iných miestach.

Zvláštna skupina oddielov osteochondrálních fragmenty z talus bloku. Pri naklonení talární kĺbovej zástrčky vzhľadom k uhlu pin bloku proti vonkajším alebo vnútorným členok môže odtrhnúť alebo fragment podľa verhnemedialnomu superolateral okraja bloku. Fragment často malé a niekedy zistený iba u snímok s inverzie alebo obracací stresu. Uznanie týchto zlomenín prispieť k CT alebo MRI. Oddiely sa roztriedia s obmedzeným osteonekrózy.

Video: Fracture rameno. Prompt liečba a rehabilitácia

Astragalus - jediná v dolných končatinách, ktoré nie sú pripojené do svalov. Spája s okolitými kosťami iba kĺbového puzdra a väzov, tak to je často pozorovať dislokácie a subluxácia. Medzi najčastejšie (80% prípadov) je jeho mediálne kompenzovať, aspoň v priečnom i zriedka - vpredu i vzadu.

Subtalárním dislokácie nohy - súčasná dislokácie v astragalocalcanean a talo-navikulární kĺbu. Offset zvyčajne mediálne, ale stabilita už narušený bočné dislokáciou. Mediálny dislokácie popísaný v basketbale pri pristátí na obrátenej pešo po posune o loptu.

Krvné zásobenie kosti cez tepny, ktorá prišla vo výške krku. Z tohto dôvodu vystavenia posttraumatickej avaskulárna nekrózy po vertikálnej zlomeniny krčku napriek fúzií alebo po podvrtnutie.