Schéma funkčné vyhodnotenie kefy zlomeniny distálneho rádia kostí metaepiphysis

Cieľom tejto práce bolo porovnať našu navrhovanú metodiku pre posudzovanie výsledkov liečby pacientov s zlomeniny distálneho rádia metaepiphysis s známych schém.

Štúdia je založená na výsledkoch štúdie chirurgickej liečby 92 pacientov (1999-2005.) Za použitia rôznych systémov hodnotenia ručnej funkcie. Na tento účel boli použité obvody: Gartland J .. Werley C, 1951- Cooney W., Bussey R., 1987- Krimmer H., 1996- Martini A., 1999- Zimmermann R. et al, 2000- «DASH». -anketa a dotazník vyvinutý nami. Ide o subjektívne posúdenie funkcií pacienta ruky, ktoré odrážajú závažnosť bolesti (20 bodov) a možnosť vykonávať funkčné zaťaženie (pre domácnosť a pracovné zručnosti) záchrana končatiny (30 bodov).

Pre objektívne vyhodnotenie nameraných sila držadlami (v percentách) z protiľahlých končatín (15 bodov), celkové množstvo aktívnych pohybov v zápästí (v percentách) z protiľahlých končatín (a °): flexia, rozšírenie, radiálne a odchýlky lakťová, pronácia, supinácia (15 bodov) boli študované indexy rádiografiu: palmárno deficit vyklápací povrch kĺbu na polomere alebo radioulnárního indexu uhol radioulnárního, hodnotila kongruencia kĺbového povrchu polomeru, šírku spoločných medzery luchezapyas škodlivý kĺb a závažnosť deformujúcich artróza (20 bodov). Celkové skóre bolo index charakterizujúci funkčný stav kefy. Ak je hodnota indexu je menšia ako 55 funkcie kefu a / alebo výsledok liečby je považovaný za zlý, indikácia pre chirurgický zákrok - absolútna.

Index 55 až 69 bodov nechá vyhodnotiť funkciu štetca za uspokojivé, a indikáciou k operácii boli považované za relatívne. Ak je index od 70 do 89 bodov fungujú dobre známe. Index 90-100 svedčil vynikajúce funkčné výsledok liečby.

Pred výsledky operácie dotazníka o «DASH» -Frame ( «postihnutie paže, ramená a ruky») boli v 19,2-37,5 (priemer 28,7), čo naznačuje, že vyjadril funkčné poruchy horných končatín. Jeden rok po operácii, tieto údaje boli 0,8-18,3 skóre (priemer 10,04), čo naznačuje výrazné zlepšenie funkcie ruky.

Pred zákrokom v 47,8% funkcie pacientov kefy bola hodnotená podľa navrhnutého schémy ako "vyhovujúce" a 52,2% - ako "nevyhovujúce". Priemerné hodnoty týchto parametrov s využitím všetkých týchto systémov boli príslušne 49,6% a 48,7%. Po operácii, "vynikajúci" a "dobré" výsledky liečby našich navrhovanej metódy uvedené v 76% pacientov. To je v súlade s dátami z iných obvodov: 71,7% (Gartland J., Werley C, 1951), - 72,9% (Cooney W., Bussey R., 1987) - 72,8% (Krimmer H., 1996) - 73,9% (Martini A., 1999). "Zlý" výsledky meniť od 0 do 7,6% z (priemer
- 3,6%). Pri počítaní pomocou navrhovaný systém, to bolo 4,4%.

V schéme Zimmermann R. a kol. (2000), kde je uprednostnený rádiometrických indexov, "vynikajúci" a "dobré" výsledky boli získané v 47,8% prípadov, zvýšením podielu "uspokojivé" (45,7%) a "zlé" (6,5%), výsledky ,

Náš navrhovaný systém posudzovania funkcie ruky po zlomeninách distálneho rádia metaepiphysis vám umožní naplno odrážať obaja subjektívne indikátory, s prihliadnutím na stanovisko pacienta, ako aj objektívne kritériá: Výkon kefa zachytáva celkový objem aktívnych pohybov v zápästí, X-ray dát. Driving je jednoduché a pohodlné použitie, čo umožňuje lekárom ambulantné, núdzové stanice a vytvorenie špecializovaného oddelenia počas krátkej doby vyhodnotiť nielen povahu a závažnosť funkčných porúch, ale tiež vyvinúť optimálne metódy na liečbu pacientov s touto patológiou.

Semenkin OM Izmalkov SN
VIO "Samara State Medical University," Regionálne klinickej nemocnice pomenovaná po infarkte myokardu Kalinin, Samara

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno